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EZS 3. Transfer negativ - Gründe?

  • Marli
  • 1. März 2025 um 13:37
  • Erledigt
  • Marli
    Eizelle
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    • 1. März 2025 um 13:37
    • #1

    Hallo liebe Experten und Expertinnen,

    Ich hoffe auf eine Idee und Einschätzung. Unsere Situation ist wie folgt:

    Sie 43, er 45, OAT 3

    AMH bei 5,2, kein PCOS, immer hoher Schleimhautaufbau, genetisches Gutachten unauffällig, Eileiter durchgängig....

    - 2019: Geburt unserer Tochter, spontane SSW

    - 2020: MA 12 Woche wg Trisomie 21 (Nipt Test), spontane SSW

    - 2023: Stille Geburt 18 Woche wg Trisomie 21, ICSI

    - 2024: MA 9 Woche, spontane SSW, natürlicher Abgang

    - 2024: Wechsel zu EZS, 3 Transfere negativ (1 x kurz positiver Urintest, dann wieder negativ). Spenderin war 28, hat bereits 2 eigene Kinder und die selbe Blutgruppe wie ich.

    Woran könnte es liegen, dass wir bisher keinen Erfolg hatten?

    Vielen Dank für eine Rückmeldung :)

    Liebe Grüße in die Welt

  • Marli
    Eizelle
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    • 1. März 2025 um 14:26
    • #2

    Ein Zusatz: die Klinik sagt, dass es Fälle gibt, die trotz bester Voraussetzungen keinen Erfolg haben. Ich kann das (noch) nicht akzeptieren, weil ich bereits 4x schwanger war und mein Körper die Schwangerschaften gehalten hat

  • Marli 5. März 2025 um 16:58

    Hat den Titel des Themas von „EZS 3. Transfer negativ - Gründe?“ zu „EZS 3. Transfer negativ - Was weiter untersuchen?“ geändert.
  • Marli
    Eizelle
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    8
    • 6. März 2025 um 12:10
    • #3

    Liebe Experten und Expertinnen,

    Wie ist Ihre Erfahrung zu ähnlichen Fällen?

    Welche Untersuchungen würden Sie empfehlen?

    Ich habe bei der ersten EZS mit Synarel downrguliert und dann Estrifam und utrogest genommen. Die beiden weiteren Zyklen waren natürliche Zyklen mit Utrogest. Dieses Protokoll empfand ich als am sinnvollsten. So bin ich auch bei der ICSi schwanger geworden.

    Welches Protokoll empfehlen Sie?


    Vielen Dank für Ihre Rückmeldung.


    Liebe Grüße

  • Vida Fertility Institute
    Morula
    Reaktionen
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    Beiträge
    184
    • 11. März 2025 um 16:12
    • #4

    Hallo Marli zunächst einmal viel Mut auf diesem Weg. Wenn ich mir Ihre Geschichte ansehe, muss es sehr schwer gewesen sein.

    Es stimmt, dass es bei der Fruchtbarkeit viele Ursachen gibt, auch unbekannte, aber nach zwei negativen Schwangerschaftstests und einer möglichen biochemischen Fehlgeburt sollten wir alle Möglichkeiten in Betracht ziehen. Auch wenn Sie die Kriterien für eine Einnistungsstörung nicht erfüllen, könnten wir alles in Betracht ziehen und dann mit Ihrem Arzt entscheiden:

    1. PGTA. Zwar sind die Spender unter 35 Jahre alt, so dass die Embryonen normalerweise chromosomal normal sind, aber es gibt einen Prozentsatz - je nach Alter 20-35 % - möglicher Aneuploidie. Auch wenn die Aneuploidie in der Regel auf eine Eizelle zurückzuführen ist, muss auch der Samenfaktor berücksichtigt werden, und es ist möglich, die Spermienfragmentierung zu untersuchen und eine Mikrofluidik- oder Zymot-Selektionstechnik durchzuführen, wenn der Samen dies zulässt.

    2. Die Gebärmutter sollte untersucht werden:

    -Gebärmutterspiegelung: Ist die Gebärmutterschleimhaut gut gewachsen und gibt es Verwachsungen? Manchmal kann die Gebärmutterschleimhaut nach Fehlgeburten beschädigt sein. Der Hohlraum muss kontrolliert werden. Wenn die Gebärmutterschleimhaut nicht richtig wächst oder wenn eine Atrophie festgestellt wird, kann eine Behandlung zur Regeneration der Gebärmutterschleimhaut (PRP) in Betracht gezogen werden.

    -Biopsien des Endometriums: Untersuchung der Rezeptivität des Endometriums, der Immunologie, der Endometritis und der pathologischen Anatomie.

    3. thrombophile Erkrankungen: analytische Untersuchung zur Feststellung von Krankheiten, die zu Fehlgeburten oder Implantationsstörungen führen können: Antiphospholipid-Syndrom, Leyden-Faktor V usw. Sie wird in der Regel mit Adiro und Heparin behandelt.

    4. Immunologische Untersuchungen im Blut wie z.B.:

    -KIR-HLA: Wenn Ihr KIR (natürlicher Killerrezeptor) vom Typ AA ist, benötigen Sie einen Spender mit HLA C1C1. Ist dies nicht der Fall, sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erheblich, und es kann zu Komplikationen in der Schwangerschaft wie CIR oder Präeklampsie kommen.

    -Andere Studien.

    In Ihrem Fall ist es wichtig, bei der Auswahl der Spenderin eine KIR durchzuführen und andererseits die Gebärmutterschleimhaut zu beurteilen und gegebenenfalls zu überprüfen, ob alles in Ordnung ist. Ich denke, es könnte sich lohnen, eine ICSI mit Zymot und PGTA durchzuführen, wenn man bedenkt, was Sie durchgemacht haben.

    Es stimmt, dass es im Bereich der assistierten Reproduktion noch viel zu erforschen gibt, und selbst wenn alles perfekt ist, kann es sein, dass wir nicht das erwartete positive Ergebnis erhalten.

    Nichtsdestotrotz möchten wir Sie ermutigen, und wenn Sie eine Beurteilung von Vida Fertility wünschen, stehen wir Ihnen zur Verfügung, um Sie über alles zu informieren und eine individuelle Behandlung durchzuführen.

    Mit L.G.

    Dr Alejandra García-Villalba :)

    Ihr Vida Fertility Team <3

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