Sehr niedriger hCG Wert nach Kryotransfer – Zweitmeinung erbeten

Liebe EB1986 ,

um eine eindeutige Antwort zu erhalten, ist es am besten, die Ergebnisse der heutigen Blutuntersuchung abzuwarten und die Situation dann erneut zu beurteilen.

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. Miranda Sanz

Hallo EB1986,

es tut mir unglaublich leid, dass du gerade in dieser nervenaufreibenden Warteschleife stecken musst. Das Hoffen und Bangen zwischen den Blutabnahmen ist emotional wahnsinnig zehrend.

Dass deine Klinik eine intakte Schwangerschaft ausschließt, ist basierend auf den HCG-Zahlen leider medizinisch absolut nachvollziehbar. Auch mit dem neuen Wert von heute (202,0 IU/l) zeigt die Kurve nicht die Dynamik, die man für eine gesunde, intakte Schwangerschaft sehen müsste. Die Werte steigen zwar, aber für den Zeitraum zu langsam und zu flach (es fehlt die typische Verdopplung alle 48–72 Stunden).

Dass du Progesteron absetzen solltest und nun weiter kontrolliert wird, ist in so einer Situation das Standardvorgehen zur deiner eigenen Sicherheit:

1. Warum Progesteron-Stopp? Wenn eine Schwangerschaft nicht intakt ist, würde die künstliche Zufuhr von Progesteron den natürlichen Prozess (das Abbluten der Schleimhaut) nur unnötig hinauszögern. Der Körper soll nun die Chance bekommen, das selbst zu regulieren.
2. Warum wird trotzdem weiter kontrolliert? Da dein HCG-Wert trotz abgesetzter Medikamente kontinuierlich weitersteigt, muss die Klinik ganz genau hinschauen. Ein langsamer, zäher Anstieg ohne Abfall ist leider ein sehr typisches Muster für eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter (z. B. Eileiterschwangerschaften). Das Gewebe produziert dort unabhängig weiter Hormone, selbst wenn die Gebärmutter bereits leicht blutet.

Der Termin am Donnerstag (09.07.) mit Ultraschall und Blutabnahme ist deshalb extrem wichtig. Bei einem HCG von rund 200 wird man in der Gebärmutter vermutlich noch nichts sehen können (das geht meist erst ab ca. 1.000–1.500 IU/l), aber die Ärzte müssen kontrollieren, ob der Wert endlich stagniert/fällt oder ob sich außerhalb der Gebärmutter Auffälligkeiten zeigen. Es geht jetzt also nicht mehr um das "Hoffen auf ein Wunder", sondern um eine reine Vorsichtsmaßnahme für deine Gesundheit.

Bitte pass bis Donnerstag gut auf dich auf: Solltest du einseitige Unterleibsschmerzen (auch ziehend oder stechend), Kreislaufprobleme, Schwindel oder Schmerzen, die bis in die Schulter ausstrahlen, bekommen, warte bitte nicht bis Donnerstag, sondern fahre sofort in die nächste Klinik. Bei Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft muss man da sehr wachsam sein.

Ich drücke dich aus der Ferne und wünsche dir für Donnerstag ganz viel Kraft und schnelle Klarheit, wie es weitergeht.

Liebe Grüße

Liebe EB1986

Der HCG Wert scheint weiterhin zu steigen, er verdoppelt sich ja alle 2 Tagen. Ich wuerde nicht mit dem Progesteron aufhoeren. Und dann muss man sich etwas Zeit lassen um eine endgueltige Beurteilung treffen zu koennen. Im Ultraschall wird man nicht viel sehen koennen . Momentan haette ich nicht so Angst vor einer Extrauteringraviditaet bei einem HCG von 200. Ich empfehle Abwarten und Geduld.

Liebe Grüße

Dr. Miranda Sanz

Hallo zusammen, ich bin Tag 12 nach einem Embryotransfer und mental am boden, bzw verrückt geworden.

Bis Mittwoch hatte ich richtige Schwangerschafts - Symptome. Donnerstag ab nachmittags auf einmal gigantisches Bauchziehen, kleiner Zuckungen und Krämpfe. Freitag waren die wie verpufft, aus heiterem Himmel aus 1-2 % abgemildert - gar keine Symptome mehr. Dafür Freitag abend wieder Bauchziehen unter der oberen Bauchdecke. Heute - samstag beginnt wieder mit Ziehen und Schmerz im Unterleib. Nicht so schlimm wie Donnerstag, aber mal oben, mal unten, mal rechts mal links. Ich werde noch wahnsinnig. Oder ich bin es schon Ab und an kommen ganz leichte Übelkeitswellchen, nicht so stark wie Mittwoch aber ganz kleine Wellen. Heute habe ich gar keinen Hunger, keine Ahnung warum, ich habe sonst immer Hunger! Spätestens ab 11 Uhr will ich essen. Heute gar nichts. Ich verstehe das alles nicht.

Vielleicht hilft es mir, das alles aufzuschreiben. Im Grunde bin ich ja total machtlos, aber permantente Bauchschmerzen seit heute morgen machen mich verrückt. Die kommen einen Tag und verschwinden am nächsten Tag wieder Was wird morgen sein?

Zitat von Clara44

Hallo zusammen, ich bin Tag 12 nach einem Embryotransfer und mental am boden, bzw verrückt geworden.

Bis Mittwoch hatte ich richtige Schwangerschafts - Symptome. Donnerstag ab nachmittags auf einmal gigantisches Bauchziehen, kleiner Zuckungen und Krämpfe. Freitag waren die wie verpufft, aus heiterem Himmel aus 1-2 % abgemildert - gar keine Symptome mehr. Dafür Freitag abend wieder Bauchziehen unter der oberen Bauchdecke. Heute - samstag beginnt wieder mit Ziehen und Schmerz im Unterleib. Nicht so schlimm wie Donnerstag, aber mal oben, mal unten, mal rechts mal links. Ich werde noch wahnsinnig. Oder ich bin es schon Ab und an kommen ganz leichte Übelkeitswellchen, nicht so stark wie Mittwoch aber ganz kleine Wellen. Heute habe ich gar keinen Hunger, keine Ahnung warum, ich habe sonst immer Hunger! Spätestens ab 11 Uhr will ich essen. Heute gar nichts. Ich verstehe das alles nicht.

Vielleicht hilft es mir, das alles aufzuschreiben. Im Grunde bin ich ja total machtlos, aber permantente Bauchschmerzen seit heute morgen machen mich verrückt. Die kommen einen Tag und verschwinden am nächsten Tag wieder Was wird morgen sein?

Kanns du keinen eigenen Thread öffnen? Dieser gehört einer anderen, das finde ich sehr respektlos und nicht so toll.

Liebe Clara44 ,

diese Achterbahnfahrt der Gefühle ist ganz normal, wenn man eine Fruchtbarkeitsbehandlung hinter sich hat. Man achtet auf jedes noch so kleine Detail, nimmt jedes Symptom wahr und stellt sich tausend Fragen.

Mein bester Rat wäre, Ihren Beta-HCG-Wert regelmäßig durch Blutuntersuchungen zu überprüfen und Ihre Klinik auf dem Laufenden zu halten. Ein paar Wochen nach einem Embryotransfer ist es noch zu früh, um überhaupt Symptome zu verspüren, daher kann Ihnen nur eine Blutuntersuchung klare Informationen darüber liefern, was in Ihrem Körper vor sich geht.

Ich wünsche Ihnen viel Glück,

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. Alejandra García-Villalba.

Liebe Frau García-Villalba,

nun ist einige Zeit vergangen und ich habe Gewissheit, das der Transfer nicht geklappt hat. 2 negative SS Tests können nicht Lügen. Ich hatte den Eindruch der Embryo hat sich an Tag 10 nach dem Transfer verabschiedet. Klar bin ich enttäuscht, vor allem weil wir zwei 3-tage alte Embryonen A und B Qualität hatten. Und das in meinem Alter - 44 Jahr AMH Wert 0,87

Mein Partner hat ein schlechtes Spermiogramm, weshalb wir uns zu ICSI entschlossen haben.

Ich komme einfach nicht darüber hinweg, dass der A Qualität Embryo sich verabschiedet hat. Wir wurden in der Klinik dafür so gelobt. Was meinen Sie dazu? Macht es überhaupt Sinn, weiterzumachen?

Hier noch meine Fragen:

- konnte Stress in der zweiten Woche nach dem Transfer die Entwicklung behindern?

- Warum verabschiedet sich ein Qualität A Embryo?

Ist es für mein Alter erstaunlich 5 Eizellen zu erhalten und 3 davon liessen sich befruchten?

Viele Grüße

Karla Kurz

Liebe Clara44

machen Sie sich keine Sorgen wegen des Stresses, den Sie hatten – ich glaube nicht, dass dies hier ein Problem war. Und es stimmt, dass Sie für Ihr Alter noch über eine gute Eizellreserve verfügen. Dennoch denke ich, dass es hier eher um die Qualität geht. Das Problem ist, dass mit 44 Jahren die meisten Blastozysten anaploid sind – das heißt, sie weisen chromosomale Anomalien auf, entweder eine oder mehrere Monosomien oder Trisomien. Das ist wahrscheinlich auch bei dir der Fall (wobei ich natürlich nicht deine gesamte Krankenakte kenne).

Deshalb lassen in Spanien und insbesondere bei Vida Fertility fast alle unsere Patientinnen mit geringer Eierstockreserve oder über 40 Jahren vor dem Transfer eine PGT-A-Untersuchung ihrer Embryonen durchführen. Die Qualitätsstufen A oder B beziehen sich auf die Morphologie und berücksichtigen nicht, was im Inneren der Embryonen vor sich geht. So kann es vorkommen, dass ein Embryo der Qualität A aneuploid ist, während Embryonen der Qualität B oder C euploid (chromosomal gesund) sein.

Sie befinden sich bereits in einem Alter, in dem eine Eizellspende in Betracht gezogen werden sollte. Wenn Sie jedoch noch einen weiteren Zyklus mit Ihren eigenen Eizellen versuchen möchten, würde ich Ihnen raten, eine Klinik aufzusuchen, in der PGT-A durchgeführt werden kann, und abzuwarten, ob Sie mindestens einen euploiden Embryo erhalten, bevor Sie eine Entscheidung über eine Eizellspende treffen.

Ich hoffe, das hilft Ihnen weiter,

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. García-Villalba

Liebe Dr. Dr. García-Villalba

das hlft mir schon weiter. Nächstes Mal würde ich wirklich eine PGT-A durchführen lassen vor einem Transfer.

Würden Sie in meinem Alter eine mehrfach Stimulation empfehlen? Um möglichst viele Eizellen zu erhalten? Oder nur einmal stimulieren?

Bis zu welchem Alter kann man eine Behandlung mit eigenen Eizellen durchführen?

Viele Grüße

Karla Kurz

Liebe Clara44

Beide Antworten hängen von Ihrer Eizellreserve und Ihrer gesamten Krankenakte ab. Leider kann ich Ihnen keine eindeutige und ehrliche Antwort geben.

Es stimmt, dass es mit 44 Jahren zwar nicht unmöglich, aber doch recht selten ist, ein gesundes Baby mit eigenen Eizellen zur Welt zu bringen. Sie sollten so bald wie möglich ein ärztliches Gutachten einer Klinik einholen, in der eine PGTA durchgeführt werden kann.

Mit freundlichen Grüßen,

Dr. García-Villalba