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Schlechte eizell und blastozystenqualität - langes Protokoll? Dual triggern?

  • Leonard
  • 25. Mai 2026 um 21:09
  • Erledigt
  • Leonard
    Eizelle
    Beiträge
    7
    • 25. Mai 2026 um 21:09
    • #1

    Sehr geehrte Damen und Herren
    leider war unser jetziger 4. Transfer auch wieder negativ und wir stehen wieder ganz am Anfang - unser letzter bezuschußter und damit auch letzter finanziell möglicher Versuch.
    vielleicht darf ich euch kurz zu unserer Reise erzählen in der Hoffnung dass sie mir vielleicht etwas Input geben könnte was wir noch verbessern können, da unsere eigentlich betreuende Ärztin für längere Zeit nicht in der Klinik ist und wir froh sind über alle Vorschläge die wir selbst einbringen können.

    In die Kinderwunschklinik sind wir gekommen, da ich nach Darmkrebs keinen eigenen Zyklus mehr hatte und mein mann wie sich dann herausgestellt hat an Kryptozoospermie leidet.
    2023 hat alles begonnen. 2024:
    1. ICSI - 16 reife Eizellen - 11 befruchtet nur 2 Blastos... aber der erste Kryotransfer war erfolgreich und wir haben 2025 im Januar unseren Sohn zur Welt bringen dürfen.
    Seit ende 2025 sind wir wieder in Behandlung:

    1. Kryo aus 2024 5AA - negativ (Progesteron am Transfertag viel zu niedrig - erst ab TF+1 Prolutex ergänzt)

    2. ICSI - 8 Eizellen, alle Reif, 7 befruchtet - 2 Blastos: 1. Frischtransfer frühe Blasto negativ, 2. Kryo: 4BB negativ (Progesteron mit 3x 400mg wieder zu niedrig, ab Transfer mit Prolutex ergänzt)

    Gebärmutterspiegelung - Korrektur der Kaiserschnittnarbe und Isthmozele, Ergebnis Killerzellen an der Grenze zu erhöht, Plasmazellen deutlich erhöht - 2 Antibiotikarunden Doxycyclin immer noch positiv, dann Ciprofloxacin und Metronidazol - nicht mehr getestet

    3. ICSI - 11 Eizellen - 10 reif - 6 befruchtet - 1 Blasto Kryotransfer mit 3BC Blasto negativ (3xtägl. 400mg Cyclogest und Prolutex ab einen Tag vor Transfer, Progesteron am Transfertag bei 11,8)

    Da ich keinen eigenen Zyklus habe bin ich voll auf künstliche Zyklen angewiesen, aber wir scheinen langsam eine östrogen und Progesterondosis zu finden mit der sich alles aufbaut... wenn auch die Schleimhaut immer nur bei 7-8mm ist.

    Bei unserem Sohn gab es damals keine Probleme: 1-1-1 Progynova und 2x 400mg Cyclogest - und alle werte waren Top.

    Stimuliert wurde immer mit Pergoveris und Orgalutran und ausgelöst mit Ovitrell beim 1. und 3. Versuch, beim 2. mit Triptofem

    Nun zu meiner Frage... unser größtes Problem laut unserer Ärztin schein die schlechte Blastozystenausbeute und -qualität zu sein aufgrund der schlechten Eizellqualität und des Spermiogramms.
    Nun meine Frage an euch, ich bin 37 und unsere Ärztin vermutet Endometriose - die aber aufgrund meiner Bauchops in der Vergangenheit nicht operiert werden kann.
    Habt ihr Protokollvorschläge oder Ideen die die Qualität oder das Blastozystenwachstum positiv beeinflusst haben?
    Meine Ärztin hatte beim letzten Gespräch das lange Protokoll angesprochen. Kann ich dies ohne Zyklus zu jedem Zeitpunkt nach der Periode starten?
    Hat von euch jemand Erfahrungen zum Dual Trigger mit HCG und Triptofem?

    Unsere Ärztin wollte sich vor der nächsten Stimulation nochmal eingehend mit unseren Befunden auseinandersetzen ist nun aber leider für einige Zeit außer Haus und deshalb bekomm ich einen Protokollvoschlag per mail nächsten Mittwoch von einem anderen Arzt. Ich würde gerne eigene Überlegungen mit einbringen um den letzten Versuch so gut als möglich zu nutzen.
    Wir hatten in den letzten beiden ICSI immer >19 große Follikel, aber es konnten immer nur deutlich weniger punktiert werden... einmal hieß es es waren nur 8 und einmal hieß es der Rest waren Zysten... auch hier denke ich das irgendwas am Protokoll vielleicht noch nicht ganz passt.

    Vielen Dank dass Sie sich diesen Langen Text angetan haben!!!

  • Vida Fertility Institute
    Morula
    Reaktionen
    32
    Beiträge
    187
    • 27. Mai 2026 um 16:57
    • #2

    Liebe Leonard ,

    vielen Dank, dass Sie uns an Ihrer langen Reise teilhaben lassen. Ich werde mein Bestes tun, um Ihnen einige Antworten zu geben, auch wenn ich Sie daran erinnern muss, dass diese in einem Forum nicht als verbindliche medizinische Empfehlungen angesehen werden können, da mir Ihre vollständige Krankengeschichte nicht vorliegt und ich Sie weder persönlich gesehen habe noch Ihre Untersuchungsergebnisse oder Ultraschallaufnahmen kenne.

    Davon abgesehen:

    Zur Embryoqualität:

    Idealerweise sollten Sie eine PGT-A (PID-A) an den Blastozysten durchführen lassen, um auszuschließen, dass ein genetisches Problem vorliegt, das die Hauptursache für all diese Zyklusausfälle sein könnte. Beim Langprotokoll besteht in diesem Fall ein höheres Risiko einer ovariellen Überstimulation (man beginnt in der Regel eine Woche vor dem erwarteten Einsetzen der Periode, nicht zu einem beliebigen Zeitpunkt des Zyklus), und dies könnte auch der Grund sein, warum man Ihnen aufgrund früherer Hormonkontrollen keinen Double-Trigger verabreicht hat.

    Die schlechte Befruchtungsrate kann auch an der Spermienqualität liegen, und ich hoffe, ich liege richtig mit der Annahme, dass Sie beide Antioxidantien einnehmen, Nichtraucher sind, einen gesunden und aktiven Lebensstil führen und Ihr Gewicht regelmäßig kontrollieren. ^^

    Zur Qualität der Gebärmutterschleimhaut:

    Was die Gebärmutter betrifft, ist es wichtig, die Endometriumqualität erneut zu beurteilen. Sie können einen spezifischeren Test wie den ALICE/EMMA durchführen lassen. Vaginale Probiotika können ebenfalls die Gebärmutterflora verbessern. Auch eine Thrombophilie-Untersuchung kann angezeigt sein, selbst wenn bereits eine Schwangerschaft vorlag, da wir auch die aktuellen Implantationsstörungen berücksichtigen müssen.

    Ich hoffe, das hilft Ihnen weiter,
    Mit freundlichen Grüßen,
    Dr. Estefanía Rodríguez

    Ihr Vida Fertility Team <3

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