Liebe Forumsärzte, liebe Frau Dr. Bechtold,
meine SD-Werte aktuell: FT3 2,59 FT4 1,48 TSH 1,31 Antiköper: 83,6 bei Einnahme von 75 täglich Mikrogramm und alle 2 Wochen 100 Mikrogramm
bei nur 75 Mikrogramm täglich waren die Werte: FT3 2,19 FT4 1,20 TSH 2,30 Antikörper 66,3
Wenn der nächste Transfer positiv verläuft (wovon ich jetzt einfach ausgehe
) - wie würden Sie bei mir dann von der Einnahme weitermachen?
-> wie würden Sie bei mir die um 25% bis 30% Steigerung umsetzen? Bin gerade etwas überfragt.
Mein Folsäurewert beträgt im Moment 19 (Höchstwert). Ich würde daher erst ab TF wieder Folsäure nehmen wollen. Vorschlag Klinik: 5 mg - in Ordnung? Oder Zuviel?
Jod würde ich wegen Hashimoto erst ab Eintritt einer Schwangerschaft nehmen. 200 Mikrgramm - in Ordnung?
Vielen Dank für Ihre kompetenten Ratschlag!!!!
Sie hatten vor kurzem geschrieben:
Gerade aber bei bestehender Schilddrüsen-Erkrankung ist es sinnvoll die Dosis so anzupassen, dass der TSH-Wert unter 2,5mU/l liegt.
Bei den meisten Frauen, die schon vor der Schwangerschaft mit L-Thyroxin behandelt wurden, ist schon ab der 4. Schwangerschaftswoche ein Mehrbedarf an L-Thyroxin vorhanden, sodass die Dosis oft um 25-30% mit Eintreten der Schwangerschaft erhöht wird.
In Ihrem Fall liegt der Wert noch im Normbereich, die Angst vor einer Fehlgeburt/kindliche Schäden durch einen leicht erhöhten Wert können die neuen Studien entkräften. Aber sicherlich spricht nichts gegen eine Erhöhung der Dosis, auch im Hinblick darauf, dass der TSH-Wert mit Eintreten der Schwangerschaft von 1,5 auf 2,3 gestiegen ist.
Kontrollen sollten alle 4 Wochen erfolgen und die Dosis dann ggf. weiter angepasst werden.
Herzliche Grüße aus der Kinderwunschklinik Tambre
Dr. med. univ. J. Bechthold