Polyp in Gebärmutterschleimhaut

KaSu

Hallo

Ich befinde mich im frische Transfer einer EZ Spende. Am Freitag ZT 10 wurde eine hohe Schleimhaut von 15 mm und ein evt. Polyp von 11,6 mm festgestellt. Den Zyklus haben wir nun abgebrochen. Wahrscheinlich folgt jetzt erstmal eine HSK mit Entfernung des Polyp's. Wird die HSK ( Polyp) Entfernung grundsätzlich nur in der ersten Zyklushälfte durchgeführt oder wäre es auch z.b. diese Woche Freitag (ZT 17) durchführbar, weil ein ES ist ja im künstlichen Zyklus nicht, von daher dürfte das doch kein Problem sein oder ist die hohe Schleimhaut hinderlich?

Vor 5 Wochen sah meine Schleimhaut noch super aus - kann ein Polyp so schnell wachsen? Könnte der Grund die Estrogen Einahme ( 2x2 mg ) sein? Meine Sorge ist das sich das dann im Kryozyklus wiederholt.

Freitag habe ich das Estrifram abgesetzt aber am Mittwoch, da hat Spenderin PU soll ich erst mit Utrogestan anfangen - das verstehe ich nicht so richtig, warum nicht schon gleich nach absetzen von Estrifram. Dann auch nur für 5 Tage.

Setzt dann die Blutung nach absetzen wie gewohnt innerhalb von 2-3 Tagen ein oder erst wenn der Zyklus normalerweise, also in 14 Tagen ca. 12. Februar? Ich würde die HSK nämlich gerne morgen schon mit der Klinik planen, falls sie diese Woche keine HSK auf Grund von 2. Zyklushälfte durchführen.

Vielleicht hat ja auch einer von euch schon Erfahrungen mit einem abgebrochenem Transferzyklus und Polypentfernung.

LG

Duella

Hallo,

ich hatte ebenfalls mal einen Polypen der entfernt werden musste. Ich hatte damals auch Zwischenblutungen. Soweit ich weiss sollten Polypen immer entfernt werden da bei ihnen die Gefahr besteht, dass sie sich verändern. Es kommt auch darauf an wo er sitzt. Hat er zb Kontakt zur Schleimhaut verhindert er eine Einnistung. So war es bei mir. Ich habe leider auch immer wieder Myome und daher bereits mehrere OPs.

Mein FA sagt, es dauert nach einer OP bzw. Ausschabung meist 2 bis 3 Zyklen bis die Körper sich wieder erholt hat. Dh die Zwischenblutung kann z.B nicht ein Rest sein. Wenn du unsicher bist würde ich aber deine FÄ kontaktieren. Vielleicht hat kann sie mal Ultraschall machen und schauen woher die kommt. Alles Gute

KaSu

Ich war heute bei meiner eigentlichen Ärztin. Sie konnte einem Polyp so erstmal nicht bestätigen.

Schleimhaut hat sie 13,58 gemessen, sie ist aber nicht dreischichtig, sondern homogen. Woran könnte das liegen, das die Schleimhaut nicht dreischichtig ist und wäre es möglich das sie noch dreischichtig wird? Wir brechen den Transferzyklus zwar ab aber mich würde es interessieren welchen Grund es für das fehlen der Dreichschichtigkeit gibt und ob sie es noch werden könnte.

Clinica Tambre

Liebe KaSu,

prinzipiell wird eine HSK in der ersten Zyklushälfte durchgeführt um ganz sicher zu sein dass keine Schwangerschaft vorliegen kann. Warum Sie später mit Utrogestan beginnen sollen kann ich Ihnen leider nicht beantworten, fragen Sie da am besten einmal das behandelnde Team. In der Regel sollte dann einige Tage nach der Utrogestan-Einnahme eine Blutung beginnen, ob dies 2-3 Tage oder auch mal bis zu 7 Tagen dauert kann man nicht genau sagen, da ist jede Frau und jeder Zyklus anders.

Theoretisch kann der Polyp schnell gewachsen sein, oder er war zuvor noch klein und nicht klar sichtbar. Einen Polypen im Ultraschall zu erkennen ist, wie Sie schon merken oft gar nicht so einfach. Manchmal, bei unregelmässiger Schleimhaut erscheint diese im Ultraschall wie ein Polyp, welcher sich dann aber nicht bestätigt. Dies kommt auch auf die Zyklusphase an. Ganz sicher kann man einen Polypen nur mit einer Hysteroskopie erkennen/bestätigen.

Wenn die Schleimhaut bei 13mm nicht dreischichtig aufgebaut ist, ist es sinnvoll den Zyklus abzubrechen, da die Schleimhaut sicher in diesem Zyklus nicht dreischichtig wird. Die Dreischichtigkeit kann man von Beginn des Zyklus bis Mitte des Zyklus sehen, sobald Progesteron (im künstlichen Zyklus Utrogestan) dazu kommt, beginnt die Schleimhaut sich umzuwandeln und die Dreischichtigkeit verschwindet langsam.

In Ihrem Fall kann es z.B. sein, dass der Progesteronwert schon zu hoch ist, dass also schon eigenes Progesteron auf die Schleimhaut eingewirkt hat.

Daher ist es ratsam den Zyklus abzubrechen und einen neuen Versuch zu starten. Vor dem Beginn mit Utrogestan empfehle ich auch eine Blutuntersuchung auf Progesteron durchführen zu lassen, um zu bestätigen dass der Wert noch niedrig ist.

Alles Gute Wünsche ich Ihnen!

KaSu

Vielen lieben Dank für die liebe und umfassende Antwor.

Wir haben den Zyklus jetzt auch abgebrochen. An ZT 3 schauen wir ob alles abgeblutet ist, wenn nicht folgt noch in dem Zyklus eine HSK. Falls die Schleimhaut schön abgeblutet sein sollte, ist dann trotzdem eine HSK an zuraten?

Eigenes Progesteron kann in meinem Fall nicht sein, da es ein künstlicher Zyklus mit Estrifram war und somit ja kein eigener Eisprung, also auch kein eigenes Progesteron da sein kann oder sehe ich das falsch.

Reichen 5 Tage Einnahme von Progesteron aus um eine Blutung herbei zuführen?

LG

athene18 · 08.12.2021 Endlich zu Hause

Hi KaSu, schön mal wieder von dir zu hören.

Progesteron: einen geringen Progesteronwert hast du auch in der ersten Zyklushälfte - falls du nicht mit Decapeptyl o. a. die Gonatrotropine ausgeschaltet hast. In den meisten Fällen ist es so, dass Östrogene (Estrifam z.B.) einen Eisprung verhindern. Aber nicht immer - bei mir z.B. wachsen die Follikel jedes Mal weiter. Weil das vorkommt, sind diese Östrogene auch nicht als Kontrazeptivum zugelassen. Künstlicher Zyklus bedeutet "nur", dass mit künstlichen Hormonen aufgebaut und getimed wird. Zusätzliche "eigene" Hormone schaltet man damit aber nur aus, wenn man vorher LH und FSH (Gonadotropine) ausgeschaltet hat.

KaSu

Hallo athene 😀

Ah ok verstehe. Ich dachte Estrifram verhindert im jedenfall einen ES .Ich habe tatsächlich nur Estrifram bekommen und im Vorzyklus Femoston um den Zyklus mit dem der Spenderin anzugleichen.

Wenn es tatsächlich bei mir der Fall gewesen sein sollte und mein eigenes Progesteron dazwischen gefunkt hat, ist mir das lieber als wenn ein Polyp der Auslöser ist. Zwar schade um den vergeudeten frische Transfer aber nun leider nicht mehr zu ändern und der ES muss dann ja schon vor ZT 10 statt gefunden haben 😳....hätte man an ZT 13 sehen müssen das ein ES wa, die Eierstöcke hat sie sich an dem Tag auch an gesehen waren aber unauffällig.

Mit dem nächsten Zyklus starten wir evt. in einen nativen Zyklus falls hoffentlich an ZT 3 alles i.o. ist.

athene18 · 08.12.2021 Endlich zu Hause

Wenn die Eierstöcke am ZT 10 unauffällig waren, ist es unwahrscheinlich, dass es ES stattfand. Ganz sicher sein kannst du dir, wenn so um den 7. bis 10. ZT keine Follikel da sind bzw. in keiner "gefährlich" werdenden Größe. Bei mir waren Follikel da, die auch gewachsen sind.