Re: 3. EZS mit Agolutin
Hallo Monimaus,
hier haben viele nicht so überzeugende Erfahrungen mit Utrogest, weil es unter Utrogest häufiger zu Blutungen in der Schwangerschaft kommt. Offensichtlich sind die Progesteronspiegel für einige nicht hoch genug.
Neben Agolutin scheint auch Crinone Gel eine gute Alternative zu sein, wenn es denn mit dem Spritzen gar nicht geht...
LG mensa234
Re: Beulen nach Progesteronspritzen
Hallo Bibbli,
ich habe auch schon einmal (früherer Versuch) länger täglich Agolutin gespritzt und ebenfalls gute Erfahrungen damit gemacht,
1. die Ampulle vor dem Aufziehen in den Händen anzuwärmen (macht das Ganze flüssiger),
2. ganz langsam zu injizieren und
3. nach der Injektion die Stelle noch zu massieren.
Viel Glück und gutes Gelingen!
mensa234
Re: Ausschleichen Progesteronmedikation
Liebe Forumsärzte,
ich bin jetzt in der 15. SSW und schleiche immer noch das Progesteron aus (Östrogen ist ausgeschlichen). Ich nehme noch Crinone alle 48 h und 2 Kapseln Utrogest am Tag oral. Depotspritzen nicht mehr.
Ich traue mich gar nicht, das ganz abzusetzen, weil meine Ärztin die Progesteronwerte im Blut weiter bestimmt hat und sie weiter gefallen sind:
10. und 11. SSW um die 300 ng/ml (viel zu hoch - wohl durch die kurz vorher erfolgte orale Gabe von 300 mg Utrogest)
12. SSW bei verändertem Einnahmeschema ca. 120 ng/ml (orale Gabe erst nach Blutentnahme)
13. SSW bei leicht reduzierter Medikation ca. 90 ng/ml,
15. SSW bei weiter reduzierter Medikation (s.o.) noch 50 ng/ml
Die Östradiolwerte sind mit dem Ausschleichen (12. SSW) zunächst gefallen, dann aber erst leicht (Östradiol 870 pg/ml 13. SSW) und dann kräftig angestiegen (Östradiol 2070 pg/ml 15. SSW) - die Plazenta arbeitet also:-)!
Kann ich das Progesteron beruhigt absetzen oder muss ich Nachteile für den Fetus befürchten?
Vielleicht mag sich ja noch einmal (zum x-ten Mal...) jemand zu dieser Frage äußern. Vielen Dank dafür!
mensa234
Re: schwangerenforum ?
Oh Sheilan, das tut mir so leid für dich und für euch!
Ich wünsche dir die zeit, die Ruhe, die Kraft und die Unterstützung, die du brauchst, um den Kopf wieder heben zu können.
Alles Liebe, mensa234
Re: Toxoplasmose
Liebe Columbia,
deine Antwort beruhigt mich ein bisschen.
Ich bin davon ausgegangen, dass ich Toxoplasmose negativ bin, weil mein FA mir das so gesagt hat. Die IgG sind bei 32 U/ml, die IgM negativ.
Im Netz habe ich jetzt die Auskunft gefunden, dass Werte <32 bei IgG, die ja eine früher durchgemachte Infektion zeigen, als negativ gelten.
Witzigerweise hatte ich in einer früheren Schwangerschaft (2009, leider FG) einen Antikörpertiter bei den IgG von 55 (IgMneg.) und da wurde dann Immunität angenommen.
Ich dachte, die Immunität gilt lebenslang, wenn man´s einmal hinter sich hat - und das habe ich ja wohl?!
Vielleicht weiß ja wer was...
danke dafür von mensa234
Re: GENNET in Prag
Stella - herzlichen Glückwunsch und alles, alles Gute für den Start mit eurem Söhnchen!
4jahre
Re: Ausschleichen Progesteronmedikation
Liebe Progesteron-Interessenten,
ich habe nun mit den Pharma-Herstellern gesprochen und folgende Antworten bekommen:
1. Die Depotspritzen (Progesteron Depot Jenapharm 250 mg) beeinflussen die Blutwerte nicht, da es sich um Hydroxyprogesteron-Caproat handelt und das von den üblichen Progesterontests nicht erfasst wird,
2. Utrogest nehme ich seit der Blutung oral ein. Es wird lt. Hersteller recht rasch resorbiert und die Blutwerte erreichen dann einen Peak, einen Gipfel, der dann innerhalb der nächsten 3-4 Stunden wieder abgebaut wird. Eine orale Gabe von 300 mg auf nüchternen Magen ca. 21/2-3 h vor Blutentnahme erklärt damit die hohen Werte aus meiner 10. und 11. SSW und den dem gegenüber niedrigeren Wert aus der 12. SSW. - Die vaginale Resorption erfolgt langsamer und gleichmäßiger und ist daher eigentlich sinnvoller.
Ich bin so eine, die immer alles verstehen will - ich hatte zwar per PN schon beruhigende Antworten auf meine Fragen bekommen, eine Erklärung habe ich dann heute Morgen über die Hersteller erhalten.
Danke an alle, die mit überlegt haben!
mensa234
Re: Progesteronwert zu niedrig
Liebe Betsi,
erst einmal herzlichen Glückwunsch zum positiven Test!
ich bin zwar kein Arzt, weiß aber, dass die Versorgung mit 3x2 Utrogest für viele nicht ausreicht. i.d.R. wird eine zusätzliche Medikation z.B. mit Crinone Gel 1x tgl. empfohlen.
Ob und wieweit die Medikamente im Blut nachweisbar sind, weiß ich nicht. Da hoffe ich jetzt, dass dir ein Arzt etwas schreibt.
Auf dass es gut weitergehen möge mit dir und deiner Schwangerschaft!
mensa234
Re: Ausschleichen Progesteronmedikation
Sehr geehrte Frau Dr. Wegmann - und sehr geehrter Dr. K,, sehr geehrte Frau Dr. Zaytseff,
gerade habe ich die Ergebnisse der Blut-Hormonwertbestimmung dieser Woche bekommen.
Ich habe vor der Blutentnahme am Morgen kein Utrogest genommen das hat die Einnahme um c. 2 h verschoben) und auch keine Depotspritze 250 mg), die ich sonst immer am Vorabend bekommen hatte - die Abstände verlängern wir jetzt (Ende 12. Woche) allmählich, um die Progesterongaben langsam auszuschleichen. - Die Blutwerte der letzten drei Wochen waren wir folgt:
Progesteron 10. SSW ca. 320 ng/ml
11. SSW ca. 290 ng/ml
gestern 12. SSW ca. 120 ng/ml
Sind diese Schwankungen/ist dieser Abfall durch die verzögerte Einnahme von Utrogest an dem Morgen bzw. die verzögerte Depotspritze zu erklären? Und sind solche Schwankungen problematisch?
Übrigens hat sich auch der Östrogenwert verringert:
10. SSW ca. 710 pg/ml
11. SSW ca. 930 pg/ml
12. SSW ca. 640 pg/ml
Im US gestern war alles unauffällig, der Fötus hatte sich zeitgerecht weiterentwickelt.
Soll ich jetzt die Medikation ausschleichen - sind das normale Blutspiegelschwankungen? Mich verunsichert der Abfall dann doch, zumal ich immer noch nicht ganz verstanden habe, warum Progesteronwertbetimmungen aus dem Blut nicht relevant sein sollen.
Ich hoffe sehr, dass in der nächsten Zeit doch mal wieder ein Arzt in diesem Forum liest und schreibt und ich eine Antwort auf meine Fragen finde.
Vielen Dank dafür
mensa234
Re: Ausschleichen Progesteronmedikation
Sehr geehrte Frau Dr. Wegmann - sehr geehrte weitere ExpertInnen,
ich habe da noch 2 Fragen:
1. Warum ist der Progesteronwert im Blut nicht relevant?
2. Ich nehme Utrogest oral ein. Könnte es sein, dass wegen der ca. 2 1/2 Stunden vor der Blutentnahme auf nüchternen magen eingenommenen 300mg-Dosis (3 Kapseln) der Blutwert so sagenhaft hoch ist?
Mich irritieren diese hohen Progesteronwerte, auch der Kontrollwert diese Woche war wieder nahe 300 ng. Ich frage mich schon, ob da ein Kommafehler drin ist oder das Labor die Einheit falsch angegeben hat...
Ich hoffe sehr auf Antwort und danke dafür im Voraus!
mensa234
Re: Ausschleichen Progesteronmedikation
Vielen Dank, Frau Dr. Wegmann!
mensa234
Re: Ausschleichen Progesteronmedikation
Sehr geehrte ExpertInnen,
noch ein Nachtrag: der Progesteronwert im Blut war zu Beginn der 11. SSW bei 320 ng/ml - ist das nicht wahnsinnig hoch?
Und wie komme ich da aus der Medikation wieder heraus, ohne die Schwangerschaft zu gefährden?
Der Progesteronwert soll in den nächsten Tagen noch mal überprüft werden, um zu sehen, ob er sich ändert.
Ich hoffe sehr auf einen Rat!
mensa234
Liebe ExpertInnen,
ich bin jetzt in der 11. Woche nach EZS schwanger (Einlingsschwangerschaft). Zwischendurch hatte ich starke Blutungen, daher hat mein Arzt vor Ort die von der Klinik verordnete Progesteronmedikation (Utrogest 900 mg/Tag, 3 Gaben) um Crinone Gel 8% (abends) und Injektionen mit Progesteron depot (2x pro Woche) ergänzt.
Jetzt frage ich mich, wie ich das am besten auschleichen kann. Beim Utrogest ist es ja ganz einfach - alle paar Tage 1 weglassen. Aber wie und wann setze ich Crinone Gel und die Depotspritzen ab?
Und: ist es sinnvoll, die Progesteronwerte im Blut zu beobachten?
Über einen guten Rat würde ich mich sehr freuen.
mensa234
Re: orale Medikamente und Verdauungsprobleme
als Nachtrag:
3
ich bin bisher vom Virus verschont geblieben (aber meine große Tochter ist damit inzwischen im Krankenhaus) - für alle Fälle habe ich mir Estradiolpflaster verschreiben lassen.
Um die dosierung richtig einschätzen zu können, habe ich mit dem Hersteller Kontakt aufgenommen und die Fachinfos mit meinem FA besprochen. Die Äquivalenzdosis zu 2 mg Estradiolvalerat oral entspricht einem 50er-Pflaster.
Soviel noch dazu
mensa234
Re: Verhindert Estradiol einen Eisrung???
Hallo Wuschel,
es ist zwar nicht wahrscheinlich, aber ganz ausschließen kannst Du einen (vorzeitigen) Eisprung bei reiner Östrogengabe nicht. Wenn Du auf Nummer Sicher gehen willst (und Dich beruhigen willst), kann ein Bluttest (Progesteronwert) vor Beginn der Einnahme/Zuführung von Progesteron Dir Klarheit geben - so habe ich jedenfalls bei nicht ganz 100% sicherem US-Befund eine Ovulation ausschließen können.
Wenn Du morgen (PU) mit Progesteron beginnst, dann kannst Du ja vielleicht früh noch mal schnell zum FA huschen und eine Blutprobe da lassen für die Hormonwertbestimmung und danach erst das Utrogest (oder was auch immer) nehmen?
Das Ergebnis hast Du recht kurzfristig, und dann kannst Du aufhören, Dich verrückt zu machen.
Gute Wünsche
mensa234
Re: Aufbau mit Pflastern
Liebe Expertinnen,
das mit der individuellen Anpassung ist so eine Frage, wenn der TF schon war ... da will man wohl nicht probeweise mit einer Dosierung anfangen und sich dann bei Bedarf noch steigern.
Von einem Apothekder habe ich erfahren, dass ein 50µg-Pflaster einer Äquivalenzdosis von 2mg Estradiolvalerat entspricht, wie sie z.B. in Progynova enthalten ist. Dann wären 150µg in Pflasterform gleich 3x2mg Estradiolvalerat oral.
Kann man dann einfach so die Darreichungsform wechseln?
mensa234
Re: Aufbau mit Pflastern
schubs
Re: orale Medikamente und Verdauungsprobleme
schubs
Re: Aufbau mit Pflastern
Ich versuche die Frage noch einmal nach oben zu schieben:
Das kleinste Pflaster heißt Dermestril und enthält 2,58 mg Estradiol, von denen in 24 Stunden 25 microgramm freigesetzt werden. Dann gibt es noch die Dosierung mit 50 microgramm Freisetzung pro Tag und ich soll beide Pflaster kombinieren. Das soll dann 3 Tabletten Estrofem ersetzen.
Wie viel Estradiol kommt denn im Körper bei einer Tablette Estrofem an - die enthält doch 2 mg Estradiol?
Mich irritieren diese Mengenunterschiede, ich traue mich gar nicht, von Tablette zu Pflaster zu wechseln.
Dies fragt und hofft auf Antwort
mensa234
Re: orale Medikamente und Verdauungsprobleme
Danke, Frau Dr. Wegmann!
Aus der Lebensmittel-Personalhygiene kenne ich noch die Häufigkeit der Stuhlentleerungen als Kriterium. Von Durchfall spricht man da, wenn ein Mitarbeiter zwei oder mehr dünnflüssige Stuhlentleerungen pro Tag hat.
Wäre das für uns auch ein Kriterium?
Da es bei mir bei der einen Darmentleerung zur gewohnte Zeit am Tag blieb - nur halt viel weicher als sonst und mit sonstigen Verdauungsbeschwerden wie Unruhe undGasbildung im Darm - habe ich mich zunächst nicht weiter um die Resorption gesorgt.
Wo werden denn Östrogene aus oralen Medikamenten überhaupt resorbiert? Ist der Resorptionsort wie für die meisten Nährstoffe der Dünndarm?
Viele Fragen - vielleicht haben Sie eine Antwort?
mensa234
