ICSI Naturelle sinnvoll?

Hallo babykommt

es ist normal, dass Sie zu Beginn des Fruchtbarkeitsprozesses Zweifel und Ängste haben; deshalb ist es richtig, dass Sie fragen und so viele Informationen wie möglich einholen.

Das Erste, was Sie wissen sollten, ist, dass eine Eizelle kein Embryo ist und auch kein lebendes Neugeborenes. Ungefähr kann man sagen, dass von 3 reifen Eizellen, die wir erhalten, wenn sie alle befruchtet werden, ein Embryo im Blastozystenstadium entsteht, da viele von ihnen während des Befruchtungs- und Zellteilungsprozesses den fünften Entwicklungstag nicht erreichen.

Außerdem muss das Alter der Embryonen berücksichtigt werden: Ab 35 Jahren sind viele Embryonen (ca. 40 %) trotz Erreichen des Blastozystenstadiums nicht euploid (chromosomal normal) und können daher kein gesundes Neugeborenes hervorbringen. Die PGTA wird daher ab einem Alter von 35-37 Jahren empfohlen.

In Kenntnis dieser Daten und der Ergebnisse der Samenanalyse (Kryptozoospermie) würden wir eine natürliche IVF-ICSI nicht empfehlen, da bei diesen Samenergebnissen die Befruchtung der Eizellen in der Regel beeinträchtigt ist (unbefruchtete Eizellen oder mit abnormaler Befruchtung) und auch die Embryonalentwicklung beeinträchtigt sein kann.

Wir kennen ihr Alter nicht, aber unter Berücksichtigung dieser Statistiken und der Samenparameter würden wir versuchen, die maximale Anzahl von Eizellen zu erhalten, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Außerdem könnten wir den Einsatz von Kalziumionophoren im Labor in Betracht ziehen, um die Befruchtung zu verbessern, und andererseits würden wir immer eine ICSI durchführen.

Außerdem würden wir Ihrem Mann empfehlen, sich einer Karyotypisierung und sogar einer Analyse von Mikrodeletionen des Y-Chromosoms zu unterziehen. Wir würden auch empfehlen, mit Vitaminen zu beginnen, keine giftigen Substanzen (Rauchen, Alkohol usw.) einzunehmen oder Sport zu treiben, der sich auf die Genitalien auswirkt (z. B. Radfahren).

Heutzutage ist das Risiko einer Überstimulation der Eierstöcke dank der Verwendung von Decapeptyl als „Trigger“ und des verzögerten Embryotransfers sehr gering. Wenn man sich an die medizinischen Empfehlungen hält und die heutigen kontrollierten Protokolle anwendet, gibt es also keinen Grund, trotz einer hohen Anzahl von gewonnenen Eizellen unter einer Überstimulation zu leiden.

Es wird eine IVF mit niedrigen Hormondosierungen empfohlen:

- bei Patientinnen mit geringer Ovarialreserve, bei denen hohe Dosen nicht notwendig sind, weil sie nur wenige Follikel haben,

- bei Frauen, deren Sperma leichte Veränderungen aufweist oder normal ist und die < 35 Jahre alt sind

- und die unter 35 Jahre alt sind

oder in anderen klinischen Situationen, aber wir sind uns einig, dass wir sie in Ihrem Fall nicht als ersten Schritt anbieten.

Für weitere Fragen oder Informationen über die Durchführung von Zyklen können Sie uns gerne kontaktieren.

L.G.

Dr Alejandra García-Villalba