Estradiol und Progesteron absetzen, wann?

Die gleiche Frage stelle ich mir auch gerade, bin gespannt auf die Antwort!

Ich bin irritiert, dass Eure EZS-Kliniken das nach dem Transfer nicht begleiten und unter regelmäßigen Blutkontrollen individuell anpassen. Ich war nach dem positiven Test jede Woche zur Blutabnahme bei meiner Frauenärztin und habe die Medikamenteneinnahme (Cortison, Progynova und Prolutex) dann nach den Anweisungen meines deutschen Arztes (IVI Mallorca) angepasst bzw. ausgeschlichen. Bin heute 9+4 mit einem Embryo und nehme seit Freitag gar nichts mehr, weil die Entwicklung meiner Blutwerte auf genug eigene Hormon-Produktion hinweisen. Progynova hatte ich eine Woche vorher schon beendet, worüber ich auch sehr froh war, ich hatte im Maximum täglich fünf Wecker im Handy eingestellt (Cortison beendet bereits ab Herzschlag, ASS hatte ich gar nicht).

So langsam entwickle ich eine Ahnung, warum Spanien so viel teurer ist als andere Länder...Ich kann meinen Arzt unter der Woche jederzeit erreichen und bekomme idR am selben Tag eine Antwort (auch jetzt noch, für Wochenenden gibt es eine Notfallnummer).

Ich hoffe, dass Ihr hier noch eine gute Auskunft bekommt. Eine Kontrolle Eurer Blutwerte (E2 + Progesteron) ist aber sicherlich hilfreich (sollte m.E. aber auch jeder Frauenarzt/jede Frauenärztin auf die Idee kommen können).

Falls Ihr vorher in einer KiWu-Klinik in Deutschland wart, würde ich ansonsten ggf. da mal um Rat fragen.

Hallo Chance20.

Ich glaube du hast eine besonders gute Klinik erwischt. Denn ich glaube dass auch andere spanische Kliniken nicht so genau arbeiten. Toll, dass es bei dir so gut läuft ☺️?

Hi, meine Klinik hat mir den Termin zum Absetzen kommuniziert und stand auch planmäßig mit mir in Kontakt bis zur möglichen HA. Mir persönlich hat das innerlich Sicherheit vermittelt, vor allem weil ich bis Ende 7SSW keinen Termin bei meiner FÄ haben konnte.

Im Prinzip hat deine Klinik aber nicht unrecht: Natürlich weiß jede*r Gyn, der eine bestehende Schwangerschaft betreut, in welchem Monat welche Hormonlevels normal sind und wann sie der Körper von selbst stärker produziert und überprüft das - vor allem bei EZS bzw. allgemein Icsis. Und wenn du sagst EZS, wissen sie das auch. Die Kiwu-Kiniken sind prinzipiell für das Schwangerwerden zuständig. Aber für den Schwangerschaftserhalt die üblichen FA/FÄs.

Mit allen nicht reproduktionsmedizin. ausgebildeten Gyn, mit denen ich in meinen wenigen SS-Wochen zu tun hatte, konnte ich über EZS normal kommunizieren und bei allen war ich auch nicht der erste Fall. Das betrifft nicht nur ein großes KH in Wien, sondern auch 3 FÄ-Ordinationen, davon 1 in Dtl. mitten auf dem Land. Das einzige, was sie nicht kannten, war Progynova. Dann erklärt man in zwei Sätzen und alles ist klar.

Naja, meine Klinik hat mir da schon Anweisungen gegeben: Progesteron und Östrogen bis Ende 12. Woche nehmen und dann absetzen, ohne irgendwelche Kontrollen. Ich wollte nur wissen, ob man vielleicht schon vorher mit dem Ausschleichen beginnen kann, eben weil ich das hier so oft gelesen habe.

Mein FA hält sich da bislang eher raus und sagt, das soll meine Kinderwunschklinik sagen.

Hi Nini, vielleicht hilft Dir meine Erfahrung. Meine FA sagte ein komplettes absetzen Ende 12 sei völlig ok, da die Hormone austeichend selber produziert werden. Das hab ich auch gemacht. Verlief wunderbar. Alles bestens. Seit der kleinen SB am Anfang hatte ich nie mehr auch nur eine kleine Verfärbung. Glg

Ich bin beim Instituto Bernabeu in Alicante. Die haben mir ein Ausschleichschema zugeschickt. Danach sollte ich ab der 10. SSW anfangen zu reduzieren. Sie haben aber darauf hingewiesen, dass ich das individuell mit meiner Gynäkologin besprechen kann. Ich reduziere auch jetzt nur das Progynova. Progesteron nehme ich noch bis 12+6.

Ich würde auf keinen Fall alles auf einmal alles absetzen. Das könnte schon bluten wegen des Hormonentzuges bzw der hormonellen Schwankung.

Meine Klinik sagte auch bis zur 12. Woche nehmen und verweist auf meine Gyn. Und die sagte auch ausschleichen und nicht einfach abzusetzen. Da sieht man wieder wie unterschiedlich die Ärzte agieren

Ich denke auch da kann beides zutreffen. Bei mir ist nix passiert. Ich hatte aber auch eine Traumschwangerschaft bis jetzt und es ging mir blendend, deshalb hab ichs komplett abgesetzt. War aber bereit gleich wieder zu nehmen, wenns geblutet hätte. Auch gier denke ich, auf sein Bauchgefühl hören und wenn man sich mot ausschleichen wohler fühlt, dies tun. Meine Kiwu Klinik sagte auch Ende 12 komplett absetzen. Lg

Lioness ich hatte die gleiche Frage auch gestellt. Da gabs ne kompetente Antwort von der Ärztin. Lg

Ich sollte 2 wochen lang nach plan ausschleichen bis ende 12.

Zitat von Lioness

Hallo liebe Doktoren,

Diese Frage kam zwar schon das eine oder andere mal vor, aber ich benötige trotzdem Ihren individuellen Rat.

Ich bin jetzt 10+4 mit Zwillingen aus EZS schwanger und hab es wirklich langsam leid, mit der Pilleneinnahme und der Abhängigkeiten von irgendwelchen Uhrzeiten. Ich hab seit Monaten nicht mehr ausschlafen können. Insbesondere die Dosis des Estradiol ist mir langsam zuwider. Und das tägliche Erbrechen macht für mich das ganze nochmal schwieriger.

Meine Klinik hat überhaupt keine Anweisungen diesbezüglich gegeben und verweist auf meinen Frauenarzt, der nun mal kein Reproduktionsmediziner ist.

An 11÷2 ist mein nächster Termin beim Frauenarzt. Wenn dann alles in Ordnung ist, kann ich die Tabletten endlich sein lassen? Vielleicht mit ein paar Tagen ausschleichen?

Wie ist es mit ASS? Sollten die weitergenommen werden?

Danke im Voraus für Ihre Mühe.

LG

Lioness

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Liebe Lioness,

Die Einnahme der Östrogene und Progesteron empfehlen wir bei uns in der Klinik bis zur 12 Schwangerschaftswoche.

Bezüglich ASS kann man es bereits ab der 10. Schwangerschaftswoche absetzten, wenn es keine Gerrinungsanamnese oder andere Faktoren in der Vorgeschichte gibt.

Ich würde Ihnen empfeheln mit diesem Anliegen direkt zu Ihrem Frauenarzt oder den behandelnden Kollegen der Reproduktions Medizin zu gehen, da ich hier leider nicht die vollständigen Unterlagen von Ihnen habe, um eine richtige und passende Beratung geben zu können.

Ich wünsche Ihnen weiterhin ganz viel Erfolg und das alles gut geht!

Viele Grüße

Dr. Izquierdo

IVF-Spain

Jetzt hat sich mein hiesiger Frauenarzt doch noch zu dem Thema geäußert. Er meinte ausschleichen über die Dauer von ca. 2 Wochen, dann das Östrogen absetzen, aber das Progesteron nicht komplett absetzen, sondern ich soll einmal am Tag (abends vor dem Schlafengehen) 200 mg Utrogest weiternehmen bis ich glaube 34. Woche oder so. Das wäre wohl zur Vorsicht zur Vorbeugung gegen Frühgeburten. Puh, ich hatte mich schon so gefreut, das Geschmier jetzt endlich los zu sein... Mal gucken, ob ich das wirklich durchziehe. Laut dieser großen Metastudie (https://www.schwangerschaft-eizellspende.com/risiken) ist das Risiko für Frühgeburten tatsächlich etwas erhöht bei einer Eizellspende. Vielleicht ist dann ein bisschen Geschmier doch das kleinere Übel. Und laut dieser Studie (https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/65…aber-ineffektiv) ist die Wirkung von Progesteron gegen Frühgeburten zwar nicht eindeutig belegt, aber das zusätzliche Progesteron schadet dem Kind wohl auch nicht.

Hi Lioness,

meine Klinik hatte mir einen Termin gegeben, ab wann. Und in Foren hört man oft, dass Ausschleichen das Richtige wäre. Vielleicht verweist deine Kinik auf den FA, weil er ja derjenige ist, der dich zum BT schicken würde? Du bist ja schon in der Schwangerschaft, natürlich muss er als Gynäkologe dann auch wissen, welche Hormonlevel in welchen Monaten normal sind Reproduktionsmediziner*innen sind ja Gynäkolog*innen mit zusätzlichem Themenschwerpunkt auf dem künstlichen Prozess des Schwangerwerdens.

Ich habe es damals auch ausgeschlichen auch wenn Alicante und FA gesagt haben, ich könnte sofort damit aufhören. Mir war irgendwie nicht wohl bei dem Gedanken, die Hormone so plötzlich wegzulassen. Wahrscheinlich schadet es aber wirklich nicht ?