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Aufbau Gebärmutterschleimhaut

  • Angi
  • 26. Januar 2008 um 19:10
  • Erledigt
  • Angi
    2-Zeller
    Beiträge
    24
    • 26. Januar 2008 um 19:10
    • #1

    Hallo Dr. Whiswedel,Dr. Zaytseff,
    zweimal habe ich es leider trotz folgender Dosierung nicht auf mehr als 6,1 mm bis zum 20.Tag geschafft: ab dem 3.Zyklustag: 3 x2 Progynova/2mg, 3 x 1mg Estreva Gel(Estradiol-Valerat), 2 x 25mg Viagra(vaginal), 2 x Trental 400 außerdem Folsäure/Femibion 800 und wegen einer Unterfunktion der Schilddrüse 1x tägl. L-Thyroxin 100.Schilddrüse ist richtig eingestellt, nach der letzten Hormonuntersuchung kein Anzeichen für Wechseljahre. Ich habe nun gehört , dass Progynova bei einigen Frauen nicht die gewünschte Wirkung zeigt und durch Estrifam ersetzt wurde. Wäre Estrifam dann in der gleichen Dosisi zu nehmen oder was kann ich sonst noch tun? Ich bin bereits 47 Jahre alt und mir läuft die Zeit etwas davon. Woran könnte es liegen?Vielen Dank für die Hilfe.
    Angi

  • Dr. Zaytseff
    Morula
    Beiträge
    543
    • 27. Januar 2008 um 19:59
    • #2

    Re: Aufbau Gebärmutterschleimhaut

    Liebe Angi!

    Es ist algemein akzeptiert, dass die Schwangerschaftesraaten bei Ezellspende mit Endometriumsdicke und Embryonenqualitaet Korrelieren.

    Meine Erfahrung aber sagt, dass bei Eizellspende die Endometriumdicke keine Rolle spielt. Es gibt auch viele Daten zu der selben Schlussfolgerung gekommen sind. Einige von denen koennen Sie unten finden:


    When we analyzed the 71 cycles of ovum donation, we did not found a significant difference, and we found a pregnancy rate of 47% in the group with endometrial thickness of 8 mm or less, and 40% in the other group. [Leal Almeida M et al, Ginecol Obstet Mex. 2004]


    In analysis of 465 egg donation cycles, women with an endometrium <4 mm in size had normal pregnancy and implantation rates. There was a positive correlation (P = 0.0044) between endometrial thickness and implantation. Endometrium thickness can not predict the oucome of oocyte donation. [Remohí J et al., Hum Reprod. 1997]


    Transvaginal sonographic measurement of endometrial thickness, echogenic pattern were retrospectively compared in 99 recipient women following 117 fresh embryo transfers that resulted in 51 conception cycles and 66 non-conception cycles. The prevalence of a multilayered echogenic pattern was significantly greater (91.2%) in conception than in non-conception (44.4%) cycles. No differences in endometrial thickness, were observed between conception and non-conception cycles. [Bustillo M et al, Hum Reprod 1995]


    The endometrial thickness and echogenic pattern in 170 conception cycles were compared with 235 nonconception cycles. When conception and nonconception cycles were compared, no difference in mean endometrial thickness and significant differences in the frequency of nonmultilayered pattern were observed. [Coulam CB Fertil Steril. 1994]


    Es kommt die Frage: woran liegt es, dass bei einem duennen Endometrium die guten Schwangerschaftsraaten erzielt werden. Nach meiner Ueberzuegung liegt es an der Eizellspendebank. Je besser die Qualitaet der Eizelle, desto weniger Endometriumsdicke die Rolle spielt.

    Ich versuche mit allen nachgewissenen Methoden Endometriumdicke, und was noch wichtiger ist - die Struktur, bei meiner Patientin zu verbessern. Wenn es aber nicht klappt, soll sie die Hoffnung aufgeben? Nein, sie braucht eine Spenderin, die nachgewissene Eizellenqualitaet hat (schon 2 Mal oder mehr gespendet und nur Schwangerschaften nach ihrer Spende).

    Wir wissen alle von Eileiterschwangerschaften. Gibt es Endometrium in der Eileiter?


    Mit freundlichen Gruessen,
    Dr. Zaytseff

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