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PräImplantationsdiagnostik Diagnostik bei EZS?

  • biggi
  • 4. September 2009 um 22:09
  • Erledigt
  • biggi
    Morula
    Beiträge
    306
    • 4. September 2009 um 22:09
    • #1

    Hallo Ärzteteam,

    wir hatten einen 3. ICSI in D, bei dem die Embryos Aneuploidien zeigten, seither machen wir EZS.
    Allerdings erfolglos, auch wenn die Embryonen optisch gut waren.

    Raten Sie zu Präimplantationsdiagnostik?

    Ich habe gelesen, dass Sie das meist mitmachen bei AVA-Peter. Ich hatte bisher bedenken, dass die Embryonen dann evtl. geschädigt werden.
    Das Sperma war genetisch wohl ok. Ich dachte nur bei ICSI brauch man ja auch immer mehr EZ.

    Raten sie ab 35 generell dann zur EZS und nicht zu Spermaspende?


    danke für die Antwort!

    biggi

  • Dr. Zaytseff
    Morula
    Beiträge
    543
    • 5. September 2009 um 06:28
    • #2

    Re: PräImplantationsdiagnostik Diagnostik bei EZS?

    Hallo Biggi!

    Wurden ihre ICSI behandlungen in Deutschland durchgefuhrt?
    Nache welcher Methode wurde geprufft, dass die Spermien "genetisch ok" waren?

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 5. September 2009 um 08:01
    • #3

    Re: PräImplantationsdiagnostik Diagnostik bei EZS?

    ......und wie haben die die Diagnose "Aneuploidie" gemacht

    Dr.K.

  • Dr. Zaytseff
    Morula
    Beiträge
    543
    • 6. September 2009 um 07:48
    • #4

    Re: PräImplantationsdiagnostik Diagnostik bei EZS?

    Hallo Biggi!

    Aneuploidien sind die grobe Chromosomeal Probleme, wobei ein oder oder mehrere Chromosomen ind der Zelle fehlen oder extra forhanden sind.

    Die Polkoerperdiagnostik (FISH Methode) bei Ihren Eizellen hat gezeigt, dass die Eizellen (nicht die Embryonen wie Sie schreiben) aneuploid sind. Auch FISH hat gezeigt, dass die Spermien Ihres Partners keine erhoehte Eneuploidieraten haben. Das Entspricht den algemeinen Vorstellungen: die Mehrheit von Aneuploidien in dem Embryo sind Eizellbezogen, nicht Spermabezogen. Es bleiben noch spontane Embryo-bezogene Aneuploidien, die ganz selten sind.

    Daher kamm die Stretegie Eizellspende be Ihnen. Sie fragen, ob mann mit den eigenen Eizellen und Samenspende noch probieren soll. Wenn es mehrmals nachgewissen wurde, dass Ihre Eizellen aneuploid sind, lohnt es sich kaum.

    Jetzt kommt die Frage ob es noch zusaetzlich an den Spermien gelegen sein koennte. Ja, es gibt kleinere, nicht rutinemaessig diagnostizierbare genetische Fehler in separaten Genen bei den Spermien, die fuer die embryonale Entwiklung bedeutsam sein koennen. Daher kann die Ursache der Fehlversuchen seitens Sperma mit hilfe FISH nur teilweise ausgeschlossen sein und Embryonenspende kann die Loesung sein.

    Jetzt fragen Sie ob PGD (FISH) an Embryonen Ihnen helfen wuerde. Diese Methode waere nur sinnfoll um die spontane Embryo-bezogene Aneuploidien auszuschliessen.

    Sie Fragen auch ob wir in der Regel zu PGD fuer algemeine Abeuploidien (PGS) bei AVA-Peter raten. Nein. Waehrend den letzten Jahren wurde es nachgewissen, dass PGS die SS-Raaten nicht verbessert. Auch wegen Mosaizismus [Mosaizismus bedeutet, dass die Zellen binnen eines Embryos ubterschiedliche Zahl von Chromosomen haben koennen], reicht es nich nur eine oder zwei Zellen des embryos zu untersuchen um die Aussage ueber den Chromosomensatz des Embryos zu bekommen. Wir machen PGD jetzt nur bei engen Indikatioenen (Chromosomerkrankung in einem der Partner) oder fuer Auswahl nach Geschlecht.

    Freundliche Gruesse,
    Dr. Zaytseff

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