Beiträge von Vida Fertility Institute

Liebe SoZi ,
wir müssten Ihr gesamtes KIR-Gen-Ergebnis (und ggf. das HLA beider) sehen, um es richtig interpretieren und die Behandlung ableiten zu können. Wenn Sie es haben, zögern Sie bitte nicht, es uns zu schicken (contact@vidafertility.com) - es kann hier nicht geteilt werden.

Spermien mit mäßiger Oligoasthenoteratospermie (OAT) können mit ICSI und zusätzlichen Methoden der Spermienauswahl befruchtet werden. Daher kann mit diesen Spermien eine Eizellspendebehandlung durchgeführt werden.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Daniel Bodri.

Liebe Nini ,

Obwohl wir schon einmal eine Schwangerschaft mit der Geburt eines gesunden Kindes erreicht haben, ist es jetzt, nach zwei Fehlschlägen mit 2 Embryonen aus einer Eizellspende, ratsam, eine eingehende Untersuchung der Gebärmutterhöhle durchzuführen, um die Erfolgsaussichten zu verbessern.
Frühere Misserfolge bei der Einnistung können auf Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut zurückzuführen sein, die sich auch nach einer erfolgreichen Schwangerschaft nicht immer spontan zurückbilden. Daher schlage ich nur auf der Grundlage Ihrer Angaben (ich bräuchte eine vollständige Anamnese, um 100 % sicher zu sein) eine Hysteroskopie mit Endometriumbiopsie vor, mit der die Struktur der Gebärmutterhöhle auf mögliche Veränderungen wie Verwachsungen oder chronische Entzündungen untersucht werden kann.

Darüber hinaus ist die Suche nach CD138-Zellen, einem spezifischen Marker für chronische Endometritis, von entscheidender Bedeutung, um das Vorhandensein dieser Pathologie auszuschließen, da eine anhaltende Entzündung des Endometriums die Empfänglichkeit des Embryos beeinträchtigen kann. Eine Endometriumkultur wird auch empfohlen, um mögliche subklinische bakterielle Infektionen zu identifizieren, die das Gebärmuttermilieu beeinträchtigen könnten.

Obwohl der Nutzen des Endometrium-Scratching zunehmend bezweifelt wird, kann eine Hysteroskopie mit Biopsie im Zyklus vor einem zukünftigen Transfer auch als Endometrium-Scratching eingesetzt werden, um die Implantationsrate zu erhöhen.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine frühere Schwangerschaft zwar darauf hindeutet, dass eine Einnistung in der Vergangenheit möglich war, aber nicht ausschließt, dass es Faktoren gibt, die das Ergebnis des Transfers jetzt beeinflussen können. Eine gründliche Untersuchung der Endometriumhöhle wird dazu beitragen, die Bedingungen für die Einnistung zu optimieren.

Mit L.G.

Frau Dr. Marta Zermiani

Liebe Fliege81

Ja, bisher gibt es keinen Hinweis darauf, dass es eine Obergrenze für Progesteron gibt, bei deren Überschreitung es zu negativen Auswirkungen auf die Einnistung oder Schwangerschaft kommen kann.
Es stimmt jedoch, dass die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen für die Patientin umso größer ist, je höher die Werte sind: Schläfrigkeit, Blähungen, Brustschmerzen und Verdauungsstörungen oder Verstopfung.
Was den BMI anbelangt, so werden höhere Dosen in der Regel nicht mit einem höheren BMI in Verbindung gebracht. Entscheidend ist, dass der Progesteronspiegel bei allen Frauen und in allen Zyklen vor dem Transfer kontrolliert wird, um zu prüfen, ob er korrekt ist, und im Falle eines negativen Ergebnisses die Dosis zu erhöhen oder sogar die Verabreichungsform zu ändern.

mit L.G.

Dr Elena Santiago

Liebe Emma_
vielen Dank, dass Sie Ihre Erfahrungen mit mir teilen.

Die Regeneration der Eierstöcke hat mehrere Aspekte:

• Sie wird nicht für alle Patientinnen mit geringer Ovarialreserve empfohlen, und in Wahrheit fehlen mir Informationen, um zu wissen, ob diese Technik die Entwicklung Ihrer Follikel verbessern kann oder nicht (und das ist normal, bitte teilen Sie hier nicht Ihre gesamte Krankengeschichte mit).
• Andererseits kann diese Behandlung zu einer Follikelentwicklung im Folgemonat führen, und die Wirkung kann bis zu 3 Monate lang anhalten. Da jede Frau anders ist, kann es sein, dass im Dezember kleine Follikel zu sehen waren, aber ich kann es nicht mit Sicherheit sagen: Haben Sie den Ultraschallbericht oder Bilder?

Was zu 100 % sicher ist, ist, dass die Zeit gegen Sie arbeitet, und ich stimme Purehaeven zu, dass Sie nicht so lange nichts tun sollten.
Wenn Sie sich nicht bereits für eine neue Klinik entschieden haben, möchte ich Sie ermutigen, mich über contact@vidafertility.com für ein (kostenloses) Beratungsgespräch zu kontaktieren, und ich werde Ihnen gerne zumindest meine Meinung zu Ihrem Fall, Ihrer Krankengeschichte und den Behandlungsmöglichkeiten mitteilen.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Katharina Spies

Liebe Luana2805

Wir haben uns die Spermienanalyse angesehen, die Sie uns gegeben haben, und es stimmt, dass wir keine Veränderung der Motilität feststellen können, die rechtfertigen würde, dass Sie nicht auf natürlichem Wege schwanger werden können.
Da Sie jedoch seit mehr als zwei Jahren versuchen, schwanger zu werden, ist es wichtig, eine vollständige Untersuchung Ihrer Fruchtbarkeit durchzuführen. Leider gibt es viele Ursachen für Unfruchtbarkeit, aber die gute Nachricht ist, dass Sie bereits daran arbeiten und Sie beide in einem Alter sind, in dem eine therapeutische Lösung möglich ist.
Das Wichtigste zuerst und eine eingehende Untersuchung aller Parameter ist wichtig. Ich bin gerne bereit, Ihnen eine zweite Meinung zu geben, wenn Sie dies wünschen, sobald ich alle Ergebnisse Ihrer Untersuchungen habe.

Mit L.G.

Dr. Alejandra García-Villalba

Hallo Marli zunächst einmal viel Mut auf diesem Weg. Wenn ich mir Ihre Geschichte ansehe, muss es sehr schwer gewesen sein.

Es stimmt, dass es bei der Fruchtbarkeit viele Ursachen gibt, auch unbekannte, aber nach zwei negativen Schwangerschaftstests und einer möglichen biochemischen Fehlgeburt sollten wir alle Möglichkeiten in Betracht ziehen. Auch wenn Sie die Kriterien für eine Einnistungsstörung nicht erfüllen, könnten wir alles in Betracht ziehen und dann mit Ihrem Arzt entscheiden:

1. PGTA. Zwar sind die Spender unter 35 Jahre alt, so dass die Embryonen normalerweise chromosomal normal sind, aber es gibt einen Prozentsatz - je nach Alter 20-35 % - möglicher Aneuploidie. Auch wenn die Aneuploidie in der Regel auf eine Eizelle zurückzuführen ist, muss auch der Samenfaktor berücksichtigt werden, und es ist möglich, die Spermienfragmentierung zu untersuchen und eine Mikrofluidik- oder Zymot-Selektionstechnik durchzuführen, wenn der Samen dies zulässt.

2. Die Gebärmutter sollte untersucht werden:

-Gebärmutterspiegelung: Ist die Gebärmutterschleimhaut gut gewachsen und gibt es Verwachsungen? Manchmal kann die Gebärmutterschleimhaut nach Fehlgeburten beschädigt sein. Der Hohlraum muss kontrolliert werden. Wenn die Gebärmutterschleimhaut nicht richtig wächst oder wenn eine Atrophie festgestellt wird, kann eine Behandlung zur Regeneration der Gebärmutterschleimhaut (PRP) in Betracht gezogen werden.

-Biopsien des Endometriums: Untersuchung der Rezeptivität des Endometriums, der Immunologie, der Endometritis und der pathologischen Anatomie.

3. thrombophile Erkrankungen: analytische Untersuchung zur Feststellung von Krankheiten, die zu Fehlgeburten oder Implantationsstörungen führen können: Antiphospholipid-Syndrom, Leyden-Faktor V usw. Sie wird in der Regel mit Adiro und Heparin behandelt.

4. Immunologische Untersuchungen im Blut wie z.B.:

-KIR-HLA: Wenn Ihr KIR (natürlicher Killerrezeptor) vom Typ AA ist, benötigen Sie einen Spender mit HLA C1C1. Ist dies nicht der Fall, sinkt die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft erheblich, und es kann zu Komplikationen in der Schwangerschaft wie CIR oder Präeklampsie kommen.

-Andere Studien.

In Ihrem Fall ist es wichtig, bei der Auswahl der Spenderin eine KIR durchzuführen und andererseits die Gebärmutterschleimhaut zu beurteilen und gegebenenfalls zu überprüfen, ob alles in Ordnung ist. Ich denke, es könnte sich lohnen, eine ICSI mit Zymot und PGTA durchzuführen, wenn man bedenkt, was Sie durchgemacht haben.

Es stimmt, dass es im Bereich der assistierten Reproduktion noch viel zu erforschen gibt, und selbst wenn alles perfekt ist, kann es sein, dass wir nicht das erwartete positive Ergebnis erhalten.

Nichtsdestotrotz möchten wir Sie ermutigen, und wenn Sie eine Beurteilung von Vida Fertility wünschen, stehen wir Ihnen zur Verfügung, um Sie über alles zu informieren und eine individuelle Behandlung durchzuführen.

Mit L.G.

Dr Alejandra García-Villalba

Liebe Oskar

Um ehrlich zu sein, verfüge ich nicht über genügend Informationen, um Ihre Frage beantworten zu können: Sterilität oder Nicht-Sterilität wird nicht allein durch ein EndomeTrio-Ergebnis bestimmt. Die vollständige Interpretation Ihrer Ergebnisse muss gemeinsam von Ihrer Klinik und Igenomix vorgenommen werden, um herauszufinden, ob ein Fehler vorliegt, ob einer der drei Tests wiederholt werden muss, ob er Auswirkungen auf Ihre Diagnose hat usw.

Ich antworte einem Patienten nicht gerne mit „Ich weiß es nicht“, aber ich hoffe, Sie verstehen, dass ich in einem öffentlichen Forum und mit so wenig Informationen (normal - detaillierte medizinische Daten sollten hier nicht veröffentlicht werden) eine so komplexe Diagnose nicht bestätigen kann oder nicht. Und ich lade Sie ein, dies zunächst ausführlich mit Ihrer Klinik zu besprechen, die Ihren Fall bereits kennt und in der Lage sein sollte, Ihnen Antworten zu geben, und wenn Sie dies wünschen oder keine Antworten erhalten, werde ich gerne Ihre Krankengeschichte studieren.

Mit freundlichen Grüßen,
Dr. K. Spies.

Hallo Oskar
ja, natürlich. Die meisten unserer Patientinnen, die sich einer Eizellspende-Behandlung unterziehen, tun dies zusammen mit ihrem Partner, und wenn es angezeigt ist, überprüfen wir das KIR - HLA-C.

Auf der einen Seite haben wir den Embryo, der immer das Ergebnis der Kombination von männlichen und weiblichen Keimzellen ist, und es kann eine Unverträglichkeit zwischen der Spenderin und dem Partner bestehen. Und dann gibt es die Schwangerschaft, für die die Mutter und der Embryo ebenfalls kompatibel sein müssen. Ob es sich um eine Eizellspende oder eine Doppelspende handelt, ändert nichts an diesem Prozess.

Ich hoffe, das beantwortet Ihre Frage,
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Spies

Liebe SoZi

Wir untersuchen in unserer Klinik bei allen Eizellspenderinnen den HLA-C-Wert. Dieser kann bei der Auswahl berücksichtigt werden, in diesem Fall werden dann bei der Patientin und ihrem Partner ebenfalls die Werte bestimmt (Patientin: KIR, HLA-C; Partner bzw Samenspender: HLA-C; Eizellspenderin: HLA-C). Dies ist vor allem für Patienten mit Einnistungsstörungen bzw mehreren Aborten zu empfehlen, kann aber bei allen Patienten durchgeführt werden.

Bezüglich der immunologischen Behandlung wird bei jeder Patientin spezifisch untersucht, welche Behandlung – in Rücksprache mit einem Immunologen – empfohlen wird. Es kann unter anderem Intralipid verabreicht werden.

Mit freundlichen Grüssen,

Dr. Katharina Spies

Genau: der 4. Tag ist wie eine „natürliche Selektion“ in der Embryonalentwicklung. Es findet eine große Zellteilung statt, und nur die stärksten Embryonen werden weiterleben. Deshalb transferieren wir am 3. Tag nicht mehr.
Ich wünsche Ihnen für morgen alles Gute.
Liebe Grüße,
Dr. K. Spies

Liebe jessi17 ,
leider ist die Embryonalentwicklung bei einer IVF mit Ihren eigenen Eizellen mit viel Stress verbunden.
Um Ihnen antworten zu können, fehlen mir leider Informationen wie Ihr Alter, die Qualität Ihrer Spermien, Ihre Krankengeschichte... Aber gestern, am 3. Tag, kann ich Ihnen auch mit diesen Angaben nicht viel mehr sagen, Sie müssen abwarten. Tag 4 ist in der Embryonalentwicklung von entscheidender Bedeutung, da die Zellteilung im Vergleich zu den ersten drei Tagen sehr aktiv ist.
Das Gute daran ist, dass die Anzahl der Eizellen sehr gut ist, und ich habe schon alles gesehen, was die Ergebnisse angeht, denn eine Schwangerschaft ist eine Kombination aus vielen Faktoren. Ich habe gesehen, wie aus „schönen“ Embryonen keine Schwangerschaft wurde, und ich habe gesehen, wie aus „hässlichen“ Embryonen wunderschöne Babys wurden.
Da es sich um einen frischen Embryotransfer handelt, ist das Einzige, was Sie jetzt tun können, auf sich selbst aufzupassen und die von der Klinik verschriebenen Medikamente einzunehmen.
Wenn sich jedoch am Ende keiner der 9 Embryonen, die sie hatte, zu Blastozysten entwickelt hat, ist es wichtig zu wissen, was die Ursache dafür war, bevor man den nächsten Schritt tut.
Ich drücke Ihnen die Daumen.
Liebe Grüße
Dr. Katharina Spies.

Liebe Tascha0205
ich freue mich, dass ich Ihnen helfen konnte und dass Sie sich besser fühlen und zuversichtlich sind, was die nächsten Schritte angeht: Das ist die richtige Einstellung!
Was Ihre Frage betrifft, so können Sie in Spanien Ihre Embryonen oder Gameten von einem Zentrum zu einem anderen transportieren lassen. Das ist mit Kosten verbunden, aber wenn der Transport innerhalb des gleichen Bundeslandes erfolgt, sollten diese nicht sehr hoch sein. Ihr aktuelles Labor wird Ihnen die Kosten mitteilen und Sie sollten sich mit dem neuen Labor in Verbindung setzen, um den Transport zu organisieren, nachdem Sie natürlich die entsprechende Einverständniserklärung unterschrieben haben.
In Spanien legt jedes Zentrum seine Altersgrenze für den Transfer fest, aber in der Regel folgen sie, wie Vida Fertility, der Empfehlung der SEF (Spanische Fruchtbarkeitsgesellschaft), den Transfer vor dem 51. Geburtstag der Patientin zu transferieren. Allerdings hängt dies auch von der Krankengeschichte der einzelnen Patientin ab, und wenn Sie 49 Jahre alt sind, muss Ihre Krankenakte vom medizinischen Ausschuss genehmigt werden. Daher würde ich Ihnen raten, der neuen Klinik Ihre Akte zukommen zu lassen, bevor Sie einen Embryo transferieren.
Mit freundlichen Grüßen,
Frau Dr. Alejandra García-Villalba

Hallo Lene ,

sehr gut! Das sind wichtige und gute Daten, die einige Gründe für das Scheitern der Implantation ausschließen.
In der Tat kann es sich um einen Einzelfall handeln, und ich hoffe wirklich, dass dies bei Ihnen der Fall ist.
Aber leider gibt es immer noch viele Gründe, von denen ich Ihnen zwei Hauptgründe nennen möchte:
- Embryonen, die von einer Eizellspende stammen, sind nicht frei von Chromosomenveränderungen, und bei so vielen Blastozysten, die nach einer einzigen Befruchtung gewonnen werden, wäre es sinnvoll gewesen, eine PGTA durchzuführen (bei den verbleibenden Embryonen kann man sie immer noch durchführen).

- Ein weiteres Beispiel ist die immunologische Verträglichkeit mit der Spenderin. Diese wird mit dem KIR/HLA-C-Test überprüft. Wenn zwischen Ihnen und Ihrer Spenderin eine Inkompatibilität besteht, müssen Sie bei 4 noch eingefrorenen Embryonen leider alle übertragen, bevor Sie die Spenderin wechseln können. Aber zumindest kennen Sie den Grund für die Misserfolge und können versuchen, die Unverträglichkeit mit einer immunologischen Behandlung zu beheben. Aus diesem Grund versuchen wir bei Vida, nicht mehr als 1 oder 2 Embryonen auf einmal zu haben, um fortgeschrittene Tests durchführen und gegebenenfalls die Spenderin wechseln zu können.

Herzliche Grüße und alles Gute
Dr. K. Spies

Liebe Manon

vielen Dank, dass Sie uns kontaktiert haben, und hier sind meine Antworten auf Ihre Fragen:

- Kann das männliche Genom WIRKLICH der Grund sein, trotz ICSI + ZyMot?

Es stimmt, dass in manchen Fällen eine starke Fragmentierung, insbesondere eine doppelsträngige Fragmentierung, zu Veränderungen im Embryo führen kann.

Sie könnten in Erwägung ziehen, eine PGTA der Embryonen durchzuführen, auch wenn sie aus einer Eizellenspende stammen. Andererseits gibt es unbekannte Ursachen auf der Ebene der Samenflüssigkeit, die noch untersucht werden, und es gibt noch keine spezifischen Tests, die ebenfalls die Ursache für eine fehlgeschlagene Befruchtung oder Veränderungen in der Embryonalentwicklung sein könnten.

- Wäre ein stimulierter Zyklus für mich die bessere Wahl zum Schleimhautaufbau?

Heute ist die Behandlung mit endometrialem PRP die am besten belegte. In einigen Kliniken, wie z. B. Vida Fertility, haben wir eine spezielle Technik entwickelt, bei der eine erste Dosis PRP hysteroskopisch appliziert wird und anschließend mehrere Instillationen der Gebärmutterschleimhaut erfolgen. Mit dieser Behandlung verbessern wir nicht nur die Dicke der Gebärmutterschleimhaut, sondern auch die Vaskularisierung und sogar Faktoren, die die Einnistung begünstigen und die noch nicht genau bekannt sind.

- Intralipid und NK:

Ich denke, man muss die Behandlungen sehr sorgfältig überwachen und sie auf der Grundlage klinischer Nachweise durchführen. Wir helfen uns gegenseitig in einem multidisziplinären Team, und es ist unser Immunologe, der entscheidet, welche immunologischen Tests notwendig sind, und welche Behandlung anzuwenden ist.

Ich denke, dass Sie in Ihrem Fall einen Termin mit einem klinischen Immunologen vereinbaren sollten, der auf assistierte Reproduktion spezialisiert ist, der Sie auf diesem Weg besser beraten kann und der in direktem Kontakt mit Ihrem behandelnden Gynäkologen steht.

- PGTA

In Anbetracht der durchgeführten Transfers und der durchgeführten Behandlungen, wie z. B. endometriales PRP oder sogar immunologische Behandlungen, wäre es meiner Meinung nach eine sehr vernünftige Option, den Transfer eines euploiden Embryos zu versuchen.

Meine Empfehlung:

- Gehen Sie zu einem Immunologen, der auf Reproduktion spezialisiert ist.

- Transfer eines Embryos mit PGTA, um sicherzustellen, dass bei einem erneuten negativen Ergebnis oder einer Fehlgeburt keine Aneuploidie vorliegt (bedenken Sie, dass es euploide Embryonen gibt, die sich möglicherweise nicht einnisten oder eine Fehlgeburt erleiden, aber der Prozentsatz ist geringer).

- Wenn der Samen des Partners verwendet wird: ZYMOT+ICSI+PGTA durchführen

- Verwendung von Zytokinen im Embryotransfermedium, z. B. SAGE 1-Step

- Sicherstellung eines optimalen Endometriums mit einem endometrialen PRP-Protokoll und nach einer vorherigen Behandlung mit Decapeptyl zur Reduzierung von Endometriose und Adenomyose.

- Auf Endometritis prüfen

Ich hoffe, alles geht gut,

Mit freundlichen Grüßen

Dr Alejandra García-Villalba

Liebe Lene

Zunächst einmal tut es mir sehr leid, dass der Weg so lang ist. 15 Jahre sind zu lang.
Ihre Blastozysten sind von guter Qualität, und nach dem, was Sie mir erzählt haben, verstehe ich nicht ganz, wie Sie diese Einnistungsstörungen mit Eizellspende-Embryonen auf Ihr Alter zurückführen können. Mit einer Eizellspende können Sie die Altersvariable einfach aus der Gleichung herausnehmen.
Außerdem würde ich bei Ihrer Krankengeschichte vor einem erneuten Transfer besonders auf Ihre Gebärmutterhöhle achten. Das Protokoll ist in Ordnung. Hatten Sie seit der Geburt Ihres Sohnes eine weitere Kontrolluntersuchung wie z. B. eine Hysteroskopie? Da Sie asymptomatisch ist, kann es sein, dass die Adenomyose wieder aufgetreten ist. Auf jeden Fall müssen Sie vor dem nächsten Transfer sicherstellen, dass Ihre Gebärmutterschleimhaut für eine Einnistung geeignet ist.
Ich wünsche Ihnen alles Gute.

mit L.G.

Dr. Spies

Liebe SoZi ,

ich verstehe alle Ihre Bedenken, sie sind völlig normal. Alle Patienten haben eine Menge Zweifel, in Ihrem Fall, der noch komplizierter ist, kann ich mir nicht vorstellen, wie viele Fragen Sie haben müssen.

Dennoch sollten solche präzisen Fragen, bei denen eine ganze Patientenakte zu berücksichtigen ist, nicht in einem Forum beantwortet werden. Das wäre für mich unprofessionell, ja sogar gefährlich. Und es sollte auch von einem auf Fruchtbarkeit spezialisierten Immunologen kommen, nicht nur von einem Gynäkologen. So würde ich es zumindest bei einer meiner Patientinnen machen.

Es tut mir leid, dass ich Ihnen keine konkreteren Antworten geben kann, aber mir fehlen wichtige Daten. Mein bester Rat wäre, all diese Fragen Ihrem Arzt zu stellen, der Ihren Fall zu 100 % kennt. Wenn Sie nach Ihrem Transfer wünschen, dass ich ihn mir genauer ansehe, schicken Sie mir bitte alles an contact@vidafertility.com und ich werde Ihnen gerne meine Empfehlung geben.

Ich wünsche mir allerdings, dass es nicht dazu kommt, denn das würde bedeuten, dass Sie nach diesem ersten Transfer glücklich schwanger sind. Ich wünsche Ihnen viel Glück!

Mit L.G.

Dr K. Spies

Liebe Tabby

Um diese Frage zu 100% beantworten zu können, müssten wir das HLA-C Ihres Partners (oder Samenspenders) kennen.
Im Prinzip erfordert ein KIR BX jedoch keine so eingeschränkte immunologische Übereinstimmung des Spenders wie z. B. ein KIR AA.
Wenn Sie jedoch bereits mehrere Fehlimplantationen erlebt haben, ist in der Tat eine vollständige Studie und die Intervention eines Fertilitätsimmunologen erforderlich (so machen wir es zumindest bei Vida Fertility).

L.G.

Dr Elena Santiago

Liebe Oskar,

Heparin wird an diesem Tag nicht eingenommen, da es zu Blutungen kommen kann.
Heparin verdünnt das Blut und wir ziehen es vor, es am Tag des Embryotransfers nicht zu nehmen.

Viele Grüße,

Dr Spies

Hallo holy.moly ,

herzlichen Glückwunsch zu Ihrer Schwangerschaft! Ich kann verstehen, dass Sie sich Gedanken machen.

Wenn das Präeklampsie-Screening unauffällig ist und keine weiteren Risikofaktoren vorliegen, ist es grundsätzlich laut den medizinischen Protokollen nicht notwendig, ASS einzunehmen. Daher stimme ich der Einschätzung Ihres Gynäkologen und der Klinik für Pränataldiagnostik zu.

Das Screening schließt zwar nicht zu 100% aus, dass sich später noch eine Präeklampsie entwickeln könnte, jedoch aufgrund des niedrigen Risikos, das im Screening festgestellt wurde, ist meine Empfehlung, kein ASS zu nehmen.

Alles Gute für Ihre weitere Schwangerschaft! Ich wünsche Ihnen viel Glück und eine gesunde Entwicklung!

Liebe Grüsse,

Dr. Beatriz Fernandez de Valderrama

Liebe SoZi ,

Das Behandlungsschema ist im Prinzip richtig.

Zur Anwendung von Dacortin kann ich Ihnen leider keine genauen Angaben machen, da das von den Voruntersuchungen abhängt.

Wir geben Heparin in der Regel spätestens ab Beginn der Progesteron-Einnahme (nicht am Transfertrag spritzen!), es wäre kein Problem, es früher zu starten.

Die Gabe von Doxyciclin ist auch in Ordnung, selbst über 14 Tage, wobei ich gleichzeitig vaginale oder orale Probiotika nehmen würde, um eine gutes Mikrobiom zu erhalten.

Mit freundlichen Grüssen,

Dr. Katharina Spies