Behandlung mit Schwangerschaftshormon (hCG)

Liebes Ärzte-Team!

Würde gerne euere Meinung zu diesem Artikel wissen!



Die Behandlung mit Schwangerschaftshormon (hCG) scheint die Implantationsraten menschlicher Embryonen zu erhöhen.

Wie neuere Studien aus Spanien zeigen, steigen die Implantationsraten im Eizellspendeprogramm dann signifikant an, wenn vor dem Embryotransfer hCG gegeben wird. Hierbei muss es sich um einen direkten Effekt auf die Gebärmutterschleimhaut handeln, da im Eizellspendeprogramm mit künstlichen Zyklen gearbeitet wird, also ein körpereigener Gelbkörper überhaupt nicht vorhanden ist (Tesarik et al. 2003, Reprod Biomed Online 7: 59-64) .

Diese Erkenntnisse bestätigen eigene Daten, die zeigen konnten, dass hCG einen direkten, die Fruchtbarkeit fördernden Effekt auf die Gebärmutterschleimhaut zu haben scheint (Licht et al. 2001, Sem Reprod Med 19:37-47). So konnten wir zeigen, dass hCG einen direkten Einfluss die Einnistung des Embryos auf verschiedenen Wegen unterstützen kann. So werden durch hCG lokale Parameter verändert, die die Durchblutung (VEGF), die Ausreifung der Gebärmutterschleimhaut (IGFBP-1), die Einnistung selbst (LIF, M-CSF) und die Plastizität des Endometriums (MMPs) beeinflussen.

Insgesamt legen diese neuen Daten nahe, dem 'alten Bekannten' hCG wieder einen verstärkten Stellenwert im Rahmen der Fertilitätsbehandlung zukommen zu lassen.





PS: Auch an alle die diese hcg-spritze in ihre behandlung bekommen haben.

Irini

Re: Behandlung mit Schwangerschaftshormon (hCG)

Hallo Frau Dr. Zaytseff!!!

Ich habe noch keine biologische Studie gesehen, die bestaetigen wuerde, dass hCG keine Rolle bei der Implantation spielt. Das active Embryo aber produziert das hCG auch selber…

Ich habe nach den anderen neueren (nach der Studie von Tesarik, 2003) klinischen Studien gesucht, die die Vorteile/Nachteile von HCG-Spritze bei Eizellspende nachweisen wuerden leider ohne Erfolg. Ueber einen neuen Link wuerde ich mich freuen.
Viele Gruesse,
Dr. Zaytseff

Vielleicht sind diese neue Links???

Licht P, Fluhr H, Neuwinger J, Wallwiener D, Wildt L (2007) Is human chorionic gonadotropin (hCG) directly involved in the regulation of human implantation. Mol Cell Endocrinol 269: 85-92

Fluhr H, Krenzer S, Stein G, Wesselborg S, Depperschmidt M, Wallwiener D, Zygmunt M, Licht P (2007) Interferon-gamma and tumor-necrosis-factor-alpha sensitize primarily resistant human endometrial stromal cells to FAS-mediated apoptosis. J Cell Sci 120: 4126-33

Fluhr H, Carli S, Depperschmidt M, Wallwiener D, Zygmunt M, Licht P (2007) Differential effects of human chorionic gonadotropin and decidualisation on insulin-like growth factors-I and -II in human endometrial cells. Fertil Steril (in print)

Fluhr H, Krenzer S, Depperschmidt M, Wallwiener D, Zygmunt M, Bishop P, Licht P (2007) Human chorionic gonadotropin stimulates matrix-metalloproteinase-2 and -9 in cytotrophoblastic dells and decreases tissue inhibitor of metalloproteinases -1, -2, and -3 in decidualized endometrial stromal cells. (submitted)

Durch Injektion von hCG kann anstelle des natürlichen LH der Eisprung (Ovulation) ausgelöst werden, sobald die Hormon- und Ultraschalluntersuchungen die entsprechenden Werte erreichen. Ca. 40 Stunden später würde eine spontane Ovulation eintreten. Zwischenzeitlich hat die hCG-Injektion eine Ausreifung der Eizelle sowie eine Ablösung von der Follikelwand bewirkt, so dass die Eizelle zum Zeitpunkt der Follikelpunktion frei in der Follikelflüssigkeit schwimmt. Gleichzeitig hat das hCG bewirkt, dass die Follikelzellen sich zum Gelbkörper umgewandelt haben, der bereits jetzt große Mengen an Progesteron produziert. Durch wiederholte Gaben von hCG in der Gelbkörperphase kann darüberhinaus die Funktion der Gelbkörper unterstützt werden.

Neueren Untersuchungen zufolge, scheint das hCG auch durch einen direkten Einfluss auf die Gebärmutterschleimhaut, die Einnistung der Embryonen zu fördern.


Progesteron wird nach dem Eispung, also in der zweiten Zyklushälfte von dem dann im Eierstock entstandenen Gelbkörper (Corpus luteum) gebildet. Unter dem Einfluss von Progesteron bildet die Gebärmutterschleimhaut die charakteristischen 'Deziduazellen', die erforderlich sind, um die Einnistung der Embryonen zu ermöglichen. Um sicherzustellen, dass in der Gebärmutter genug Progesteron vorhanden ist, werden bei der IVF-Behandlung nach der Eizellentnahme Progesteronkapseln oder ein Progesterongel zum Einführen in die Scheide rezeptiert. Die Anwendung dieser Medikamente ist bis zum Schwangerschaftstest nach zwei Wochen, und, falls dieser positiv ist, darüber hinaus vorgesehen. Alternativ kann hCG gegeben werden, das den köpereigenen Progesteronspiegel durch Stimulation des Gelbkörpers erhöht.

Ein kleiner Ausszug aus der Homepace von Dr. Licht

Prof. Dr. med. Peter Licht beschäftigt sich seit 1993 mit der klinischen Behandlung von Frauenhormonleiden und der Kinderwunschbehandlung. Bereits seit seinem Studium ist er wissenschaftlich an Hormonstörungen interessiert, weswegen er am Zentrum für Biochemie der Universität Heidelberg zum Thema „Schwangerschaftshormon (hCG)“ promovierte. Die Doktorwürde erhielt er 1995 mit „summa cum laude“. Danach galt sein Interesse vorwiegend der Implantation des menschlichen Embryos und der frühen Kommunikation mit der Mutter (Embryo-maternaler Dialog). Mit Hilfe molekularbiologischer und klinischer Forschung konnte er zeigen, dass auch hier dem hCG eine Schlüsselrolle zukommt. Diese Arbeiten mündeten im Jahre 2001 in die Habilitation und die Erteilung der Lehrbefugnis an der UFK Erlangen

Danke für Ihre Mühe und würde mir auch sehr freuen darüber mehr zu erfahren.

Irini

Re: Behandlung mit Schwangerschaftshormon (hCG)

Lieber Bourgon!

Bei welcher Klinik warst du in pilsen? Und haben sie dir die HCG - Spritzen verordnet oder hast du die auf eigne faust genommen, evtl . von deinen behandelten arzt in Deutschland???

Und wie soll die Spritze bei der Zellteilung aktiv sein , bei einer Eizellspende???

Gute Nacht!

Irini