Re: Reprofit Brünn-Ordner :)

Re: Reprofit Brünn-Ordner

für alle, die progesteron depot spritzen (wollen)

die schmerzen beim injizieren entstehen ja hauptsächlich deswegen, weil das mittel eine
sehr hohe viskosität besitzt (ölige lösung)

man kann die schmerzen stark reduzieren, wenn man die temperatur der lösung auf rund 37° grad anhebt.

man hat die viskosität für verschiedene medikamente untersucht.

für progesteron depot ergibt sich eine verbesserung um rund 50%

für das estradiol depot von jenapharm kann man die viskosität um 46% verringern, wenn man die lösungen auf körpertemperatur anhebt.

der andere vergleichswert lag übrigens bei 25° grad

also, ampullen vorher immer schön anwärmen….

hallo bine, bin nicht im medizinischen sektor tätig, hab vor einer ewigkeit mal einen beruf in dem sektor erlernt, dann aber nicht mehr in dem erlernten beruf gearbeitet.
hab nur starkes interesse an solchen themen

gruß
zappel

Re: Reprofit Brünn-Ordner

liebe christine,
danke für dein lob, hab mich sehr darüber gefreut.

liebe bille,
bin gerade etwas geschockt, daß man durch die hormone so zunehmen kann.
da kommt ja noch etwas auf mich zu.

bin ja auch bereits im ersten probezyklus und übermorgen werde ich am 12. zyklustag den ersten vaginal-ultraschall zwecks gbärmutterschleimhaut-messung haben.

gleichzeitig befinde ich mich aber schon seit februar in einer diät. wollte gern vor einer evtl eintretenden schwangerschaft noch mein gewicht reduzieren.

5 kg hab ich schon weg! aber es fällt mir nicht gerade einfach. in 2 wochen will ich auch noch das rauchen aufgeben.
davor graut mir! vor rund 2 jahren hatte ich auch schon mal aufgehört und dann 14 kg zugenommen.
die sucht nach schokolade wurde so unbezwingbar groß!

dieses mal wird es noch schwerer mit den ganzen hormonen.
nimmt man immer durch die hormone so zu?

lieben gruß
zappel

Re: Reprofit Brünn-Ordner

hallo svenja,

hier habe ich noch eine kleine sammlung von auszügen aus dem forum oder aus dem internet.
es sind nur unsortierte schnipsel, aber helfen vielleicht bei der vorbereitung.
hab alles gesammelt, was ich finden konnte.

es geht dabei immer um vorherige medizinische tests, die man vor dem transfer machen kann oder soll.

einiges wird dir vielleicht auch bekannt vorkommen.

wie gesagt, es ist unsortiert...

Du könntest vorher noch ein Spermiogram machen lassen, um zu schauen ob die kleinen Jungs ok sind, wenn nicht gut genug, habe gehört das wohl MACA Fit helfen soll , die kleinen was flotter zu bekommen. Lass deine männlichen Hormone checken, wenn die zu hoch sind, dann könnte das auch zu Einnistungsschwierkeiten kommen, habe ich gehört, kommt bei POF oft vor das diese erhöht sind, habe ich leider auch. Sonst fällt mir momentan nix ein.

LG S
Schilddrüse
Achte darauf, dass mindestens TSH, fT3, fT4, TPO-AK und Tg-AK (möglichst auch noch TRAK) bestimmt werden und der Doc einen US der SD macht. So sollte man Hashi feststellen bzw. ausschließen können. Hashi gilt als die häufigste Ursache für eine SD-UF.

Klimakterium
Obligat: FSH, LH, 17-ß-Östradiol.
Fakultativ: Progesteron, TRH-Test.
Schilddrüsenfunktionsstörung
Obligat: TSH basal, ggf. TRH-Test.
Fakultativ: FT3, FT4, Schilddrüsenantikörper: Thyreoglobulin-AK, Mikrosomale AK, TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK), ggf. erweiterte fachärztliche Diagnostik (Sonographie, Szintigraphie).
Hinweis: Im TRH-Test kann neben dem TSH auch die Stimulation von Prolaktin überprüft werden (Ausschluss einer latenten Hyperprolaktinämie).
Schilddrüse
TPO-AK und Tg-AK

Einmalige Untersuchungen
• Familien-, Eigen-, Schwangerschafts-, Arbeits- und Sozialanamnese
• Berechnung des Geburtstermins
• Gynäkologische Untersuchung (incl. Zervixabstrich zur Untersuchung auf Chlamydia trachomatis)
• Syphilistest
• Rötelntest
• Listeneintrag
• Bluttest (Blutgruppe, Rh-Faktor, Hb)
• Antikörper-Suchtest (AK)
• Toxoplasmose
• gegebenenfalls Aids-Test und Hepatitis-Test
• gegebenenfalls ein Pap-Abstrich
• bei genetisch bedingtem Risiko: humangenetische Beratung und/oder humangenetische Untersuchung
Darüber hinaus wir ein Abstrich auf Streptokokken empfohlen, und bei Rh-negativen Frauen in der 27.-30. Schwangerschaftswoche der 2. Antikörpersuchtest (Anti-D-Prophylaxe).

Hormonwertbestimmungen
Um eine Störung der Eizellreifung auszuschließen, werden an bestimmten Tagen im Monatszyklus die Werte verschiedener Hormone im Blut bestimmt. In erster Linie sind dies am Anfang des Zyklus: Östrogen, LH, FSH, Androgene, Prolaktin, TSH (Schilddrüsenhormon). In der zweiten Zyklushälfte werden eventuell die Progesteron- und Östrogenwerte gemessen.

Hat man Antibodies bestimmt ACA,ANF,SLE ?
Die genannten Antibodies , wenn die vorhanden sind fuehren zu " Microclotting" damit zu Fehlgeburten und das kann dann mit Heparin behandelt werden.

Hallo Dr. K.,
schon vor meinen eigenen IVF-Versuchen wurde ein etwas erhöhter Prolaktinspiegel festgestellt. Mit wurde damals Bromocriptin 1,25 mg verordnet.

Seitdem habe ich zwei EZS gahabt, die zuerst positiv waren, sich dann aber nicht weiter entwickelt haben.
Nun meine Frage: Muss man auch bei einer Eizellspende einen erhöhten Prolaktinspiegel beachten?
Im Gesundheitsratgeber steht folgendes:
Bromocriptin wird bei Frauen eingesetzt, deren Körper zuviel von dem Hormon Prolaktin herstellt. Überhöhte Prolaktinspiegel stören den normalen hormonellen Zyklus, indem sie die FSH- und LH-Produktion hemmen - der zwei Hormone also, die für die Reifung und Freigabe einer Eizelle verantwortlich sind.
Wenn ich das richtig interpretiere, müsste ich bei einer Eizellspende eigentlich kein Bromocriptin nehmen. Oder?

Hallo Alena
Leider hat ein erhoehter Prolaktinspiegel einen negativen Einfluss auf die Einnistung. Deshalb muss Ihr Prolaktinspiegel normal sein, IVF oder EZS spielt da keine Rolle.
Gruss
Dr.K.

Svenja, das hat mein Hausarzt gemacht. Vor dem ersten Versuch hab ich einfach nochmal ein paar Dinge checken lassen. Schilddrüse, Gerinnung, Chlamydien, B-Streptokokken. Die 3. FSME-Impfung hab ich "glücklicherweise" zwischen den 1. und 2. Versuch schieben können da der 1. ja negativ war. Sonst hätte ich es nicht machen lassen. Hingegen habe ich mich im 4. Monat gegen Grippe impfen lassen. Wird in CH und USA für Schwangere generell empfohlen.

LG

Bekomme auch von ihm eine Untersuchung auf Chlamydien und Streptokokken gemacht, hab ihn mal ganz lieb danach gefragt und noch mal im Dezember FSH und E2 , da ich ja keine Downregulierung bekomme aufgrund von meinem POF ( meine Eierstöcke arbeiten nicht mehr ) möchte Reprofit sicher gehen das sie nicht doch angesprungen sind und ich doch noch zusätzlich eine Downregulierung brauche.

Ozean: Ja das mit Dexa kenne ich ( Dexamethason, Kortison ) Muß das auch täglich einnehmen, da ich zu hohe männliche Hormone hatte. Das ist das Leid der meisten POFler, zu wenig Östrogene ,dafür zu viel männliche Hormone, vielen Dank auch Nehme nun täglich abends vorm schlafen gehen 0,25 mg ein, damit die unten bleiben und meine Hormone nicht schon wieder verrückt spielen. Werde das nächsten Zyklus noch mal alles durchtesten lassen. Hatte vorher 0,5 mg genommen aber da hatte ich nachher keine männlichen Hormone mehr im Körper da habe ich nur noch ne halbe genommen. Soll das auch laut Marek bis zum Transfer weiter einnehmen, weiß nicht ob ich die weiterhin einnehmen soll, weil ich ja ab Transferzyklus 5 mg Kortison so oder so einnehme. Muß ich ihn noch mal fragen. Nimmst du eine ganze oder nur eine halbe Tablette ein ?

ja du hast recht, es soll zu Einnistungsschwierigkeiten kommen, wenn man erhöhte männliche Hormone hat, habe ich mal gelesen. Und habe es auch leider bei manchen Frauen so mitbekommen. War sicherlich bei dir leider auch der Fall

Jasmin: das hab ich auch. Und dadurch einen erhöhten Homocystein-Wert. wie hoch ist der bei Dir? Ich nehme daher dauerhaft Medyn forte (das ist Folsäure in erhöhter Dosis und Vit B6 und B12). Damit konnt mein Homocystein-wert von 15 auf 10 gesenkt werden, was der obere Normbereich ist.

Normalerweise verhindert dies die natürliche Besiedlung der Scheide mit Milchsäurebakterien. Ist die Scheidenflora geschädigt oder die natürliche Infektabwehr geschwächt, können Fehlgeburten daraus folgen.
Optimal ist ein pH-Wert geringer als 4,4.

Was du noch machen kannst, sind deine Schilddrüse testen allen, dann männliche Hormone testen lassen, sind gerne in den Wechseljahren erhöht ggf Strepptokokken und Chlamydien testen lassen.
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Hallo

Die folgenden Untersuchungen sollten gemacht werden bei wiederholtem Misserfolg:

1. Gebaermutterspiegelung

2. Bauchspiegelung um einen "Hydrosalpinx" auszuschliessen

3. Antibodies ( ANF, ACA, SLE)

4. chronische Infektionen wie Toxoplasma, Cytomegalie etc

5. Schilddruese und Prolaktin

Falls alles negativ trotzdem mit Heparin und Cortison behandeln

Immunotherapy kann gefaehrlich sein und hat sich in gross angelegten Studien als nutzlos erwiesen.

Gruss

Dr.K.

Hallo, ich probiere mich auch mal an einer Antwort…ich nehme an, dass du mit „Schilddrüsenwert“ den TSH-Wert meinst (da gibt es mehrere). Der TSH-Wert sollte bei einer KiWu-Behandlung so um 1 herum liegen. Vermutlich musst du tatsächlich etwas Thyroxin nehmen

Solltest du schwanger werden, musst du deine Schilddrüsenwerte engmaschig kontrollieren lassen (erst mal alle 14 Tage). Die Thyroxinlage ist ganz wichtig für das Bestehen der Schwangerschaft und die gesunde Entwicklung des Kindes.

Wenn du eh' nochmal die Werte kontrollieren laesst, was auf jeden Fall besser waere, dann lass doch auch gleich neben den FT4 und FT3 (wichtig: die FT = freie Werte messen lassen) auch die Antikoerper mittesten (Anti-TPO + Anti-TG) um eine eventuelle Hashimoto Thyreoiditis auszuschliessen. Dies ist eine Autoimmun Erkrankung und von dem Ergebnis wuerde dann abhaengen, ob dir Jod gut tut oder eher weniger (bei Hashimoto ist Jod Gift).

Ich wuerde trotzdem jetzt anfangen weiterzuforschen ob da eine andere Ursache fuer die negativen Testresultate ist ( Hysteroskopie, ANA,ANF,ACA)

ANA = antinuclear antibody
ANF = antinuclear Factor
ACA = anticardiolipin antibodies
Diese Antikoerper haben mit der Schilddruese nichts zu tun.

Habe alles so gut es geht bei mir testen lassen, was man testen lassen konnte. Nehme nun Medis ein, um den 2 kleinen Krümeln, die ich einsetzen lassen werde, den besten Start ins Leben zu ermöglichen. Mehr kann ich von meiner Seite aus nicht tun. Habe mir nur nicht auf Immu Probleme untersuchen lassen. Gerinnungsstörung schein ich auch nicht zu haben, die Werte waren bei der letzten OP super. Schilddrüse bin ich auch super eingestellt, männliche Hormone sind auch bestens. Also kann da nix mehr schief gehen und die 2 Kleinen Untermieter können bald bei mir einziehen

Vielleicht habe ch was falsch verstanden. ich habe es so verstanden, d aß sun eigentlich klären will, ob bei ihr evtl eine VF/CSI Sinn macht oder ob sie aufgrund Wechseljahre besser gleich zur EZS wechseln sollte.
Wenn das so ist, dann macht es keinen Sinn hier und da mal 3-4 Werte bestimmen zu lassen. Zu einer kompletten Abklärung gehören nicht nur Untersuchung auf Chlamyden, HIV, Hepatitis etc, sondern auch ein Zyklusmonitoring (also mehrere Ultraschal-l und Blutuntersuchungen (Hormone) innerhalb enes Zyklus). Des weiteren FSH und evtl AMH. nnerhalb des zyklusmonitorings wird üblichweise auch en Postkoitaltest gemacht. Evtl sind GEmärmutterspiegelung und/oder Bauchspielgelung nötig. Beim Partner sind Blutuntersuchungen und 2 Spermiogramme im Abstand von 3 Monaten notwendig.
Je nach Befunden sind evtl genetische Untersuchungen zu machen.

Das sind so umfangreiche Untersuchungen, daß man die unmöglich hier und da machen lassen kann. Sowas gehört in eine (erfahrerene) Hand.

Und ich müßte mich sehr (!!!!) irren, wenn das nicht ganz normale Krankenkassenleistungen wären. Ganz unabhängig vom Alter oder Familienstand.

Erst wenn es weitergeht und evtl IVF oder ICSI ins Spiel kommen, dann spielt z.B. das Alter eine Rolle.

Beim Partner sind Blutuntersuchungen und 2 Spermiogramme im Abstand von 3 Monaten notwendig.
Je nach Befunden sind evtl genetische Untersuchungen zu machen

männliche Hormone checken

Prolaktinspiegel Leider hat ein erhoehter Prolaktinspiegel einen negativen Einfluss auf die Einnistung. Deshalb muss Ihr Prolaktinspiegel normal sein, IVF oder EZS spielt da keine Rolle.

Gerinnung, Gerinnungsstörung
Chlamydien, B-Streptokokken

FSH und E2

Homocystein-Wert

Scheide Optimal ist ein pH-Wert geringer als 4,4. Ph-Handschuhe aus der Apotheke kaufen

Antikoerper mittesten (Anti-TPO + Anti-TG) um eine eventuelle Hashimoto Thyreoiditis auszuschliessen

Untersuchung auf Chlamyden, HIV, Hepatitis etc, sondern auch ein Zyklusmonitoring (also mehrere Ultraschal-l und Blutuntersuchungen (Hormone) innerhalb eines Zyklus). Des weiteren FSH und evtl AMH. innerhalb des zyklusmonitorings wird üblichweise auch en Postkoitaltest gemacht. Evtl sind GEmärmutterspiegelung und/oder Bauchspielgelung nötig. Beim Partner sind Blutuntersuchungen und 2 Spermiogramme im Abstand von 3 Monaten notwendig.
Je nach Befunden sind evtl genetische Untersuchungen zu machen.

Antinukleäre Antikörper (ANA)
Antinukleäre Antikörper oder antinukleäre Faktoren sind Sammelbegriffe für Antikörper, die gegen in allen Zellen vorkommende nukleäre Antigene gerichtet sind.
ANA sind typische Befunde bei entzündlichen rheumatischen Erkrankungen (insbesondere Kollagenosen), kommen jedoch auch bei vielen anderen Autoimmunerkrankungen sowie bei Tumoren oder Virusinfektionen und in niedriger Konzentration (Titer < 1:200) auch bei Gesunden, insbesondere im höheren Lebensalter vor.
Der Nachweis von ANA mittels indirekter Immunfluoreszenz unter Verwendung von kultivierten Zellen (z.B. Human-Epitheliom Zelle sog. HEp-2-Zellen) gilt als Methode der Wahl.
Das Immunfluoreszenzmuster der ANA, bedingt durch die unterschiedliche Lokalisation der nukleären Antigene im Zellkern, kann Hinweis auf die Spezifität geben. Wichtige Zielantigene sind ds-DNS und ENA (= extrahierbare nukleäre Antigene). Entsprechende Antikörper sollten bei Verdacht auf Kollagenose bestimmt werden.
Material: 1 ml Serum (ANA, Ak gegen ENA und ds-DNS)
ANA ist ein wichtiger diagnostischer Baustein bei Verdacht oder zum Aus-schluss einer Kollagenose.
Vorkommen von ANA bei rheumatischen und
nicht-rheumatischen Erkrankungen:
Krankheitsbild ANA-Häufigkeit (%)
SLE 95 - 100
Arzneimittelinduzierter LE 100

Discoider LE 10 - 50
Subakuter kutaner LE 20 - 80
Mixed connective tissue disease 100
Systemische Sklerose 85 - 98
Poly-/ Dermatomyositis 40 - 78

Primäres Sjörgen-Syndrom 50 - 95
Rheumatoide Arthritis 20 - 40
Felty-Syndrom 60 - 100
Juvenile chronische Arthritis 24 - 67

Psoriasis-Arthritis ca. 15
Panarteriitis nodosa 15 - 25
Diverse Neoplasien 10 - 30
Sarkoidose 5 - 30
Chronisch-aktive Hepatitis 25 - 33
Lungenfibrose, fibrosierende Alveolitis 20 - 40
Myasthenia gravis 40 - 60
Gesunde Verwandte von SLE-Patienten ca. 25
Gesunde über 60 Jahre 5 - 30
Gesunde unter 60 Jahre 0 - 5

lieben gruß
zappel

Re: Reprofit Brünn-Ordner

@alle: ich danke für die blumen, hat mich sehr gefreut

hallo esperanza,

stelle hier mal einen text rein, hoffe, dir damit helfen zu können.
hoffe, das stört niemanden

Schilddruese und Fruchtbarkeit

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Der Einfluss der Schilddruesenfunktion auf die weibliche Fruchtbarkeit ist nicht
zu unterschaetzen. Dieser Zusammenhang wird in einem Uebersichtsartikel
beschrieben, dessen wichtigste Aussagen hier zusammengefasst werden:

Die Schilddruesenhormone haben einen direkten Einfluss auf die Eizellreifung und
damit auch auf den Zyklus. Schwankungen der Zykluslaenge bis hin zum Ausbleiben
der Blutung sind moeglich.

Da die Schilddruesenhormone auch die Produktion von Hormon-Transportproteinen
und Prolaktin veraendern sowie von Steuerhormonen in der Hirnhangsdruese (GnRH),
koennen sich Stoerungen hier auch indirekt auf den weiblichen Hormonhaushalt
auswirken. Auch die Blutgerinnung ist von der Schilddruesenfunktion
beeinflussbar und somit indirekt auch der Verlauf einer Schwangerschaft.

Bei Frauen mit Kinderwunsch treten Antikoerper gegen die Schilddruese
(Autoimmunthyreopathie - Hashimoto-Thyreoditis) signifikant haeufiger auf als
bei Frauen, die problemlos schwanger werden. Insbesondere findet sich diese
Erkrankung haeufig vergesellschaftet mit dem PCO-Syndrom und Endometriose.

Ob die Einnistung durch Antikoerper gegen die Schilddruese beeinflusst wird, ist
umstritten; Beweise dafuer gibt es nicht. Der weitere Verlauf der
Schwangerschaft ist jedoch signifikant durch eine solche Problematik
beeinflusst, denn es finden sich haeufiger Fehlgeburten im Vergleich zu
schilddruesengesunden (euthyreoten) Frauen.

Eine Hormonbehandlung oder Schwangerschaft kann den Hormonhaushalt der
Schilddruese beeinflussen. Vor allem bei Frauen mit Antikoerpern gegen die
Schilddruese kann es passieren, dass sich aus einer eingeschraenkte Reserve der
Schilddruesenaktivitaet (latente Unterfunktion mit noch normalen
Schilddruesenhormonwerten) durch die hormonelle Belastung eine echte
Unterfunktion (Hypothyreose) entwickelt. Und dadurch spaeter eine Neigung zu
Fehlgeburten.

Insbesondere also bei Vorliegen von Schilddruesenantikoerpern ist bei
Kinderwunsch eine grosszuegige Indikation fuer eine Behandlung mit
Schilddruesenhormonen zu stellen. Ein wichtiger Parameter ist hier das TSH (frei
uebersetzt: Schilddruesenstimulierende Hormon). Wenn eine
Schilddruesenunterfunktion besteht, dann reagiert die Hirnanhangsdruese mit
einer staerkeren Ausschuettung des TSH, um die Schilddruese zu einer
verstaerkten Taetigkeit anzuregen. Eine Behandlung mit Schilddruepsenhormonen
ist in solchen Faellen angezeigt.

Es fehlen jedoch aussagefaehige kontrollierte Studien, die belegen, dass eine
Behandlung von euthyreoten Patientinnen mit Schilddruesenantikoerpern die
Schwangerschaftsrate verbessert und die Fehlgeburtsrate mindert.

Ergaenzung: Die Normwerte vieler Labors sind hier jedoch sehr grosszuegig
bemessen und reichen je nach Messmethode bis zu 4,5 mU/l. Dies wurde auch in
einer grossen Studie mit 5000 Probanden belegt. Liegt der TSH-Wert demnach ueber
2,5 mU/l, sollte bei Frauen mit Kinderwunsch eine Behandlung mit
Schilddruesenhormonen in Erwaegung gezogen werden, bei Frauen mit Antikoerpern
und Kinderwunsch ist diese Grenze bereits bei 2,0 mU/l zu ziehen. IN diesen
Faellen sollte eine evtl. bestehende Behandlung mit Jod abgesetzt werden, da
diese die Immunsituation eher verschlechtern wuerde.

Poppe K, Velkeniers B, Glinoer D
Thyroid disease and female reproduction
Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Mar;66(3):309-21