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Hormonsubtitution vor Transferzyklus?

  • paula
  • 3. Februar 2005 um 11:32
  • Erledigt
  • paula
    4-Zeller
    Beiträge
    41
    • 3. Februar 2005 um 11:32
    • #1

    Hallo Doc. K.,

    nach meinem 2. EZS Transfer (1. Transfer 1 Blastoz.) mit 1Kryoblastoz. (GMS 6,5, E2 471) hatte ich 7 Tage nach Transfer dkl. Schmierblutung mit Schleimhautfetzen. Der SST am 12. Tag war negativ.

    Danach habe ich alles abgesetzt (6mg Progynova oral, 800 mg Utrogest vag., 5 mg Folsäure, 100 mg ASS). Trotzdem hatte ich 5 Tage später nur 1 Tag schwache Blutung und seither (5 Tage lang) immer noch ab und zu Abgang von trockn., dkl.blut Schleimhautteilchen.

    Meine 1. Frage:
    Ist das normal, dass es nicht zu einer richtigen Blutung kommt, nach der hohen Dosis?
    (Nach 1. Transfer war richtige Blutung.)
    Ich muss dazu sagen, dass ich im April 50 J. als werde und seit 37. Lj. POF.
    Meine Frage ist jetzt, ob und wie ich HST machen kann, wenn ich wahrscheinlich in ein paar Monaten noch mal eine EZS machen möchte (falls ich eine Klinik finde, wegen des Alters).

    Mir wurde geraten, da üblich (?), zwischen Transferzyklen keine HST zu machen (wohl wegen der meiner Meinung nach z.Z. überkritischen Einstellung zur HST). Ich kann mich damit aber nicht abfinden!

    Zum einen habe ich gemerkt, dass ich mich mit Hormonen viel besser fühle (selbst bei den hohen E2 Werten im Transferzyklus) zum anderen glaube ich, (gibt es nicht sogar Studien darüber?), dass dann alles so absinkt, dass ich dann gar nicht gleich Transferzyklus machen könnte. (So war es nämlich, als ich anfing nach mehreren Jahren Presomen 0,6 comp. alternierend, also ohne Blutungen).

    Ich habe jetzt in Eigenregie angefangen mit 2mg Progynova (trotz der noch blut. Schleimheitteilchen).

    Meine 2. Frage ist:
    sollte ich in dieser besonderen Situation die klassische HST Variante (10-12 Tage 2mg Progynova, danach plus 200 mg Utrogest, 7 Tage Pause) oder kann ich nicht 20 oder 30 Tage Progynova nehmen? (Damit fühle ich mich am besten)
    Hinsichtlich des Mamma Ca. Risikos wäre das doch vielleicht sogar langfristig besser. Und Endometriumproliferation ist nicht zu erwarten
    (ich hatte unter 6mg Progynova bei 60 Tage auf Spenderin warten nur 8 mm GMS). Endometrium-Ca. Risiko größer?
    Wahrscheinlich ist das ja nicht genau zu sagen, aber was wäre denn am günstigsten, hinsichtlich weiteren Transfers?

    Gibt es bei Ihnen Altersbegrenzung? Und Begrenzung von Transfer auf 1 Embryo? In welchen Ländern ist die selektive Reduktion erlaubt – auch bei Zwillingen?

    Ich wäre Ihnen sehr dankbar, wenn Sie die Zeit finden könnten, meine Fragen beantworten könnten.

    Vielleicht ist man ja außerhalb Europas schon etwas weiter.

    LG
    paula

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 11. Februar 2005 um 16:03
    • #2

    Hormonsubtitution vor Transferzyklus?

    hallo Paula

    Die angegebenen Medikamente waren nicht sehr hoch dosiert und man kann da ohne Gefahr mehr und wirksamere Medikamente geben. Wir gebrauchen immer Gestone imi und Progynova je nach Bedarf bis zu 8 oder 10mg am Tag.
    Hormone jetzt in der Zwischenzeit zu nehmen bis zum naechsten Behandlungszyklus sehe ich nicht als Problem an, so lange sie zu mindestens all 2 Monate Progesterone nehmen und eine Abbruchblutung bekommen. Im Ihren Alter sollten Sie sowieso ein Mammogram machen lassen. Wenn das in Ordnung ist ist Kurzfristige Hormonegabe recht komplicationslos.
    Das Risiko fuer Endometrium CA mit der Eizellspende ist nicht erhoeht da ja immer eine Abbruchblutung herbeigefuert wird.

    Ihre Behandlung mit Progynova fuer 30 Tage dan Uterogest kling gut.

    Wir behandeln Frauen ueber 50 und setzen normalerweise 2 Embryos ein. Reduktion vo Zwillingen auf ein Foetus ist erlaubt aber wegen der hohen Abortrate nicht zu empfehlen.

    Gruss

    Dr.K.

  • paula
    4-Zeller
    Beiträge
    41
    • 11. Februar 2005 um 21:19
    • #3

    Vielen Dank für Antwort

    Hallo Dr. K.,

    vielen Dank für Ihre Antwort, Sie haben mir sehr geholfen!

    Werde jetzt neue Planungen machen...

    LG
    paula

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