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Dosierung der Medikamente

  • Martha
  • 27. Januar 2007 um 11:52
  • Erledigt
  • Martha
    2-Zeller
    Beiträge
    29
    • 27. Januar 2007 um 11:52
    • #1

    Hallo Herr Dr. Wiswedel,
    Ich bin mittendrin im 1. EZS-Versuch in Tchechien mit Downregulation im Vorzyklus.
    Bitte vielmals um Ihre Meinung, ob die Dosierung bzw. die Vorgangsweise in Ordnung ist

    Nach 3 Tagen 1x2mg und 4 Tagen 2x2mg Progynova war gms 6,6mm.
    Estrogel wird ab hier verordnet, 1x3.
    6 weitere Tage 2x2mg Progynova, US gms 7,0mm.
    3 weitere Tage bis PU-Tag 4x2mg Progynova, Estrogel 2x2.
    ab PU-Tag ist Zufuhr von Utrogestan 1-0-2 und 2 Amp. Progesteron 2,5%-1,0 intramuscular.
    US gms 7,4mm (US 1 Tag nach PU)
    1 Tag nach PU ist Progynova auf 1x2mg reduziert, Estrogel ist auf 1x2 reduziert.
    ET ist in 2 Tagen (am Tag 5). Der Arzt schlägt uns 3 Embryos vor.

    Viele Grüße und vielen Dank für Ihre schnelle Antwort.
    Martha

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 29. Januar 2007 um 10:10
    • #2

    Re: Dosierung der Medikamente

    Hallo Martha


    Der GMS Aufbau sieht einigermaasen normal aus. Ich wuerde nicht reduzieren nach dem Embryotransfer, da es dann zu Blutungen kommen kann und wir setzten maximal 2 Tag 3 Embryos ein wegen der Gefahr von Mehrlingsschwangerschaften.

    Gruss und viel Glueck

    Dr.K.

  • Martha
    2-Zeller
    Beiträge
    29
    • 1. Februar 2007 um 14:32
    • #3

    Re: Dosierung der Medikamente

    Lieber Herr Dr. Wiswedel,

    Vielen Dank für Ihre Beratung. Ich werde die Dosierung von Progynova nicht reduzieren.
    Wir haben uns für 3 Emb. entschieden. Es war ein Versuch mit frischen Embryos.
    Der Arzt gibt uns Auskunft beim TR von 3 eine ca. 45% Erfolgsrate, bei 2 um 32%.

    Habe wieder Frage an Sie:
    - Seit ich Utrogestan (vaginally) verwende, kommt Scheidenausfluss raus, trage deshalb Binde. Es riecht etwas säuerlich (entschuldigen Sie für den Ausdruck). Beim Urinieren kommen Reststücke in weiß mit raus. Ich nehme es an, dass es die Hüllen von Utrogestan sind. Soll ich bei der Dosierung 1-0-2 bleiben, verliere ich hier nicht viel dabei? Ist es normal mit dem Ausfluss?
    - Das tägliches Spritzen von Progesteron macht mir zu schaffen. Ich gehe mit Muskel schmerzen herum. Kaum hat das Schmerzen etwas nachgelassen, spritze ich schon wieder. Das Spritzen am Po tut noch mehr weh als an den Oberschenken. Habe die Amp. vorher warmgemacht (wie mir die Krankenschwester gezeigt hat) und senkrecht gespritzt. Was kann ich noch besser machen?

    Viele Grüße und Vielen Dank für Ihre Antwort.
    Martha

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 4. Februar 2007 um 10:03
    • #4

    Re: Dosierung der Medikamente

    hallo Martha

    Das Problem mit Transfer von mehr als 2 Embryos ist immer das Risiko einer Mehrlingsschwangerschaft, was wir in unserer Klinik vermeiden wollen. Drillinge und mehr haben sehr viel Probleme waehrend der Schwangerschaft und meist haben auch Probleme spaeter in der Schule usw.
    Wir transferieren nur 2 Embryos und ueberlegen uns im Moment sogar auf 1 Embryo zurueckzugehen. Unsere Patienten haben allerdings auch eine Schwangerschaftsrate von 60%.
    Wir halten von Uterogestan nicht allzuviel. Eine bequeme alternative waere 2 Uterogestan morgens , 2 mittags und dann Crinone 8% Gel abends. Dann koennen Sie sich die Spritze sparen.

    Gruss

    Dr.K.

  • Martha
    2-Zeller
    Beiträge
    29
    • 6. Februar 2007 um 10:21
    • #5

    Re: Dosierung der Medikamente

    Hallo Herr Dr. Wiswedel,

    Vielen Dank für Ihre Antwort.
    Wir haben Ihre Nachricht nach dem ET erhalten, am Tag 4 statt 5 wie geplant. Glauben Sie mir, falls wir eine Erfolgsrate von 60% gehört hätten, würden wir auch max. 2 Embryos zurück setzen lassen. Ihre Meinung ist uns so wertvoll.

    Vielen Dank Ihnen auch für den Vorschlag mit 2x2 Utrogest + Crinone 8% abends. Leider bekomme ich in meinem Land dieses Gel nicht.
    Stell Ihnen vor, mein Repro-Gyn-Arzt sagt mir, dass ich nur 1x2 Duphaston und 2X2 Utrogest tun sollte. Alle anderen Medis eine Woche nach ET nichts mehr. Oh, Gott!

    Könnten Sie mir ein Rezept für Gestone 100mg und Crinone 8% Gel schreiben? Ich möchte es per Internet-Bestellung versuchen. Es wäre sehr nett. Ich schreibe Ihnen eine Privat-Mail.

    Viele Grüße und herzlichen Dank für Alles,
    Martha

  • Dr.K.
    *****s-Doc
    Beiträge
    2.244
    • 7. Februar 2007 um 07:19
    • #6

    Re: Dosierung der Medikamente

    Hallo Martha


    Verstehe Ihre Frage nicht, habe das alles schon in vorherigen e-mails beantwortet.


    Gruss

    Dr.K.

  • Martha
    2-Zeller
    Beiträge
    29
    • 7. Februar 2007 um 10:18
    • #7

    Re: Dosierung der Medikamente

    Hallo Herr Dr. Wiswedel,
    Der Inhalt meines vorherigen Schreibens war:
    1. Die Erklärung über die Anzahl der Embryos
    2. Die Mitteilung, dass ich in meinem Land Crinone 8% Gel NICHT bekomme. Mein Arzt schreibt mir kein Rezept dafür.
    3. Meine Bitte an Sie um ein Rezept, für Gestone 100mg und Crinone 8% Gel. Wenn es von Ihrerseits möglich ist, schreibe ich Ihnen eine Privat-Mail mit allen Daten meiner Person. Ich möchte per Internet-Bestellung die Medis zu bekommen versuchen.

    Ich hoffe nun klar ausgedrückt zu haben.
    Viele Grüße und Vielen herzlichen Dank,
    Martha

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