Nische

    Guten Tag,
    Wir befinden uns seit 1 1/2 Jahren im unerfüllten Kinderwunsch für ein 2. Kind. Mein Sohn kam mit einem Kaiserschnitt zur Welt. Im Rahmen einer Bauchspiegelung vor 6 Wochen wurde nun eine Nische in der Kaiserschnittnarbe festgestellt. Es wurden zudem zwei ganz kleine Endometrioseherde an den Eierstöcken entfernt. Sollten wir nun erst die Nische beheben lassen oder es erst mit einer künstlichen Befruchtung versuchen? Das erste Spermiogramm meines Mannes war in allen Merkmalen auf der ersten Stufe eingeschränkt, das 2. hingegen unauffällig.

    Liebe EMJ ,
    vielen Dank, dass Sie Ihre Geschichte mit uns geteilt hast.
    Ohne einen vollständigen Bericht über Ihre Laparoskopie ist es schwierig, Ihnen eine eindeutige Aussage zu geben, aber es besteht tatsächlich das Risiko, dass sich der Embryo in dieser Höhle einnistet.
    Als Ratschlag würde ich jedoch angesichts der langen Zeit, in der Sie bereits versuchen, schwanger zu werden, einer leichten Endometriose und einer veränderten Spermienqualität keine intrauterine Insemination (IUI) durchführen, sondern direkt einen IVF-Zyklus beginnen. Die Erfolgsraten sind dabei deutlich höher.
    Ich hoffe, das hilft Ihnen weiter,
    mit freundlichen Grüßen,
    Dr. Miranda Sanz

    Ihr Vida Fertility Team <3

    Vielen Dank für die schnelle Antwort. Ich habe es so verstanden, dass das Risiko, dass sich der Embryo in der Nische einnistet eher gering ist. Ich frage mich aber, ob die Nische das Einnisten grundsätzlich verhindert. Das würde bedeuten, dass eine künstliche Befruchtung auch keinen Sinn ergibt, bevor die Nische behoben worden ist. Oder macht es trotzdem Sinn zuerst eine künstliche Befruchtung zu versuchen. Gibt es hier ggf. aktuelle Erfahrungen zu dem Problem.

    Hallo EMJ ,

    ich verstehe Ihre Zweifel, aber um das Risiko einer Beeinträchtigung der Einnistung des Embryos einzuschätzen, ist der Arzt, der Ihren Fall kennt und über die Ausdehnung bzw. Lage Ihrer Nische Bescheid weiß, am besten in der Lage, diese Frage zu beantworten.

    Eine IVF ist immer hilfreich für die Embryonenentwicklung (die bei einer IUI völlig unkontrolliert verläuft) und zur Erhaltung Ihrer Fruchtbarkeit, damit Sie nicht länger warten müssen, wenn Ihre Eizellreserve (aufgrund der Endometriose und des Alters) abnimmt. Sobald Sie gute Embryonen haben, können Sie Ihre Gebärmutterschleimhaut bei Bedarf durch einen Eingriff vorbereiten lassen. Sie müssen die Embryonen nicht sofort transferieren lassen.

    Mit freundlichen Grüßen,

    Dr. Miranda Sanz

    Ihr Vida Fertility Team <3

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