Embryonen - Kryo versus Frische

Re: Embryonen - Kryo versus Frische

Liebe Mailu und alle!
Da die Frage: "Cryo genen Frisch" in den letzetn Tagen mehrmals im Forum erschienen ist, habe ich die gegenwartige Situation analysiert und kann ein Paar Woerter dazu Ihnen berichten. Ich hoffe, dass damit beantworte ich Ihre Fragen und helfe Ihnen die richtige Entscheidung zu treffen.

Einfrieren von Embryonen in unserer Erfahrung, sowie in der heutigen Literatur ist immer noch die Methode fuer die Erhaltung von den uebrigen Embryonen nach dem frischen Transfer, sowie fuer die Faelle, wo der frische Transfer aus den medizinischen/organisatorischen Grunden nicht moeglich war. Zu den medizinischen Grunden gehoeren: Hyperstimulation bei der eigenen Stimulation, Blutung unter Oestrogenen bei der Empfaengerin in Eizellspendeprogramm. Organizatorische Ursachen sind meisetns mit der Reise und der Aufenthaltsdauer verbunden (oder mit der Gesetzgebung). Z.b. fuer den Transfer von den frischen Blastocystentransfer verlangen wir in AVA-Peter die Aufenthalt 5 Tage, weil es bestimmte Verschiebung sein kein wegen der individuellen Antwort auf die Stimulation bei der Spenderin. Falls die Frau dafuer keine Zeit hat, kann sie sich fuer den Kryotransfer entscheiden, fuer den Sie nur einen einzigen Tag braucht.

Die Schwangerschaftsraaten nach dem Transfer von 2 eingefrorenen-aufgetauten Blastozysten in Eizellspendezyklen in unserer Klinik in den Letzten 2 Jahren liegt bei 45% , missed Aborton Raaten bei 15%, was ist vergleichbar mit den Letzten Studien. (Z.B. in der Studie von Yanaihara A et al. Clinical outcome of frozen blastocyst transfer. J Assist Reprod Genet. 2008 Nov-Dec;25(11-12):531-4. Epub 2008 Nov 7: Nach dem Transfer von 2 aufgetauten Blastozysten SS-Raated 46%, Abortion Raaten16.3%)

Nach dem Transfer von 2 frischen Blastozyseten sind die Schwangerschaftsraten in unserer Klinik ueber 60%.

Das Hauptpsroblem liegt aber nicht bei diesen 15% Unterschied, sondern in den Ueberlebensraaten nach dem Einfrieren-Auftauen, die immer noch weit von 100% sind, egal in welchem Stadium man einfrieret (2PNs, Tag 3 oder Tag 5).

Die „Verlustsraaten“ nach dem Auftauen liegen in den letzten, besten Studien bei 10-30%, abhaengig von der Methode und dem Embryostadium. Es gibt 2 Methoden des Einfrierens: langsames Einfrieren und di Vitrifikation. Die beste Ergebnisse (Ueberlebensraaten ueber 90%, SS-Raaten nach 45-50%) berichtet man nach der Vitrifikation von Blastozysten). [ Loutradi KE, Kolibianakis EM, Venetis CA, Papanikolaou EG, Pados G, Bontis I, Tarlatzis BC. Cryopreservation of human embryos by vitrification or slow freezing: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2008 Jul;90(1):186-93. Epub 2007 Nov 5].

Die neue Einfrierentechnicken optimisieren die Situation jedes Jahr. Im Moment beschaeftigt sich unser Labor z.B. mit der Vorbereitung zu der Vitrifikation (das schnelle Einfrieren) von den Eizellen al Rutine. Diese Methode ist sehr interessant auch fuer das Eizellspendeprogramm in der Zukunft, damit eine Kryobank moeglich ist und keine Synchronization noetig. Auch waere das Programm fuer die junge Frauen interessant, die die Mutterschaft spaeter in dem Leben plannen wollen.

Aber: Transfer von den frischen Blastozysten gibt immer noch die maximale Chansen.

Re: Embryonen - Kryo versus Frische

Hallo alle!

Es gibt ein bedeutsamer Unterschied zwischen dem Einfrieren von Embryonen und Eizellen.
Einfreien der Eizellen ist hoehstens versprechend und interessant sowie in die Richtung Eizellspendekryobank als auch fuer die Frauen, die aus bestimmten medizinischen oder sozialen Grunden die eigenen Eizellen biss zu dem bestimmten Zeitpunkt lagern moechten (genauso wie bei den Spermien schon seit Langem).
Ueber Einfrieren von Eizellen habe ich heute im Forum ein Bisschen geschrieben unter "Cryotop IVI in Valencia".

Gruss
O.Z.