Starke Migräne, 17. SSW

    Sehr geehrter Herr Dr. K.,
    nach einer anfänglichen einwöchigen Migräneattacke in der SSW 6 hatte ich bis etwa zur SSW 13/14 Ruhe vor der Migräne. Seitdem quälen mich Attacken, die häufiger und schlimmer werden, zur Zeit bin ich wieder in einer Attacke, die nun schon mehrere Tage andauert. Inzwischen bin ich in SSW 16+6
    Neurologe und Gynäkologe raten mir zu Prednison (50mg über 5 Tage) um die Attacke zu unterbrechen. Bis jetzt (Tag 2) zeigte dies jedoch noch keinen Erfolg. Des Weiteren wurde mir Sumatriptan zur akuten Schmerzbehandlung verordnet, natürlich kann ich dies nicht dauerhaft nehmen.
    Ab der Zeit des Beginns der Migräne habe ich die Hormone (Progynova/Utrogest) schrittweise abgesetzt und mein Gynäkologe hat mich von Heparin Calcium (unfraktioniert) auf Clexane (0,2ml) umgestellt (wg. Diagnose Bicornis)
    Haben Sie eine Idee, ob die Ursache der Migräne in einem der beiden o.g. Faktoren zu suchen ist?
    Mein Blutdruck ist niedrig bis normal, bei rel. hohem puls (96) und ich fühle mich ingesamt sehr schwach und kaum fähig etwas zu tun.
    Dem Kind ging es bei allen bisherigen Kontrollen sehr gut. Auch der Bicornis machte bisher keine Probleme, bis auf Blutungen in Woche 6+7
    Herzlichen Dank im Voraus für ihre Einschätzung aus der Ferne. Keiner der hiesigen Ärzte kann einschätzen ob die Tatsache der Eizellspende einen Einfluss auf die Mirgräne darstellen kann. Meine Plazenta müsste doch jetzt die Hormonprod. wie in jeder normalen SS übernommen haben, oder nicht?
    Herzlichst,
    Elina

    Re: Starke Migräne, 17. SSW

    Hallo Elna

    Wann haben Sie Progynova abgesetzt denn das kann ein Grund fuer die Migraene sein. Weder Clexane noch Heparin haben als Nebenwirkung Kopfschmerzen oder Migraeneanfaelle.
    Warum Sie wegen einer Uterus Bicornis Clexane nehmen ist mir schleierhaft.

    Auch hat eine Eizellspende keinerlei Einfluss auf Migraene, oder besser gesagt nicht mehr als eine "normale" Schwnagerschaft.

    Gruss

    Dr.K.

    Re: Starke Migräne, 17. SSW - Noch eine Nachfrage

    Sehr geehrter Hr. Dr. K,
    Progynova habe ich in der 13 SSW ausgeschlichen, Utrogest in der 14 SSW. Wenn das der Grund für die Migräne sein sollte, was durchaus möglich ist, denn ich leide bereits seit der Pubertät an vormenstrueller Migräne, kann ich dann hoffen, dass sie in absehbarer Zeit verschwindet, wenn mein Körper sich umgestellt hat?
    Ist es sinnvoll den Östrogenwert nochmal feststellen zu lassen?
    Es ist vermutlich keine Alternative, Progynova als Prophylaxe in einer geringeren Dosierung zu nehmen?
    Danke nochmals für ihre immer wieder hilfreichen Ratschläge.

    Elina
    p.s. Zu Clexane raten mir hier zwei Ärzte (kiwu und klinik) - mindestens bis zur 22 SSW - Begründung: evtl. schlechtere Durchblutung wegen des Bicornis, Gravität wurde im kleineren Horn festgestellt. Inzwischen ist aber nur noch ein Horn zu sehen. Aufgrund der fehlenden Diagnose vor der SS wurde jetzt auch schon eine Uteruskontraktion in Erwägung gezogen, die ein fälschliches Bild abgegeben haben könnte...

    Re: Starke Migräne, 17. SSW

    hallo Elina

    Es ist jetzt dann schon ueber 3 Wochen her dass Sie mit Progynova aufgehoert haben und das kann keinen Einfluss haben. Oestrogenwert zu bestimmen hilft nicht. Es ist bekannt dass Migraene in der Schwangerschaft oft schlimmer wird wahrscheinlich wegen der hohen Hormonspiegel. Da kann man laieder nichts machen.
    Die Indikation fuer Clexane kann ich immer noch nicht nachvollziehen, ist aber egal, schaden tut es nicht.

    Dr.K.

    Re: Starke Migräne, 17. SSW

    Hallo Elina,
    hattest Du downreguliert mit einem GnrH Agonisten (z.B. Lupron, Zoladex, Decap.)?
    Das kann auch davon kommen.
    Gruss
    Heiker

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