Beiträge von tomas eizellspende

  • Medikation, insbes. Progesteron (Gestone, Depotspr., Crinone 8%, Utrogest etc.)

    Re: Medikation, insbes. Progesteron (Gestone, Depotspr., Crinone 8%, Utrogest etc.)

    Hallo Dr.,

    ich hatte nur um die Bezugsadresse, also um die Adresse der Apotheke gebeten, um das Gestone dort selbst günstig zu besorgen. Ich benötige gar kein Rezept von Ihnen. Habe in England Bekannte, die es mir mitbringen können. Entschuldigung, dass ich mich vielleicht zu undeutlich ausgedrückt habe.

    Könnten Sie mir aber dennoch zu den Fragen Nr. 3 noch kurz was sagen.

    Nichts für ungut.

    Grüße

    Thomas

  • Medikation, insbes. Progesteron (Gestone, Depotspr., Crinone 8%, Utrogest etc.)

    Re: Medikation, insbes. Progesteron (Gestone, Depotspr., Crinone 8%, Utrogest etc.)

    Hallo Dr.,

    die beschriebene Medikation ist mein Vorschlag für die Behandlung und nicht der Vorschlag des Arztes.

    Aber die Klinik ist auch in Ordnung. Nur halt die Anzahl der Behandlungen dort ist etwas niedriger als bei Ihnen im Haus.

    Könnten Sie vielleicht doch noch zu den Fragen Nr. 3 kurz was sagen.

    Bitte vergessen Sie auch nicht mir die Bezugsadresse für das Gestone per Mail noch mitzuteilen, weil ich vor der Anreise zur Klinik das Medikament noch besorgen möchte.

    Danke!!!

    Thomas

  • Transfer im Spontanzyklus

    Re: Transfer im Spontanzyklus

    Hallo Anne,

    ich bin zwar nicht der Doc. Diese Fragen hab ich mir auch schon mal gestellt.

    1. eigene Eizellen - gespendete Eizellen
    Die Behandlungen mit gespendeten Eizellen haben meines Erachtens mehr Erfolg, weil die Spenderinnen in der Regel "gesünder" sind und damit zum Beispiel die Probleme mit genetischen Defekten an den eigenen Eizellen ausscheiden. Oder auch zum Beispiel das Problem, dass die eigenen Eizellen mit den Spermien nicht ideal "zusammenpassen". Daher muss man sich diesbezüglich selbst fragen, was die Ursache für die eigene Unfruchtbarkeit ist. Wenn man z. B. sicher ist, dass es nur an den Spermien des Mannes liegt, macht eine EZS natürlich keinen Sinn.

    2. Transfer im natürlichen Zyklus oder im downregulierten Zyklus ohne Eisprung

    pro natürlicher Zyklus: kostengünstig; nur möglich, falls ganz regelmäßiger Zyklus vorhanden, da ja genau das zeitlich ganz kurze Implantationsfenster getroffen werden muss.

    pro künstlicher Zyklus: besser zu steuern;

    Es gibt positive Studien für beide Varianten.

    Meine Meinung: Wenn es nur an den Spermien des Mannes liegt und alles andere optimal ist, dann natürlichen Zyklus - sonst künstlicher.
    Meine Erfahrung ist, dass in den Praxen nicht genug Zeit ist, um einen Transfer wirklich optimal im natürlichen Zyklus ausführen zu können. Und die Zeit des Arztes kostet ja auch Geld. Frag Deinen Arzt doch, ob er sich die Zeit für tägliche US und Hormonuntersuchungen bei Dir nehmen kann. Falls er sagt, das ist nicht erforderlich, würde ich den künstlichen Zyklus vorziehen.

    Der Doc wird Dir mehr dazu sagen können, da er ein Fachmann für EZS ist. Ich würde seinem Rat vertrauen.

    Güße

    Thomas

  • Medikation, insbes. Progesteron (Gestone, Depotspr., Crinone 8%, Utrogest etc.)

    Hallo Dr.

    was halten Sie von dieser Medikation.


    1. Dosen ok?

    2. Weitere Medikamente sinnvoll?

    3. Zu Progesteron:
    a) Was halten Sie davon, mit Progesteron schon 2 Tage vor der Punktion, also einen Tag früher als üblich zu beginnen?

    b) [size=08pt]*vgl Anmerkung unten zur folgenden Frage[/size]
    Wurde schon mal probiert, die Anfangsdosis zu erhöhen und dann in den ersten 2 bis 3 Wochen kontinuierlich auf die übliche Dosis zu verringern und die dann wie üblich fortzuführen. Oder spricht das Risiko einer Abbruchblutung bei einer Verringerung der Dosis dagegen? Oder würden Sie dann alternativ lieber die ganze Zeit eine höhere Dosis geben. Haben Sie schon mal probiert, mehr als 100 mg Gestone täglich zu geben? Was spricht dagegen, zusätzlich noch 100 vaginal zu geben?

    c) Sie schreiben "zuviel" Progesteron schadet nicht. Welche Risiken gibt es bei zuviel Progesteron? Ab ca. welcher Größenordnung?

    d) Ist es nicht sicherer vaginal und imi Progesteron zu geben, um Fehler bei der Anwendung vorzubeugen?

    e) In welcher Schwangerschaftswoche hatten Ihre Patientinnen damals unter Utrogest häufiger Fehlgeburten? War damals auch die Einnistungsrate schlechter?

    f) Wenn die Progesterongaben höher sind als mit Gestone (100 mg) wie bei Ihnen in der Klinik, muss dann auch die Progynova-Dosis erhöht werden (damit die optimale Relation von E2 und P für die Einnistung noch stimmt?

    [size=12pt]Daten zu meiner Frau:[/size]
    Meine Frau ist 27 Jahr, 46 kg bei 156 cm
    Bei den bisherigen Versuchen immer schlechte Eizellqualität und viele 3PN´er.
    Keine Besonderheiten beim Aufbau der Gebärmutterschleimhaut.
    Androgenstörung mit leicht erhöhtem DHEAS.
    ansonsten gesund.

    [size=12pt]Vorgesehene Medikation:[/size]
    Pillenzyklus mit Minisiston: (= 0,030 mg Ethinylestradiol + 0,125 mg) bis zum 27 Zyklustag

    Synarela: ab 23 Zyklustag des Vorzyklus bis zum Vortag der Punktion bei der Spenderin

    Progynova: 1.+2. Zyklustag = täglich 1 x 2 mg (vaginal); 3.+4. Tg. = täglich 2 x 2 mg; 5.+6. Tg = täglich 3 x 2 mg; danach bis zur 12. Woche 4 x 2mg täglich

    Prednisolon: 1. bis 4. Tag = 5mg täglich oral; danach bis zur 12. Woche 7,5 mg täglich

    ASS 100: 1. Tag bis 12. Woche = 100 mg täglich

    Folsäure: ab Vorzyklus

    Progesteron????:
    (ab Vortag der Punktion bei der Spenderin bis 12. Woche)

    a) Vaginal:
    abends 1 x Crinone 8% und morgens und mittags jeweils Utrogest (mindestens 2x 100mg);
    alternativ 2x täglich Crinone 8% und kein Utrogest

    b) zusätzlich IMI:
    Depotspritzen (250 mg alle 3 Tage) oder Gestone (100mg täglich)


    Vielen Dank für Ihre Mitarbeit im Forum.

    Grüße

    Thomas

    #################################
    *Anmerkung zu Frage 3b):
    Ich habe eine Studie gelesen, wonach bei positiven IVF die Progesteronwerte bis zum Tag 16 nach der Punktion erheblich höher liegen als bei negativ verlaufenden IVF
    (Median Transfertag: 613 positive IVF im Vergleich zu neg. verlaufenen IVF mit 628
    Median Tag 5 nach Punktion: 955 (pos.) 12 (neg. IVF)!!!!!!
    Median Tag 16 nach Punktion: 55 (pos.) 38 (neg. IVF)

    PS: Zur Frage nach der Bezugsadresse zu Gestone siehe meine private Mail

  • Stimulation mit Menegon HP (welche Dosis)

    Guten Tag Dr.,

    könnten Sie mir einen unverbindlichen Rat geben. Mit welcher Dosis Menogon HP würden Sie eine junge Senderin (23 Jahre, 45 KG, gesund) stimulieren (Long Protokol, nach Pillenzyklus und Downregulation mit Synarela).

    Wie wäre der Rahmen? Minimal? Maximal?
    Wären 150 I.E. noch zu verantworten?

    Da die Behandlung im Ausland ist und die Kommunikation nicht so einfach, würden Sie mir helfen.

    Grüße

    Thomas

  • Wer hat Eizellen der Schwester gespendet wie und wo?

    In Belgien nicht mehr zulässig

    Die Gesetzeslage in Belgien hat sich geändert. Daher ist in Belgien und Spanien die Eizellspende durch die Schwester nicht mehr zulässig, da diese nicht anonym möglich ist.

    Die Eizellspende einer der Empfängerin bekannten Spenderin wäre nur noch in einem Pool möglich, das heißt, dass die Spenden anonym getauscht werden.

    Grüße
    Thomas