PGT-A nach 2 Fehlgeburten?

    Liebes Team,

    nach 3 EZ-Spendeversuchen habe ich 1 Fehlgeburt (4AA. 8.Woche kein Herzschlag) einen Versuch ohne Einnistung (4BB) und nun eine weitere Fehlgeburt (4BA) durchlebt (9.Woche, Embryo zu klein, zu langsamer Herzschlag). Zusätzlich hatte ich vor 13 Jahren eine Todgeburt in der 21.Woche.

    Ich fühle mich nun sehr verunsichert.

    Liegt es an mir. Werden alle Blastozysten "nicht funktionieren"?

    Es sind noch 3 übrig: 4BB, 3BB, 4BC

    Meine Fragen sind:

    1. Welche Tests würden sie empfehlen?

    2. Ist eine PGT-A nun doch noch sinnvoll? (Die Spenderinnen sind zwar jung, aber ich und mein Freund beide über 50.)

    So wie ich es verstanden habe, wird dabei nicht der Embryo sondern der Teil getestet, der die Plazenty bildet? Und es ergibt nur eine Wahrscheinlichkeit- mit der man dann umgehen muss?

    Bei mir wurde nach dem zweiten Versuch eine Hyteroskopie gemacht, aber keine Verklebungen gefunden.

    Die Schleimhaut ist bei mir immer relativ dünn. (6-7mm)

    Ich wäre sehr dankbar für ihren Rat.

    mit herzlichen Grüßen

    Liebe Sala,

    die Embryonen im Nachhinein genetisch testen zu lassen empfehle ich eher nicht, da sie dann aufgetaut und direkt wieder eingefroren werden müssen. Bei einer Eizellspende ist davon auszugehen dass die meisten Embryonen genetisch in Ordnung sind, ganz genau weiß man es aber natürlich nicht. Bei dem Test wird das Ergebnis in der Regel mit 95-99% Genauigkeit angegeben, das Restrisiko ist sehr sehr klein.

    Ich empfehle bei Ihnen eine Diagnostik auf Blutgerinnungsstörungen, eine Biopsie der Gebärmutterschleimhaut um eine Infektion auszuschließen und ggf. auch eine immunologische Abklärung.

    Auch genetisch gesunde Embryonen können plötzlich in der Entwicklung stehenbleiben. Es ist aber sinnvoll bei Ihnen die o.g. Dinge vor einem neuen Transfer auszuschließen.

    Ich wünsche Ihnen alles Gute!

    Ihr Clinica Tambre Team <3

    Liebe Clinica Tambre,

    vielen dank für ihre Antwort.

    Können sie mir sagen, warum sie von der PGT-A abraten? Es verunsechert mich, da mir die Klinik in england das nun vorgeschlagen hat.

    Ist die Gefahr die Blastozyste zu beschädigen zu hoch? Mit wurde gesagt ca. 1% und das wieder auftauen müssen nochmal 2%?

    Da ich vielleicht nur noch einen versuch wage (wegen meines alters)- könnte man dann doch zumindest schauen, ob die Blastozysten alle in Ordnung sind.

    Danke für die weiteren Vorschläge:

    -Ich werde eine Blutgerinnungsstörung testen.

    -Was wäre eine "immunologische Abklärung" (wie und bei wem?)?

    Eine Gebärmutter-Hyteroskopie hatte ich bereits letztes Jahr nach der ersten Fehlgeburt. Ich vermute, dass dort auch auch nach Infektion geschaut wurde? Vor allem nach Verklebungen, die es nicht gab.

    vielen Dank nochmal für ihre Beratung!

    Liebe Sala,

    an sich ist eine genetische Untersuchung der Embryonen bei einer jungen Eizellspenderin nicht indiziert, nicht notwendig. Aber natürlich können sie Embryonen getestet werden, vor allem wenn Sie unnötige Transfere auf jeden Fall vermeiden wollen. Für die Embryonen ist das mehrfache Einfrieren nicht optimal, es Belito immer das Risiko dass einzelne Embryonen den Vorgang nicht überstehen. Aber im Endeffekt ist alles eine Nutzen-Risiko-Abwägung. Also ist der Ansatz der Klinik durchaus zu verstehen und nicht falsch. Vorteil kann sein dass sie sich evtl. einen Transfer ersparen, Nachteil kann sein dass sie evtl. einen Embryo verlieren, auch wenn das Risiko gering ist.

    Wir haben in unserer Klinik einen Immunologen. Durch eine ausführliche Anamnese und Bluttests können eventuelle immunologische Störungen diagnostiziert werden. Als Beispiel die KIR Rezeptoren, aber auch viele weitere Werte.

    Wenn bereits eine Hysteroskopie erfolgt ist muss diese nicht wiederholt werden, außer man hätte einen dringenden Verdacht. Eine Infektion kann natürlich auch mal neu auftreten.

    Alles Gute und herzliche Grüße

    Ihr Clinica Tambre Team <3

    Liebe KatiSt,

    danke für deine Antwort. Ich habe einen Termin bei einer Praxis für Gerinnung gemacht, da kommt noch der Termin für die Blutabnahme.

    Wie läuft der immunologische Test ab (auch Blutabnahme?)- und muss ich da extra wieder zu einem neuen Ärztin (Immunologin?), weißt du das?

    Liebe Sala , in der Praxis von Dr.Reichel-Fentz läuft es so: man meldet sich und bekommt die Röhrchen für die Blutabnahme per Post. Danach schickt man das Blut zurück und wartet von 4 bis 6 Wochen auf Rückmeldung bzw. Ergebnisse.

    Ich hoffe, dass da alles dabei ist, z.B KIR-Gene.

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