Beurteilung Schilddrüsenunterfunktion

    Hallo Dr. K,
    vielleicht können Sie mir weiterhelfen. Ich habe seit ca 6 Jahren eine bekannte Schilddrüsenunterfunktion, die mit Thyronajod 75µg stabil eingestellt war (Nuklearmed. abgeklärt).

    Nun hatte ich im Sept meine erste EZS, die Werte (Juli) lagen bei:
    TSH 5,2 µIU/ml (0,4 - 2,5 )
    fT3 2,5 pg/ml (1,8 - 4,6)
    fT4 1,2 ng/dl ( 0,8 - 1,9)
    und TPO Antikörper 60IU/ml < 60

    Ich hatte eine Einnistung, die in der 4.Woche abgegangen ist.

    Erst bei genauerer Sichtung meiner Unterlagen, um jeden Grund für den frühen Abgang zu finden, sind meine TSH Werte aufgefallen. Ich habe daraufhin meine Medikation auf 1,5 Tbl Thyronajod 75µg/tgl erhöht. die Kontrolle nach 2 Wochen Einnahme ergab nun am Dienstag:
    TSH 2,6 µIU/ml
    fT3 2,9 pg/ml
    fT4 1,6 ng/dl
    und TPO Antikörper 65 IU/ml (alle Normwerte wie vorher)

    Welche Medikation würden Sie mir empfehlen oder sollte ich mich vor meinem Transfer (geplant für den 18.11) noch in nuklearmed. Behandlung begeben (hier beträgt die Wartezeit auf einen Termin leider fast drei Monate). Wie wahrscheinlich ist eine Einnistungs- oder Frühgeburtsproblematik bei diesen Werten aus Ihrer Sicht?

    Vielen Dank im voraus und herzlichen Dank für Ihren Einsatz hier im Forum
    Raja

    1.EZS 09/11: HZG 30 > Abgang

    Re: Beurteilung Schilddrüsenunterfunktion

    Hallo Raja,
    bin zwar nicht der Doc aber will mal antworten, da selbst SD Betroffene.

    1. Du bist beim NUK in Behandlung, gibt es eine Diagnose, wenn ja, welche? Wie wurde das US Bild deiner SD beschrieben?
    2. Die leicht erhöhten Antikörper deuten auf Hashimoto. In diesem Fall ist eine Behandlung mit L'Thyroxin angezeigt, thyranajod wäre aufgrund des Jod für Hasis kontraindiziert. Thyranajod wird gegeben bei Kropf, wenn zusätzlich Jodbedarf besteht.
    3. Die BE nach zwei Wochen nach Dosiserhöhung ist zu zeitig, mindestens 4 besser 6 Wochen warten.
    4. Die BE zeigt aber, dass du mit der Dosiserhöhung auf dem richtigen Weg bist.
    5. Angestrebter tsh bei Hashimoto liegt um 1.
    6. Aktueller tsh immer noch über Norm, Lob ans Labor, das den neuen Grenzwert verwendet!!!
    7. Aktuelles ft3 lugt bei knapp 40% und ist im Vergleich zum vorwert deutlich auf dem aufsteigenden Ast.
    8. Aktuelles ft4 liegt bei 73% und ist gegenüber dem Vorwert auch deutlich verbessert.

    Was kannst du machen? Der geplante Transfertermin ist sehr ehrgeizig, BE in zwei Wochen unbedingt wiederholen. Da man mit Kryos eine gute Chance hat, nachdem der erste Versuch nur angebissen hat, sollte man die Chance auch nutzen, lieber den geplanten TFnoch ein paar Tage verschieben.

    Viel Glück
    Muschelkatze

    Re: Beurteilung Schilddrüsenunterfunktion

    Hallo Muschelkatze,
    danke für deine schnelle und ausführliche Antwort.
    Meine letzte Untersuchung beim NUK war zur Diagnose, ist also 6 Jahre her. Da ich immer gute Werte (TSH,T3 und T4) hatte, bin ich auch nie mehr hin. Damals bin ich mit Verdacht auf Knoten hin, hat sich aber nicht bestätigt, es hiess lediglich, dass ich eine Unterfunktion mit beginnender Kropfbildung hätte. Deshalb die Thyronajod. Meine Mutter und Schwester haben übrigens das Gleiche.
    Ich habe auch keinerlei Beschwerden, nur durch die FG ist der TSH aufgefallen und ich mache mir halt Sorgen, ob ich den Transfer machen soll. Ich bin froh über deine Einschätzung meiner freien Werte, da ich mich damit gar nicht auskenne. Meine Ärztin sagt, dass wir den Transfer machen sollen, da die Werte sich bessern / normalisieren und sonst alles ok ist, vielleicht sollte ich mich lieber nicht verrückt machen und in meinen Körper und die EZ vertrauen.
    Werde auf jeden Fall die Med wie bisher weiternehmen und in 2 Wochen ist dann Kontroll-BE.
    Vielen Dank noch einmal
    Raja

    1.EZS 09/11: HZG 30 > Abgang

    Re: Beurteilung Schilddrüsenunterfunktion

    Hallo Dr. K.,
    ich wäre an eienr Beantwortung dieser Frage auch interressiert. Meine Schilddrüsenwerte sind auch etwas erhöht trotz Medikation, und die TPO Antikörper sind sogar identisch wie bei Raja69.
    Mein FA sieht keinen Handlungsbedarf und sagt, dass es eine EZS nicht negativ beeinflusst.
    Wie beurteilen Sie das?
    Danke
    Ella

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