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Amniozentese

  • Leonina
  • 14. September 2006 um 19:02
  • Leonina
    4-Zeller
    Beiträge
    55
    • 14. September 2006 um 19:02
    • #1

    Eine Frage an alle, die sich darüber Gedanken machen bzw. diese Entscheidung schon hinter sich haben:

    Soll man, wenn es ansonsten keine Hinweise auf irgendwelche Ungereimtheiten gibt, von einer Amniozentese absehen? Ich bin froh, dass mein KiWu-Arzt nach Nackenfaltenmessung und diesem Erstsemestertest, bei dem die Blutwerte mitberechnet werden, Entwarnung gibt. Ich bin ja erst am letzten Tag der 12. Woche, aber er sagt schon jetzt: alles o.k., sieht völlig gut aus.
    Ich habe gar nicht gewusst, dass die meisten EZ-Schwangeren diese Untersuchungen gar nicht machen, bin fest davon ausgegangen, dass dies der nächste Stresstermin würde, nachdemdie 12-Wochen-Schwelle endlich überschritten ist. Darum meine "Umfrage" an euch: Habt ihr, würdet ihr - oder nicht? (Und wie ist es, kostet es eigentlich was?)
    Was ich auch noch gerne in Erfahrung bringen möchte: wenn man die Untersuchung nicht macht, gibt es dann - später irgendwann - erkennbare Indizien für eine Trisomie 21-Behinderung - oder sieht man das dann wirklich erst bei der Geburt?

    Ich selbst bin der Ansicht, wir sollten oder "dürfen" dem Rat des Arztes ruhig folgen - habe aber das Bedürfnis, mich noch mit euch zu beraten. Daher schon einmal danke für eure Kommentare!

    Leonina

    LG

    Leonina

  • romy
    Blastozyste
    Beiträge
    995
    • 14. September 2006 um 19:59
    • #2

    Re: Amniozentese

    Bei mir wars' so: Nackenfaltenmessung ja, nach gutem Ergebnis keine weiteren Untersuchungen. Ich denke, du könntest jetzt auch aufhören mit untersuchen. Wenn das Risiko einer FG größer ist als das von Trisomie nach Nackenfaltenmessung, dann macht eine Amniozentese wenig Sinn. Man macht sich nur verrückt.

    Ohnehin gibt es soviele weit schlimmere Krankheiten, die vorgeburtlich nicht erkennbar sind...ein Risiko bleibt dir trotzdem. Ein Kind kriegen ist halt irgendwie wie an einer großen Lotterie teilnehmen.

    Das ist die Meinung von
    Romy - mit Grüßen

  • Josi
    Morula
    Beiträge
    596
    • 14. September 2006 um 20:30
    • #3

    Re: Amniozentese

    Hallo Leonina,


    hm, wie kommst du darauf, das eine Fruchtwassserpunktion eine Routineuntersuchung wäre?

    Es ist ein invasiver Eingriff mit einem Fehlgeburtsrisiko, das ja nach Land und Statistik mit 0,5 bis 2 % angegeben wird. Das heißt, eine bis vier von 200 Frauen verlieren nach diesem Eingriff ihr Baby.


    Sicher gibt es sog. "Marker " für eine Trisomie, z. B. treten bei Trisomie-21-KIndern bei ca. 50 % Herzfehlbildungen auf.

    Da eine verdickte Nackenfalte mit einer Herzschwäche oder-mißbildung einhergeht, kann bei einem Normergebnis schon mal von einer Risikoverminderung um die Hälfte ausgegangen werden.
    Des weiteren wird bei einem FeinUS ( den ein erfahrener Pränatalmediziner durchführt ) nach dem sogenannten "Sandalenzeh" , einem mißgebildeten Magenpförtner, einem unregelmäßig aufgebautem Kleinhirn gefahndet. Auch der sogenante "White Spot" im Herz ist einer der Softmarker für Trisomie 21.

    Sinn macht eine FU m.E. nur, wenn man erstens bereit ist, im Ernstfall mit dem Wissen zu leben, das Baby einer Gefahr ausgesetzt bzw. im schlimmsten Fall sogar getötet zu haben

    oder wenn im Falle eines positiven Ergebnisses der FU ein Schwangerschaftsabbruch eine Option wäre.

    Bei unserer Prinzessin habe ich mich von unserer FÄin zu diesen Serumuntersuchungen breitschlagen lassen. Die Nackenfaltendicke war vorbildlich, die Blutwerte ein Graus und beim Fein US wurde dann auch noch ein White Spot am Herzen entdeckt, so daß uns das Pränatalzentrum schließlich eine Risikoabschätzung von 1:9 für Trisomie 21 präsentierte. Trotz des jugendlichen Alters von unserer Spenderin mit 28 Jahren.

    Unsere Prinzessin kam kerngesund zur Welt. Im Falle einer erneuten SS wären die Nackenfaltenmessung und der FeinUS die einzige pränatale Prävention, die ich machen lassen würde. Weil man evtl. dem Kind im Fall einer Krankheit oder Behinderung sofort nach der Geburt die entsprechende Hilfe leisten kann bzw. in einem Krankenhaus mit Neugeborenenintensivstation entbinden kann.

    Es ist genau wie romy schrieb: Ein Restrisiko bleibt trotz aller Untersucherei. Ein gesundes Kind kann bei der Geburt einen Schaden erleiden, eine schlimme Krankheit kann sich erst in den ersten Lebensmonaten zeigen. Es gibt keine Garantie, nur die Hoffnung, das alles gut wird .......

    Denk positiv und vertraue deinem Baby :)


    Grüße

    von Josi

  • manda
    Blastozyste
    Beiträge
    790
    • 15. September 2006 um 11:11
    • #4

    Re: Amniozentese

    Hallo Leonina,

    wir hatten "nur" die Nackentransparenzmessung (Blut ist bei twins sowieso nicht aussagekräftig) für eine Risikoeinschätzung, und nachdem die prima gelaufen ist, war der Käse für uns gegessen.
    Ansonsten kann ich mich meinen Vorschreiberinnen nur anschließen.

    Liebe Grüße,

    manda

  • sasuna
    Morula
    Beiträge
    499
    • 15. September 2006 um 22:34
    • #5

    Re: Amniozentese

    Wir haben auch nur Nackenfalte messen lassen und sie haben da auch nach dem Nasenbein gesucht und geschaut. Wenn dieses in Ordnung ist es ein weiterer Hinweiß dass mit keiner Trisomie 21 zu rechnen ist,

    Ansonsten schließe ich mich den Vorschreiberinnen zu 100% an.

    glg
    sasuna

  • Leonina
    4-Zeller
    Beiträge
    55
    • 17. September 2006 um 18:25
    • #6

    Re: Amniozentese

    Hallo,
    danke für eure Kommentare.
    Ich habe tatsächlich eine falsche Einschätzung der Indikation einer FU gehabt, das hast besonders du mir gut verdeutlicht, Josi, ich habe dies mittlerweile auch anderweitig bestätigt bekommen.
    ... ich denke, wir werden mit unserem Doc noch mal abschließend reden und dann - so hoffe ich - seinen und euren Rat mit dem GEfühl befolgen können, das Richtige zu tun.

    liebe Grüße,
    Leonina

    LG

    Leonina

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