Liebe SoZi ,
Diese Symptome sind sehr unspezifisch und lassen leider keine Rückschlüsse auf das Ergebnis des Schwangerschaftstests ziehen. Es gibt auch keine deutliche wissenschaftliche Erklärung dafür.
Ich wünsche Ihnen für die weitere Behandlung alles Gute und hoffe, dass Sie bald einen positive Test bekommen. 
Liebe Grüsse,
Dr K. Spies
Liebe gugusdada
Die Follikel, die eine reife Eizelle enthalten sollen, müssen größer als 16-17 mm sein, aber es ist auch gut, wenn sie nicht größer als 22-23 mm sind. In Ihrem Fall kann es sein, dass nicht alle Follikel die richtige Größe haben, und das kann eine Ursache für diese Ergebnisse sein: Es muss immer ein Gleichgewicht zwischen allen Follikeln hergestellt werden.
Andererseits gibt es zwei Arten von Triggern, um die Follikelreifung auszulösen: Decapeptyl und Ovitrelle. Bei vielen unreifen Eizellen oder in Fällen, in denen die Eizellen nicht extrahiert werden können, wird der „doppelte Trigger“ empfohlen.
Außerdem führen wir die Punktion normalerweise um 36 Uhr durch, aber es gibt Frauen, die mehr Zeit für die Reifung benötigen, und wir können in Erwägung ziehen, die Punktion z. B. um 38 Uhr durchzuführen, immer überwacht und kontrolliert.
In einigen Kliniken werden außerdem Punktionen mit einer doppellumigen Nadel durchgeführt, um die Follikel mit physiologischer Kochsalzlösung zu spülen und gleichzeitig die Röhrchen mit der Follikelflüssigkeit zu überprüfen, um festzustellen, ob die Eizelle gewonnen wurde. In einigen Fällen ist es mit dieser Technik möglich, Eizellen zu gewinnen, obwohl sie noch nicht vollständig nachgewiesen oder standardisiert ist, aber sie ist nicht schädlich.
Ich hoffe, diese Erläuterungen haben Ihnen geholfen. Es ist ein wenig technisch, vor allem, wenn man die Details Ihres Falles und Ihrer Zyklen nicht kennt. Wenn Sie also eine ausführlichere und individuellere Beurteilung wünschen, zögern Sie nicht, um ein Beratungsgespräch zu bitten.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. A. García-Villalba
Liebe SoZi
Es ist in der Tat wichtig, eine korrekte Verabreichung zu gewährleisten, was in Ihrem Fall in Ordnung zu sein scheint. Denken Sie aber immer daran, unterhalb des Nabels zu injizieren und die Injektion etwa 3-4 cm von der Mittellinie entfernt vorzunehmen, da in diesem Bereich mehr Blutgefäße verlaufen.
Wenn sie durch diese Blutung zu viel von der Dosis verliert, wird man das bei den Kontrollen sehen, aber ich bezweifle es, sie hat ja auch vaginales Progesteron.
Was das Timing angeht, halte ich es nicht für schlecht, aber das sollten Sie mit dem behandelnden Arzt abklären, wenn Sie Zweifel haben. Aber im Prinzip ist es in Ordnung.
Mit f.G.
Dr A. García-Villalba
Machen Sie sich keine Sorgen. Wenn Ihre Klinik der Ansicht ist, dass es sich um eine lokal begrenzte und leichte Erkrankung ohne systemische Beteiligung handelt, muss sie die Implantation nicht direkt beeinträchtigen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Alejandra García-Villalba
Liebe SoZi
Wenn wir streng sind, könnte jede virale Beteiligung die Implantation beeinträchtigen. In Wirklichkeit stellt ein lokalisiertes Fieberbläschen ohne anderweitige Beteiligung (Hals oder andere als eine Primoinfektion) kein hohes Risiko dar, aber der Fall sollte von Ihrem Arzt beurteilt werden.
Andererseits können örtliche Cremes wie Aciclovir oder sogar eine orale Behandlung eingesetzt werden. Hydrocortison ist eher umstritten.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Alejandra García-Villalba
Liebe eligr710 ,
Um Ihnen eine genauere Einschätzung der Erfolgschancen geben zu können, bräuchte ich einige zusätzliche Information, wie z.B. Ihr Alter, detaillierte Info zu den kryokonservierten Embryonen, detaillierte Info zur Mutation Ihres Kindes sowie die durchgeführten genetischen Untersuchungen bei Ihnen und Ihrem Mann. So könnten wir bei unserem Genetik-Labor nachfragen, um zu wissen, ob diese Mutation bei den Embryonen untersucht werden kann bzw welchen Ursprung die vorliegende Mutation hat (mütterlich, väterlich, de novo), um einschätzen zu können, wie hoch das Risiko einer Wiederholung liegt.
Ich würde Ihnen gerne ein Erstgespräch anbieten, um die Details mit Ihnen zu besprechen und genauer auf die verschiedenen Optionen eingehen zu können.
mit F. G.
Dr K. Spies
Liebe Napoca77 ,
Es kann vorkommen, dass der Progesteronwert in manchen Zyklen etwas niedriger ist als in anderen, trotz ähnlicher Dosierung und Dauer (oder sogar längerer Einnahme). Beide Progesteronwerte (13.2 ng/ml nach ERA und 10.6 ng/ml nach Transfer) sind allerdings im Normbereich und ausreichend für eine Einnistung.
Generell wird empfohlen, für einen Transfer exakt die gleiche Medikamentendosierung zu verwenden wie für den ERA Test, und “nur” das Zeitfenster anzupassen. Deswegen würde ich noch einmal nachfragen, da bei der Biopsie eine andere Dosierung als beim Transfer verwendet wurde (Cyclogest 400mg vs Progesteron 200mg 1-1-2).
Mit freundlichen Grüssen
Dr. Katharina Spies
Liebe MiLa19
Leider fehlen mir eine Menge Informationen, um Ihre Frage beantworten zu können. Eine Oligozoospermie ist keine schlechte Diagnose, sie bedeutet, dass Ihr Partner eine Behandlung benötigt, um seine Spermienqualität zu verbessern, und sie muss für einen IVF-Zyklus berücksichtigt werden.
Aber eine Oligo-Spermie allein erklärt normalerweise nicht 4 fehlgeschlagene IVF-Zyklen. Wir müssten uns die übrigen Parameter ansehen: Eizellenqualität, Gebärmutteruntersuchungen und andere.
Wenn Sie möchten, können wir uns Ihre Akte ansehen.
Ihre Klinik hat keine andere Ursache gefunden?
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. K. Spies.
Liebe Sharon89 ,
Nachdem wir Ihre Nachricht gelesen haben, fällt es uns schwer zu verstehen, wo Sie sich in Ihrer Behandlung befinden. Sie sind in Tag 12, aber gleichzeitig hatten Sie Ihren Transfer vor einer Woche?
Eine weitere Frage: Warum bekommen Sie Brevactid-Spritzen? Ist es wegen eines Immunproblems?
Wenn diese beiden Punkte geklärt sind, hoffe ich, Ihre Frage beantworten zu können.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. A. García
Liebe Emma0401 ,
Es ist völlig normal, dass Sie Angst oder sogar Panik vor dem Absetzen eines Medikaments haben, das Ihnen in den ersten Wochen so gut geholfen hat. Das ist etwas, das viele Patienten fühlen.
Außerdem sehe ich, dass Sie viel Progesteron einnehmen - im Vergleich zu einer Standardbehandlung nach einem Transfer - was mich vermuten lässt, dass Sie viele Fehlgeburten hatten.
Was Ihre Klinik Ihnen verschreibt, ist jedoch normal. Nach der 10. Schwangerschaftswoche produziert die Plazenta selbst genügend Schwangerschaftshormone, und Sie brauchen dieses Medikament nicht mehr einzunehmen.
Es stimmt, dass sich die Richtlinien von Klinik zu Klinik oder von Arzt zu Arzt leicht unterscheiden: Wir setzen das Medikament in der 12. Woche ab, und es gibt Ärzte, die es auf einmal absetzen, wie in Ihrem Fall, und andere, die die Dosis nach und nach verringern.
Mein Rat ist, dies noch einmal mit Ihrem Arzt zu besprechen, denn es ist eines der wenigen Dinge in der assistierten Reproduktionsmedizin, bei denen wir flexibel sein und uns auch an die Bedürfnisse unserer Patienten anpassen können: Für mich liegt der Medikationsplan im Rahmen der Norm (ohne dass ich natürlich mehr Details Ihres Falles kenne), aber wenn Sie entspannter sind und das Progesteron nach und nach absetzen, passiert nichts und es ist immer besser, dass eine zukünftige Mutter beruhigt ist!
Ich wünsche Ihnen eine glückliche Schwangerschaft!
Dr K. Spies
Liebe SoZi ,
es ist kein Problem, Heparin, Östrogen und Prednisolon zusammen um 7 Uhr einzunehmen.
Für Adiro wird empfohlen, es abends einzunehmen: Einige Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme von Adiro am Abend die thrombozytenaggregationshemmende Wirkung verbessern kann, da die Aktivität der Blutplättchen in den frühen Morgenstunden tendenziell zunimmt.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Elena Santiago
Liebe SoZi ,
ohne die Einzelheiten Ihres Falles zu kennen, ist es schwierig, Ihnen Hinweise zu geben. Außerdem arbeiten wir bei Vida mit Immunologen zusammen, die Experten auf dem Gebiet der Fruchtbarkeit sind und die die Behandlungspläne ausarbeiten, einschließlich Intralipid mit seinen möglichen Auswirkungen, wenn es mit weiteren Medikamenten kombiniert wird.
Daher verstehe ich Ihre Unsicherheit sehr gut, aber ich verstehe auch, dass diese Behandlung von einem Facharzt für Immunologie verschrieben wurde, und mein bester Rat ist, zu ihm/ihr zu gehen, um Antworten auf Ihre Zweifel zu erhalten.
Ich wünsche Ihnen alles Gute für diesen Transfer und stehe Ihnen für weitere Fragen gerne zur Verfügung.
mit L.G.
Dr. K. Spies
Lieber Monopoly25 ,
Stammzellentherapien befinden sich in der Tat noch in klinischen Studien in einigen wenigen Kliniken, die über eine Sondergenehmigung zur Durchführung dieser Studie verfügen und in denen die Patientinnen eine Einverständniserklärung für eine Behandlung unterschreiben, die sich noch in der klinischen Prüfung befindet.
Was heute eher Standard ist, sind PRGF-Therapien (plasma rich in growth factor). Vor allem bei der Verjüngung der Gebärmutterschleimhaut haben wir gute Ergebnisse in Form von besseren Einnistungen, weniger Fehlgeburten und mehr anhaltenden Schwangerschaften und geborenen Babys. Bei Vida zum Beispiel ist dies eine gängige Technik für bestimmte Patientinnen, und wir sind sehr zufrieden mit den Ergebnissen.
Das Problem bei den Studien ist, dass es verschiedene Arten von PRGF und Techniken zur Instillation gibt, sowie unterschiedliche Frauenprofile in Bezug auf Alter und Pathologien... es ist schwierig, klare Schlussfolgerungen zu ziehen. Nichtsdestotrotz zeigen Studien mit kontrollierten Parametern, dass diese Therapien, um wirksam zu sein, nur bei ausgewählten Patientinnen angewandt werden sollten, bei denen sie noch sinnvoll sind (z. B. ist die PRGF-Instillation bei einer 39-Jährigen mit 6-7 Follikeln sinnvoll, weil wir mit 8-9 Follikeln rechnen können, was im Hinblick auf die Anzahl der Blastozysten einen Unterschied machen kann. Das ist bei einer 46-jährigen Frau mit 1-2 Follikeln nicht der Fall).
Ich hoffe, das hilft.
Dr. Alejandra García-Villalba
Liebe SoZi ,
es tut mir leid, dass ich nicht früher antworten konnte: Haben Sie mir die Ergebnisse geschickt? - contact@vidafertility.com -
Bei einem OAT-Sperma sehen wir auch die Fragmentierung der Spermien-DNA: Ist dies ein Test, den Sie durchführen konnten? Den Ergebnissen zufolge ist die ZyMot sicherlich eine notwendige Technik, aber es gibt auch andere Protokolle wie die Vorbehandlung zur Verbesserung der Qualität und der Fragmentierung, die Verwendung spezifischer Medien für die Kapazitation, die Verwendung frischer oder gefrorener Proben für die Befruchtung usw. Dies müssen Sie mit Ihrem Frauenarzt zusammen mit dem Embryologenteam und einem Urologen besprechen.
Es ist jedoch immer zu bedenken, dass sich viele Faktoren auf die Befruchtung auswirken, nicht nur die Auswahl der Spermien: Qualität der Eizellen, Labormedien und -bedingungen usw.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Bodri
Liebe Emma0401 ,
es tut uns sehr leid, dass wir Ihre Frage nicht früher beantwortet haben und dass unsere Antwort leider zu spät kommt, um Ihnen noch zu helfen. Wir haben Ihre Frage nicht gesehen und wissen daher nicht, was passiert sein könnte... 
Aber um Ihre Frage zu beantworten: Ein 14-mm-Follikel zwei Tage nach Beginn des Zyklus ist höchstwahrscheinlich ein encysted Follikel aus dem vorherigen Zyklus.
Konnten Sie das Problem mit Ihrem Zentrum lösen und wie geht es Ihnen?
Mit freundlichen Grüßen,
Liebe Jellyfisch
Vielen Dank, dass Sie uns Ihre Erfahrungen mitteilen. Die Hysterosalpingografie ist ein unkomplizierter Test und in der Tat der erste Test, der durchgeführt werden sollte, wenn eine IUI die beste Kinderwunschbehandlung für Sie ist. Hier bei Vida führen wir sie entweder auf traditionelle Weise mit einer Flüssigkeit oder mit einem Schaum durch, der uns einen besseren Blick auf den Eileiter auf dem Monitor ermöglicht. Als Patientin sollten Sie nie Zweifel an Ihrer Diagnose haben und nicht zögern, eine zweite Meinung einzuholen, wenn Sie sich dadurch beruhigt fühlen. Wir haben keine besondere Bindung an eine Klinik in Berlin, aber wie gesagt, es handelt sich um einen einfachen Test, den jede Kinderwunschklinik ohne Probleme durchführen kann.
Jetzt habe ich nur noch Zweifel, ob eine IUI die richtige Behandlung für Sie ist. In der Reproduktionsmedizin ist diese Behandlung am wenigsten effektiv, da wir keinen einzigen Schritt der Befruchtung kontrollieren können. Und ich muss zugeben, dass sie nicht vielen Patientinnen empfohlen wird.
Bitte zögern Sie nicht, mir privat (contact@vidafertility.com) die Einzelheiten Ihres Falles zu schicken, damit ich Ihnen bereits eine erste medizinische Meinung dazu geben kann. Denn wenn Sie eine IVF brauchen, müssen Ihre Eileiter nicht durchlässig sein.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Spies
Liebe Marli
ich habe dieses Protokoll für einen Transfer in einem natürlichen Zyklus noch nie gesehen. 
Es stimmt, dass in einigen Fällen Decapeptyl als Lutealphasen-Booster verwendet wird, um die Chancen auf eine Schwangerschaft zu verbessern. Dies geschieht jedoch in der Regel nach der Stimulation der Eierstöcke mit Decapeptyl-Trigger, da die Gefahr einer Überstimulation besteht, und um die Einnistungschancen zu erhöhen, wird es in der Lutealphase eingesetzt. Mit der Vitrifikation des Embryos ist dies jedoch praktisch überflüssig geworden.
Es beeinträchtigt die Einnistung nicht. Seine Hauptwirkung besteht darin, die LH-Freisetzung zu blockieren und ein stabiles hormonelles Umfeld aufrechtzuerhalten. Wenn es jedoch in hohen Dosen oder ohne angemessene hormonelle Unterstützung (wie Progesteron) verwendet wird, könnte es die Empfänglichkeit der Gebärmutterschleimhaut beeinträchtigen (dies ist jedoch nicht der Fall, da sie Utrogest einnimmt).
Ich hoffe, dass Sie von Ihrer Klinik weitere Informationen erhalten haben, damit sie Ihnen erklären kann, warum sie Ihnen das Präparat bei den letzten Transfers verabreicht hat.
Mit freundlichen Grüßen,
Dr. Elena Santiago
Liebe Herbstlilie ,
Die Wartezeit bis zum Tag des Schwangerschaftstests ist eine Qual, das wissen wir und es tut uns sehr leid, dass Sie so lange warten müssen.
Wie auch immer:
- Wenn Sie gestern einen Transfer hatten, müssen Sie doch noch Progesteron einnehmen, oder? Bei Zyklen der assistierten Reproduktion gilt die übliche Periodenplanung nicht mehr: Solange Sie Progesteron einnehmen, sollte Ihre Periode nicht ausbleiben und Sie sollten die Medikamente nach dem Transfer nicht absetzen.
- Ich habe zwar Ihren Termin für nächste Woche, aber wenn Sie irgendwelche Zweifel oder Symptome haben, sollten Sie sich an Ihre Klinik wenden können, damit man Ihnen die entsprechenden Anweisungen geben kann, ohne auf den Termin zu warten.
Ich hoffe, das hilft Ihnen,
Mit freundlichen Grüßen,
Frau Dr. K. Spies
Liebe Sommersonne ,
Es tut mir sehr Leid, dass Sie der letzte Versuch leider nicht funktioniert hat. Es ist sehr schwer zu sagen, ob es an dem Ausschleichen der Medikamente liegt oder einen anderen Hintergrund hat. Häufig ist die Ursache für eine leer Fruchthöhle eher in der Embryonenqualität zu suchen. Ich würde jedoch für einen weiteren Transfer vorschlagen, dass Prednisolon erst langsam abzusetzen, wenn man zumindest bereits den Herzschlag gesehen hat (in vielen Kliniken wird Prednisolon z.B. erst in der 10. Woche abgesetzt).
Mit freundlichen Grüssen,
Dr. K. Spies
Liebe Angelika.1 ,
ein zu niedriger TSH-Wert kann ein Zeichen für eine Schilddrüsenüberfunktion sein, die sich auf die Fruchtbarkeit auswirken kann. Ich rate Ihnen, eine vollständige Schilddrüsenprofilanalyse durchzuführen. Mit anderen Worten: Spätestens 10 Tage nach Ihrer letzten Untersuchung sollten Sie eine Blutuntersuchung mit TSH, T3, T4, Anti-TPO, Anti-TG und Thyreoglobulin durchführen lassen.
Mit freundlichen Grüßen
Dr. Alejandra García-Villalba
