Beiträge von Dr.K.

Danke Dr.Wiswedel für die schnelle Beantwortung

Hallo Josie

Ich habe auf den Link in Ihrer Frage vom 25.3. geklickt und da ist keine e-mail oder Frage.

Koennen Sie es irgendwie anders versuchen, aber unter dem link steht keine Frage

Gruss

Dr.K.

Spermien

Hallo Birgit

Diese Frage laesst sich ohne die Resultate der Spermienuntersuchung nicht so einfach beantworten.
Wenn es zur Eientnahme kommt darf in dem Ejaculat keine aktive InfeKtion sein, das heisst das Ejaculat muss steril sein. Falls da eine aktive infection ist, das heisst es sind Bakterien vorhanden, ist das Resultat selbst mit ICSI schlecht.
Man muss das Ejaculat microbologisch untersuchen lassen und sehen welche Bakterien die InfeKtion verursachen, gegen welche Antibiotica die Bakterien empfindlich sind (Antibiogram) und dann gezielt fuer mindestens 2 Wochen behandeln.
Voltaren hilft da leider nicht viel.

Gruss

Dr.K.

SST

Hallo Andrea

Wir machen den ersten Bluttest 10 Tage nach dem Transfer und wiederholen 2 Tage spaeter. Urintest machen wir ueberhaupt nicht weil der uns keinen quantitativen Wert gibt.

Gruss

Dr.K.

Pollenallergie-Antihistamine

Hallo Magda

leider kenne ich die deutschen Praeparate nicht, Sie muessen da Ihren Gynaecologen fragen. Sollten im Prinzip aber keinen Einfluss auf Ihre Fruchtbarkeit haben.

Gruss

Dr.K.

Kontraktion der Gebärmutter - schlechtes Zeichen?

Hallo San

Ich wuensche viel Glueck mit diesem Versuch der Eizellspende. Dieses Ziehen im Unterleib hat keinen Einfluss auf das Resultat und ich wuerde mir da keine Sorgen machen. Sie nehmen im Moment wahrscheinlich so viel Progesterone ein, dass ein Kontrahieren des Uterus quasi unmoeglich ist. Sie beobachten Ihren Unterleib jetzt natuerlich auch sehr genau und jegliches Symptom wird interpretiert als haette es etwas mit den Embryos zu tuen. Da ist auch die Blase, der Darm und andere Organe die gleiche Symptome hervorrufen koennen vor allen wenn man etwas ausgestresst ist. Keine Sorgen machen, Medikamente weiternehmen und auf den Schwangerschaftstest warten !!
Gruss und viel Glueck

Dr.K.

Eigener Eisprung und Embronenspende

Hallo Kati

Ich weiss natuerlich nicht auf welche Dosis von Progynova sie gesetzt werden. Aber wenn Sie eine recht hohe Dosis ( 6mg) pro Tag vom Anfang des Zyklus nehmen, wird es mit Ihrem unregelmaessigen Zyklus wohl nicht zu einem Eisprung kommen. Kurz vor dem Transfer wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Blutuntersuchung und auch ein Ultraschall machen um sichher zu stellen das alles in Ordnung ist.
Ich habe damit kein Problem

Gruss

Dr.K.

Frage zu Medikamenten

Hallo Ulla

Beide Medikamente sind fuer die Downregulierung. Beide Medikamente arbeiten in gleicher Weise und sind beide im Durchschnitt sehr gut vertraeglich . Verschiedene Kliniken haben verschiedene Praeferenzen fuer diese Medikamente und es kommt auch sehr darauf an ob die einfach erhaeltlich sind.
Also im grossen Ganzen, kein Unterschied.

Gruss

Dr.K.

gibt es eine behandlungsmöglichkeit?

Hallo Birte

Leider ist keine Behandlung moeglich. Die einzige Chance ist mit der Eizellspende

Gruss

Dr.K.

Progynova und schwere Fettstoffwechselstoerungen???

Hallo Jean

Um eine genaue Amtwort zu geben muss ich mehr Information haben, wie Ihr Alter, sind Sie im Klimakterium, die genauen Blutwerte usw.
Falls Sie die Eizellspende anvisieren kann man das waehrend der behandlung beruecksichtigen um sicher zu stellen dass Der erhoehte Cholesterinwert nicht gefaehrlich wird.

Gruss

Dr.K.

Welche Chancen bei Kryro-Embryonen?

Hallo Enia

Ich stimme mit Elke's Antwort ueberein

Gruss

Dr.K.

Warum erhalte ich keine Antwort ?

Hallo Josie

Ich bin etwas verwirrt. Am 15.1.05 habe Sie an mich eine Frage im Forum gestellt, die ich am 22.1.05 beantwortet habe. Seit dem kann ich keine andere Frage sehen und habe auch keine e-mail von Ihnen gesehen.

Koennten Sie Ihre weiteren Fragen noch einmal wiederholen ?

Gruss

Dr.K.

einnistungsspritze decapeptyl

Hallo

Eine sogenannte Einnistungsspritze (Decapeptyl) am 6ten Tag nach der Punktion zu nehmen hat nur Sinn in Patienten die normale Eierstockfunktion haben. Denn was diese Spritze macht, sie regt den Eierstock (via Hypothalamus und Pituitary) dazu an Progesterone und Oestrogen zu produzieren. Es muss also ein funktionierender Eierstock da sein. Es hat auch keinen Sinn diese Spritze Patienten zu geben die Depot Lucrin/Zoladex oder aehnliche Praeparate bekommen haben.
Anstatt Decapeptyl kann man auch HCG spritzen oder Oestrogen und Progesterone in Pillenform geben.

Gruss

Dr.K.

Downregulierung bei Kryro-Embryonenspende?

Hallo

Das kommt sehr auf Ihren behandelnden Arzt an. Man kann den Embryotransfer ohne Downregulierung machen. Im Grunde ist das nur notwendig um einen moeglichen Eisprung auszuschalten und damit volle Kontrolle zu haben. Man kann gefrorene Embryos auch in einem normalen unstimulierten Zyklus einsetzen ohne jegliche Medikamente, muss dann alerdings mit Blutuntersuchungen sicher stellen dass ein Eisprung stattgefunden hat.

Gruss

Dr.K.

Hormonsubtitution vor Transferzyklus?

hallo Paula

Die angegebenen Medikamente waren nicht sehr hoch dosiert und man kann da ohne Gefahr mehr und wirksamere Medikamente geben. Wir gebrauchen immer Gestone imi und Progynova je nach Bedarf bis zu 8 oder 10mg am Tag.
Hormone jetzt in der Zwischenzeit zu nehmen bis zum naechsten Behandlungszyklus sehe ich nicht als Problem an, so lange sie zu mindestens all 2 Monate Progesterone nehmen und eine Abbruchblutung bekommen. Im Ihren Alter sollten Sie sowieso ein Mammogram machen lassen. Wenn das in Ordnung ist ist Kurzfristige Hormonegabe recht komplicationslos.
Das Risiko fuer Endometrium CA mit der Eizellspende ist nicht erhoeht da ja immer eine Abbruchblutung herbeigefuert wird.

Ihre Behandlung mit Progynova fuer 30 Tage dan Uterogest kling gut.

Wir behandeln Frauen ueber 50 und setzen normalerweise 2 Embryos ein. Reduktion vo Zwillingen auf ein Foetus ist erlaubt aber wegen der hohen Abortrate nicht zu empfehlen.

Gruss

Dr.K.

bei EZS schlechtes Ergebnis, Frage

Das klingt alles ein wenig eigenartig. Die Spermienqualitaet ist gut genug fuer ICSI. Ich glaube da ist etwas mit der Spenderin schief gelaufen und die Eizellen waren wahrscheinlich von minderer Qualitaet. Das kann passieren wenn eine Spenderin schon mehere Zyklen, vielleicht ohne Pause gemacht hat. Oder da ist etwas im Labor schief gelaufen, kann leider auch passieren

Gruss

Dr.k.

Immunisierung oder nicht???? Killerzellen

Leider kann ich Ihnen nicht sagen was eine Immunisierung in Deutschland kostet. Ich kann Ihnen nur sagen dass diese ganze Behandlung der sogenannten "Killerzellen" in der ganzen Welt sehr umstritten ist und wenn man sich die Statistiken anguckt dass es wahrscheinlich keinen Unterschied macht. Man muss auch bedenken dass die sogenannte Immunisierung in einigen wenigen Faellen zu schweren Gesundheitsstoerungen gefuert hat.

Gruss

Dr.K.Wiswedel

Noch eine Frage zu ihrer Antwort

Hallo Ilka

Man kann bis zu 5 oder 6 Tabletten (2 mg ) pro Tag nehmen, sollte aber immer dann Mini Aspirin dazu einnehmen. Blutuntersuchungen helfen leider nicht viel, sonder nur Ultraschalluntersuchungen.

Gruss

Dr.K.

Blutung vor Transfer

Hallo Ilka

Blutung vor dem Embryotransfer ist immer ein schlechtes Zeichen und Schwangerschaftsraten sind reduziert. Ich weiss natuerlich nicht ganz genau wieviel Sie genau an Hormontabletten eingenommen haben aber eine Blutung tritt normalerweise dann auf wenn Hormonspiegel zu niedrig sind oder starke hormonschwankungen auftreten. In unsere Klinik haben wir Uterogest vor ca 3 Jahren aufgegeben da wir oft Blutungen bei unseren Patienten hatten und auch Aborte. Wir haben es mit dem unangenehmeren Gestone inj ersetzt und das Problem tritt so gut wie gar nicht mehr auf. In Ihrem Fall wuerde ich auch die Oestrogengabe erhoehen.

Gruss

Dr.K.

Progesteronspiegel

Hallo Sasuna

Es ist normal dass dos Progesteronewerte schwanken. Es haengt davon ab wieviel Zeit zwischen der Progesteronegabe und dem Blutabnehmen liegt. Die Werte sind in Ordnung. Es ist allerdings etwas eigenartig dass Sie fast alle Progesteronepraeparate zur gleichen Zeit nehmen die es gibt.

Sieht alles gut aus, mach Dir nicht zu viel Sorgen

gruss

Dr.K.

Killerzellen

Hallo Maya

Das Ziehen im Bauch war wahrscheinlich nicht der Einnistungsversuch, das spuert man nicht. Killerzellen ist ein grosses Thema aber nur in Deutschland und in einigen sehr wenigen Kliniken ausserhalb Europa's. Der Rest der Welt glaubt nicht daran und das groesste Problem ist das die Behandlung unter Umstaenden sehr gefaehrlich sein kann. Mit Kryos ist die Chance auf Schwangerschaft leider nur halb so gross als mit frischen Embryos aber kostet dafuer auch sehr viel weniger. Ich wuerde das auf jeden Fall machen lassen.
Mich beunruhigt mehr dass die Schleimhaut nur 7.3mm dick ist. Sollte man da eventuell Estrifam erhoehen und eventuell auch Viagra nehmen.

Gruss und viel Glueck

Dr.K.