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Langzeiteinnahme von Heparin Calcium

  • elina
  • 28. Juni 2012 um 17:01
  • Erledigt
  • elina
    8-Zeller
    Beiträge
    107
    • 28. Juni 2012 um 17:01
    • #1

    Sehr geehrter Herr Dr. K.

    Mein Ki-Wu Arzt verschrieb mir in SSW 6 Heparin Calcium 5000 i.E. / 0,2ml - 1 Spritze täglich.
    Zunächst sollte ich das nehmen, weil ich eine Blutung hatte - sicherlich erinnern Sie sich.
    Ich habe dann ASS weggelassen, die Blutung hörte auf und DANACH (nicht während) habe ich schließlich anstelle des ASS, Heparin gespritzt - laut Arzt zur besseren Durchblutung, ohne spezielle Indikation zur Vorsorge.

    Dann wurde in der SSW 7 plötzlich festgestellt, dass ich einen Uterus Bicornus habe und dass die Gravität im kleineren Horn sitzt. Nun soll ich bis auf Weiteres Heparin weiterspritzen. Ca. bis Woche 26. Begründung ebenfalls: zur Vorsorge und zur besseren Durchblutung der Plazenta.

    Mich wundert, dass es sich nicht um niedermolekulares Heparin handelt und ich mache mir auch einige Sorgen wegen evtl. Nebenwirkungen.

    Würden Sie diese Medikamentation auch empfehlen?

    Uterogest, Progynova und Prontogest nehme ich zur Zeit (SSW 10) noch in gleicher hoher Dosierung ein.

    Danke für Ihre Einschätzung. Elina

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 29. Juni 2012 um 08:03
    • #2

    Re: Langzeiteinnahme von Heparin Calcium

    Hallo Elina

    Ohne Indikation Heparin zu spritzen ist nicht richtig.

    Das groessere Problem ist dass in vorherigen Untersuchungen der Uterus Bicornis uebersehen wurde.

    Die groesste Gefahr ist da dass Sie eine Fehlgeburt im spaeten ersten oder 2ten Trimester haben koennen und man muss sich Gedanken machen ob nicht besser eine Cerclage gemacht werden soll.

    Habe Sie vorher schon einmal eine Fehlgeburt gehabt ?

    Dr.K.

  • elina
    8-Zeller
    Beiträge
    107
    • 29. Juni 2012 um 13:47
    • #3

    Re: Langzeiteinnahme von Heparin Calcium

    Hallo Hr. Dr. K.,
    ich musste erstmal nachlesen was das ist. Von einer Cerclage hat noch keiner der drei Ärzte gesprochen. Meine Frauenärztin und mein KiWu-Arzt haben den Bicornus beide übersehen, sowie auch die ausländische Klinik. Eine Fehlgeburt hatte ich vor 5 Jahren, allerdings bereits in SSW 6, also eine biochemische SS. Die Gravität soll im erheblich kleineren Horn sein, das inzwischen allerdings gewachsen ist. Der KiWu Arzt hat mir viel Angst gemacht, fühlt sich allerdings nicht mehr zuständig, meine Frauenärztin ist für meinen Geschmack zu sorglos und stellt die Medikamentation des KiWu Arztes nicht in Frage. Und ich bin extrem verunsichert. Würde man eine Zervix-Schwäche bei einer normalen Kontrolluntersuchung feststellen oder würden sie eine Umschlingung in jedem Fall empfehlen?
    Mit herzlichen Grüßen
    Elina

    p.s. Was wären die möglichen Auslöser einer Fehlbeburt zu dem Zeitpunkt? Zervixschwäche? Gibt es noch andere mögliche Auslöser?

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 30. Juni 2012 um 11:40
    • #4

    Re: Langzeiteinnahme von Heparin Calcium

    hallo Elina

    Es ist jetzt wichtig in der Schwangerschaft oft Ultraschall zu machen. Man kann dann die Laenge des Cervicalkanals messen und wenn sich der verkuerzt, kann man die Cerclage machen.

    Gruss

    Dr.K.

  • elina
    8-Zeller
    Beiträge
    107
    • 3. Juli 2012 um 16:39
    • #5

    Re: Ultraschall Bicornus

    Sehr geehrter Herr Dr. K:
    Danke für ihren Ratschlag.
    Sie schreiben sehr oft Ultraschall - heißt das alle 2 Wochen, oder ist das zu häufig?

    Nebenbei: ich bin jetzt bei SSW 10+4 und dachte ich sollte langsam die Medikamente reduzieren.
    E2: 1194,6 / PRG 24,4
    Zur Zeit nehme ich noch 8mg Progynova, 800 mg Utrogest und 2 x 100 ml Prontogest.
    Wie würden Sie reduzieren?
    Mit freundlichen Grüßen
    Elina

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 3. Juli 2012 um 17:34
    • #6

    Re: Langzeiteinnahme von Heparin Calcium

    Hallo Elina

    Ultraschall heangt von der Laenge des Cervicalkanals ab. Wenn alles in Ordnung mindestens alle 2 Wochen.

    Reduzierung: - jeden Tag eine Tablette weniger von Progynova und Uterogest, dann nur eine Pronto gest und dann Schluss. # Tage spaeter progesteronwert bestimmen

    Dr.K.

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