Dosierung von Estrofam und Utrogestan in der Frühschwangerschaft

EZS_2020

Hallo,

ich bin nach Kryotransfer im künstlichen Zyklus (Eizellspende) schwanger. Meine Klinik hat bis zur 12ten Woche ein starres Medikamenten-Schema vorgegeben:

3 x 2 mg Estrofam

3 x 200 mg Utrogestan

Nun bin ich unsicher, ob das "reicht", schließlich steigen in einer Schwangerschaft mit intaktem Gelbkörper die Estradiol- und Progesteronwerte im ersten Trimenon deutlich an.

Passt das Schema?

Oder macht es Sinn, die Östrogen- und Progesteronwerte regelmäßig kontrollieren zu lassen und bei Mangel gezielt die Medikation zu erhöhen? Was sind die Zielwerte im Blut? Bei Progesteron glaube ich, über 10 - bei Östrogen über 140?

Mein Problem ist, daß ich aufgrund sehr hoch dosierter Metformin-Therapie (3000mg) regelmäßig extreme wässrige Durchfälle habe; daher fürchte ich, daß das Estrofam zu schnell wieder ausgeschieden werden könnte, bevor es ausreichend resorbiert wird. Wären Östrogenpflaster eine Option?

Vielen Dank!

Wildflower

Ich denke, dass deine Dosis gängig ist. Die Medikation nehmen viele Frauen in den ersten Wochen. Du kannst es neben Pflastern auch mit Gynokadin Gel versuchen allerdings nimmt nicht jede Frau gleichermaßen die Hormone über die Haut auf. Bei mir hat es zum GMSH Aufbau gar nichts gebracht. Ansonsten aber auch vaginal.

Endi

Was sagt denn deine Klinik zu den Werten? Hast du die schon gefragt? In welcher Woche bist du?

Werte zu kennen kann einen schon unruhig machen. Deswegen bin ich froh, diese Werte in der Zeit nie gemessen zu haben. Man macht sich eh schon bekloppt 🙈 allerdings musste ich wegen Blutungen in der 7. Woche um eine Dosis erhöhen, also 8 mg und 800 mg in 4 Dosen am Tag. Jetzt fange ich an zu reduzieren

IVF Life

EZS_2020

Hallo liebe Patientin,

der Medikamentenplan, den Sie erhalten haben, ist so in Ordnung und folgt dem Protokoll nach einer Eizellspende. Das ist auf jeden Fall nicht schlecht.

Man kann natürlich regelmäßig den Progesteron- und Östrogenspiegel messen. Obwohl der Progesteronspiegel wichtiger wäre, als der Östrogenspiegel, da der Progesterolspiegel wichtiger für die Implantation und die richtige Adaptation ist.

Ein Progesterolspiegel über 10 spricht eigentlich für eine gute Progesteroneinnahme.

Bezüglich der Östrogene, da Sie die Angst haben, dass Ihr Estradiolspiegel durch den Durchfall abfallen könnte, gäbe es die Möglichkeit, eine Behandlung mittels Östrogen vaginal durchzuführen. Eine andere Möglichkeit wäre, ein Östradiolpflaster zu benuzten.

Beide Optionen wären vollkommen in Ordnung.

Ich wünsche Ihnen noch viel Erfolg und alles Gute.

Liebe Grüße,

Dr. Izquiero

IVF-Spain