"Altes" Thema, zur besseren Übersicht in "neuem" Ordner.
Hier erstmal der Link zur offiziellen Website der Klinik:
Leider ist die Website nicht auf deutsch verfügbar, deshalb am besten über google übersetzen.
Nach rund 2 Monaten Wartezeit war es gestern endlich so weit und wir durften zu unserem langersehnten Erstgespräch nach Arnhem, Niederlande aufbrechen.
Arnhem (deutsch Arnheim) ist eine in den Niederlanden am Niederrhein gelegene Stadt. Sie hat 149.226 Einwohner (Stand: 1. Januar 2012) und ist Hauptstadt der niederländischen Provinz Gelderland. Arnhem ist Teil der Stadtregion Arnhem-Nijmegen, einer Agglomeration mit 726.319 Einwohnern (30. Juni 2008)
Dank gut ausgebauter Autobahnen und Landstraßen ist die Strecke von Deutschland nach Arnhem sehr angenehm zu fahren (von uns aus rund 420 km). Wenn uns nicht wiederholte Wolkenbrüche zum langsam fahren gezwungen und ich mich an der letzten Abbiegung- erfolglos- gegen das Navi durchgesetzt hätte wären wir sogar überpünktlich angekommen. So fuhren wir dann "auf den letzten Drücker" in das großzügige Parkhaus der Klinik und fanden auch gleich einen Parkplatz. Im Foyer des riesigen Gebäudes machten wir, beide Krankenschwester in einem Provinzkrankenhaus, dann erstmal große Augen. Architektonisch ist das Ziekenhuis Rijnstate absolut imposant gestaltet, keinerlei spürbare Krankenhausatmospähre. Beim umschauen dämmerte mir dann dass ich die auf holländisch geschriebene Einladung zum Erstgespräch wohl teilweise falsch interpretiert hatte. Im Schreiben hies es "Locatie Arnhem Route: 5". Für mich hieß dass, da die Krankenhauskette Rijnstate über mehrere Kliniken (Arnhem, Zevenaar, Velp, Dieren und Arnhem- Zuid) verfügt, dass wir unseren Termin in Arnhem an der "Route 5", also der Autobahn 5, haben. Weit gefehlt. Das Ziekenhuis Rijnstate ist zur besseren Orientierung mit unzähligen Wegweisern gespikt und die "Gynaecologie" findet man eben bei Route 5. :gruebel:
Am Empfang meldeten wir uns um das weitere Procedere zu erfahren. Dort erfuhren wir dann zum einen dass "jeder Holländer deutsch spricht" und dass wir uns vorab an der Patientenaufnahme melden müssen um unseren Patientenpass ausstellen zu lassen, "die Eintrittskarte zu allem Weiteren". Der nächste Übersetzungsfauxpass meinerseits also. Im Anschreiben hieß es "Neem uw BLAUWE ponsplaatje mee". Laienhaft übersetzt sollten wir also ein blaues ponsplaatje mitbringen. Google spuckte unter ponsplaatje, wohl irregeführt durch "pons", ein Wöterbuch aus. Macht ja auch irgendwie Sinn. Also habe ich mir ein deutsch-niederländisches Wörterbuch auf mein Smartphone geladen.
Wer kann denn ahnen dass der benötigte Patientenpass BLAU ist!?! :o
Da wir an der Patientenaufnahme doch recht viel Zeit verplempert hatten, die freundliche Dame hatte wohl im Gegensatz zu ihrem Kollegen noch nichts davon gehört dass alle Holländer deutsch sprechen, kamen wir mit 10 min Verspätung bei "Route 5" an. Vorteil: nach 5 min Wartezeit waren wir dann auch schon an der Reihe.
Dann der erste Schock. Fr. Dr. Nap, eine sehr sympatisch wirkende Ärztin, begrüßte uns überschwänglich auf holländisch. Freundlich wiesen wir darauf hin dass sie doch bitte deutsch sprechen möge. Da war es dann an Fr. Dr. Nap geschockt dreinzublicken. Wie sie uns mit Händen und Füßen mitteilen versuchte spreche sie kein deutsch. Als sie uns bedeutete etwas holen zu gehen gingen wir fest von einem Dolmetscher aus- aber nein! Sie hatte einfach nur die Protokolle fürs EG vergessen. Fr. Dr. Nap atmete tief durch, straffte die Schultern und fing das Gespräch an. Meine Frau und ich blickten uns zunächst hilflos an, taten es ihr dann aber gleich. Mit drei paar gestrafften Schultern, Händen, Füßen, deutsch, holländisch, englisch und lateinisch- alles in Brocken- führten wir unser 197,11€ teures EG. Trotz der Sprachbarriere fühlten wir uns sowohl im Ziekenhuis Rijnstate als auch in der Gegenwart von Fr. Dr. Nap sehr wohl, verstanden und gut beraten. Am Ende wurde bei meiner Frau noch ein Ultraschall gemacht und für gut befunden. :gut:
Da eine Eizellspende ja im Grunde nichts anderes als eine auf 2 Personen aufgeteilte ICSI ist händigte Fr. Dr. Nap uns eine ausführliche IVF/ICSI-Informationsmappe- auf deutsch- aus welche alle mit Händen und Füßen nicht zu klärenden Fragen beantwortet. Einzig den Gesamtpreis einer Behandlung habe ich vergessen zu erfragen, dies werde ich aber per Email nachholen.
Das weitere Procedere sieht nun wie folgt aus:
Wir bekommen einen Termin in 3-4 Monaten bei welchem wir zusammen mit Fr. Dr. Nap und einer (hoffentlich deutsch sprechenden) Psychologin ein Beratungsgespräch führen müssen. Aufgrund dieses Gespräches wird dann entschieden, ob das Ziekenhuis Rijnstate uns behandelt. Von der gynäkologischen Sekretärin haben wir erfahren, dass wir mit einem so frühen Erstgespräch großes Glück hatten, die Wartezeiten betragen momentan 8 Monate, insgesamt sollen wir uns, trotz hauseigener Samenbank, auf Wartezeiten von bis zu 1,5 Jahren einstellen. Wir sehen es positiv, so haben wir ggf. noch ein wenig Zeit um ein wenig Geld auf die hohe Kante zu legen, ein paar Kilos abzuspecken und das Rauchen aufzugeben. 
Zum Schluss noch ein paar Auszüge aus der Informationsmappe IVF/ICSI des Ziekenhuis Rijnstate:
In den Niederlanden gibt es nur wenige Kliniken, die im Besitz einer Zulassung für ein IVF- Labor sind. Das Ziekenhuis Rijnstate führt bereits seit vielen Jahren in enger Zusammenarbeit mit der Poliklinik für Fortpflanzungsmedizin und dem IVF- Labor des Universitätskrankenhauses UMC Utrecht IVF- und ICSI-Behandlungen durch. Das UMC Utrecht ist die zugelassene Klinik und das Ziekenhuis Rijnstate ist das so genannte Transportkrankenhaus. Das bedeutet, dass die Hormonbehandlung und die Follikelpunktion in unserem Krankenhaus vorgenommen werden. Das Laborverfahren und der Embryotransfer findet im UMC Utrecht statt. Die Phase des Embryotransfers fällt wieder unter die Verantwortung des Ziekenhuis Rijnstate.
Termine im Ziekenhuis Rijnstate
- Aufnahmegespräch
- erstes Konsultationsgespräch
- Ultraschallkontrolle während der Hormonstimulation und zweites Konsultationsgespräch
- zweite Ultraschallkontrolle (meistens)
- Folikelpunktion und Transport der Eizellen; die Follikelflüssigket wird in Röhrchen aufgefangen welche zum Transport auf den Bauch geklebt werden. Auf diese Weise wird die Temperatur der Eizellen gewährleistet.
Termine im UMC Utrecht
- Spermaabgabe (am Tag der Follikelpunktion)
- Embryotransfer
Bei erfolgreicher Befruchtung wird der Embryotransfer fast immer 4 Tage nach der Follikelpunktion im UMC Utrecht durchgeführt.
Protokoll bezüglich der Anzahl der Embryonen beim Transfer:
- Es werden abhängig von ihren Wünschen, dem Alter der Frau und der Embryoqualität maximal zwei Embryonen in der Gebährmutter platziert.
- Frauen im Alter von 36 Jahren und älter können sich ohne Berücksichtigung der Embryonenqualität immer für 1 oder 2 Embryonen entscheiden.
- Frauen unter 36 Jahren bekommen bei den ersten zwei Behandlungen, wenn ein Embryo mit "Spitzenqualität" entstanden ist, maximal einen Embryo pro Transfer eingesetzt. Haben die Embryonen durchschnittliche Qualität, werden 2 Embryonen eingesetzt, falls sie dies wünschen. Bei der dritten Behandlung können sie sich frei entscheiden, ob 1 oder 2 Embryonen transferiert werden sollen.
- Natürlich haben sie ohne Berücksichtigung der Embryonenqualität jederzeit die Möglichkeit, sich für 1 Embryo zu entscheiden.
Sie müssen ihre Entscheidung in Bezug auf die Anzahl der Embryonen beim Transfer und die Kryokonservierung der Embryonen anhand der dazu vorgesehenen Erklärungen und eines Vertrages (siehe Anlage) festlegen.
Schwangerschaftschancen durchschnittlich 20-25%
Die "kleine" Preisliste:
Erstes Gespräch mit dem Arzt ca. 200 €
Behandlung für ein Jahr ca. 480 €
Samen für 6 Inseminationen 600 € (Wenn sie z.B. nach 4 Inseminationen schwanger sind bekommen sie 200 € zurück)
Mir persönlich gefällt an dieser Informationsmappe besonders gut dass die Angabe der Schwangerschaftschancen ein sehr ehrlicher Wert zu sein scheint. Außerdem sind auch die unerfreulicheren Dinge wie Frühabort oder extrauterine Schwangerschaft sowie mögliche Komplikationen (OHSS, Mehrlinge, Blutung und Infektion, Infektion der Embryonen, angeborene Abweichungen) genaustens beschrieben.
Zu guter Letzt noch die von den Holländern benutzte Medikamenteliste:
- Microgynon 30
- Primolut N
- Lucrin
- Gonal-f
- Ovitrelle oder Pregnyl
- Utrogestan
- Diclofenac
- Folsäure
- Flucanozol
Liebe Grüße,
Ellis
