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Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

  • biggi
  • 13. Mai 2009 um 17:00
  • Erledigt
  • biggi
    Morula
    Beiträge
    306
    • 13. Mai 2009 um 17:00
    • #1

    Hallo Forumsärzte,

    da ich zu diesem Thema schon einiges gehört und gelesen habe, das recht unterschiedlich ist, hier meine Frage:

    Ist die Schwangerschaftsrate tatsächlich höher bei Blastozystentransfer?
    In manchen Studien raten sie davon ab, weil so wenig Embryos übrigbleiben. Wie sind Ihre Erfahrungen und was würden Sie empfehlen?

    Wäre für alle Infos dankbar,
    biggi

  • Duplicate42
    Blastozyste
    Beiträge
    648
    • 13. Mai 2009 um 22:34
    • #2

    Re: Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

    Hallo Biggi

    Mein Arzt hat mir folgendes erklärt: Wenn man bis zum 5. Tag warten kann, sieht man besser, welche Embryos sich gut entwickeln, die Besten sind. Dies geht aber nur, wenn die Embryos wirlich gut sind, sonst würden sie das Wachsen ausserhalb der Gebärmutter nicht überstehen. Das heisst also, besser am 3. Tag einsetzen, wenn die Aussicht auf Erfolg bis zum 5. Tag unsicher ist, denn im Körper der Frau ist immer noch der beste Ort für den Embryo, also kann der Embyo es in der Gebärmutter vielleicht noch schaffen, im Labor aber nicht. Aber man sieht einfach noch nicht, welche die Champions sind.
    Somit sind die Chancen auf Schwangerschaft bei Blastos immer höher. Kompliziert nicht???
    Ich hoffe, konnte dir ein wenig helfen.

    Liebe Grüsse
    Häsli

    4 EZS, 2mal Kryos: 2mal pos. mit FG, 4mal neg.
    1 EMS, POSITIV!!!

    [Blockierte Grafik: http://lbdf.lilypie.com/yuUFp2.png]

  • Dr. Zaytseff
    Morula
    Beiträge
    543
    • 14. Mai 2009 um 07:06
    • #3

    Re: Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

    Hallo Biggi!
    Hallo Haesli!

    In 2007 es wurde eine Methaanalyse durchegfuhrt, die die Ergebnisse von 18 rendomisierten kontrollierten Studien bezueglich Tag3 vs Tag5 zusammengefasst hat. Schwangerschaftsraaten und "Baby-take-home"- Raten ware beduetend hoeher in der Blasozystengruppe (Baby-take-home rates: Tag 2/3: 29.4% versus Tag 5/6: 36.0%). Von der Blastozystentransfer profitieren nur die Patienten, die viele gute embryonen am Tag 3 Haben. [Blake DA, Farquhar CM, Johnson N, Proctor M. Cleavage stage versus blastocyst stage embryo transfer in assisted conception. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD002118. DOI: 10.1002/14651858.CD002118.pub3]

    In unserer Erfahrung sind das ALLE Eizellspendepatienten, weil wir VIELE Eizellen der guten Qualitaet zur Verfueheung jedes Paares stellen.


    Fraundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Dr. Wegmann
    8-Zeller
    Beiträge
    139
    • 14. Mai 2009 um 08:34
    • #4

    Re: Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

    Liebe Biggi, liebe Häsli

    Wie meine Kollegin Dr. Zaytseff schon anführte, ist es tatsächlich so, dass der Blastozystentransfer gerade bei Eizellspende-Behandlungen, wo man von einer grossen und qualitativ hochwertigen Anzahl von Eizellen ausgeht, grosse Vorteile bringt. Sinn und Zweck ist einzig, die Embryonen im Labor solange einem Selektionsdruck auszusetzen, bis man die "besten" bestimmen kann. Sobald dies der Fall ist, werden sie in die Gebärmutter zurückgeführt. Dies kann bereits am Tag 3 nach der Punktion sein oder dann eben am Tag 5.

    Bei eigenen Eizellen hängt es wirklich von der Zahl und Qualität der Eizellen ab. Sollte man eine zu knappe Ausbeute haben, würde man die Embryonen nicht so lange beobachten, sondern wahrscheinlich am Tag 2 transferieren.

    Alles Gute, N. Wegmann

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 14. Mai 2009 um 08:46
    • #5

    Re: Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

    Hallo

    Muss da auch menen Senf zugeben ;)

    Ich stimme mit meinen Kollegen ueberein. Wir folgen in unserer Klinik eine recht einfache Regel: Wenn am Tag 3 , 5 oder mehr gute Embryos da sind , incubieren wir weiter bis zum 5ten Tag oder Blastozysten Stadium, egal ob Eizellspende oder eigene Eizellen. In der Eizellspende passiert das natuerlich haeufiger wegen der oben angegebenen Gruende.

    Gruss

    Dr.K.

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