Kein eigener Eisprung bei Eizellspende?
Hallo Enia
bei der Eizellspende muss der Eisprung der Eizellspenderin und die Progesterongabe bei der Empfaengerin bis auf 24 Stunden abgestimmt werden. Wenn Sie einen Eisprung haben fangen Sie an Progesterone zu produzieren und die ganze Synchronisation ist hin. Es wird deshalb mit der Eizellspende normalerweise der Eisprung der Empfaengerin unterdrueckt.
ok ?
Gruss
Dr.K.
Medikament zum Auslösen der Regel ?
hallo Elke
Die Frage ist nicht einfach zu beantworten da ich nicht weiss wann Ihre letzte periode war, ich kann Sie deshalb nur allgemein beantworten.
Wenn Sie mit Decapeptyl weniger als eine Woche vor einer zu erwartenden Regel anfangen, ist es unwahrscheinlich dass die Regel verspaetet eintrifft. Wenn Sie vorher damit anfangen ist es wahrscheinlicher dass die Regel verzoegert eintrifft. Je laenger vor der zu erwartenden Regel desto wahrscheinlicher dass die Regel verzoegert ist oder sogar ganz ausbleibt.
Ich hoffe dass das alles verstaendlich ist.
Viel Glueck
Dr.K.
Welche Pille ist gut zur Downregulierung?
Hallo Katie
Diane hat kein Progesterone, deshalb kann es zu Zwischenblutungen kommen. Leider kenne ich die deutschen Praeparate nicht. Im Prinzip jede Pille die Estrogen und Progesterone enthaelt in gleicher Dosierung in allen Pillen.
Gruss
Dr.K.
Noch einmal eine Frage, zum Auslösen meiner Regel....
Hallo Enia
Eine Spritze gibts da nicht. Sie brauchen auch nicht genau am selben Tag wie die Spenderin mit Estrofem anfangen, am besten ein paar Tage vor ihr.
Ich weiss nicht was Cyclo Progynova ist und weiss nicht was da drin ist. Sie koennten aber ohne Probleme auf die AB Pille umgesetzt werden. Gruss
Dr.K.
Wie kann zu einem bestimmten Tag die Regel ausgelöst werden?
hallo Enia
Das geht relativ einfach mit der Antibabypille. Damit hoert man einfach 3 - 4 Tage vor der gewuenschten Regel auf.
Gruss
Dr.K.
Danke Dr.Wiswedel für die schnelle Beantwortung
Hello Josie
Uterogestane ist ein anderes Progesteronemolekuel als natuerliches Progesterone und kann in der normalen Laboruntersuchung fuer Progesteron nicht gemessen werden. 0 heisst auf keinen Fall dass keine Progesteronaktivitaet vorhanden ist.
Der Internationale Standard fuer Progesteron ist nmol/l. Anfangs hatten Sie mir nicht geschrieben dass Ihr Progesteron in ng/ml gemessen wurde denn der von Ihnen gegebene Wert in nmol/l waere zu niedrig. Der Umrechnungsfaktor waere 3.18 das heisst 39 x 3.18 = 124.02
Da ist ein total akzeptabler Progeserone Wert und mehr Medikamente machen da keinen Unterschied.
Gruss
Dr.K.
Eizellspende bei schlechtem Spermiogramm???
Hallo Trilli
Die Spermien fuer ICSI sehen gut aus und im Prinzip sollte es kein Problem sein mit gespendeten Eizellen eine gute Befruchtungsrate zu bekommen. Das es an den Spermien liegt ist natuerlich Spekulation, es kann auch an den Eizellen liegen. Die Antwort kann im Prinzip nur PID (PGD) geben.
Die Medikamente fuer die Eizellspende sind normalerweise recht gut vertraeglich, aber um das zu wissen wuerde man besser diese Frage im allgemeinen Forum an die anderen Patienten stellen.
Ich sehe keinen Grund warum Sie nicht die Eizellspende veruchen sollten, obwohl wir nach nur 2 ICSI Versuchen den Patienten diese Behandlung noch nicht empfehlen.
Gruss
Dr.K.
Einfluß der Spermien auf Embryonenentwicklung
Hallo Sommercori
Ich kann nicht verstehen warum Ihr Arzt gegen PID ( PGD ) ist.
Wenn Ihre Embryos chromosomal normal sind liegt es am Labor dass die Embryos nicht weiterwachsen und ich wuerde dann die Klinik wechseln, denn Blastocystenkultur ist nicht einfach. Wenn ein Grossteil der Embryos abnormal ist kann man nur die normalen wieder einsetzen und Sie haben eine hoehere Chance schwanger zu werden. Wenn alle abnormal sind kann es entweder an den Eizellen oder an den Spermien liegen oder anbeiden.
Gruss
Dr.K.
Dosierung für SS zu niedrig?
HalloSan
Sie bringen mich in eine schwierige Situation.
Ich kann nicht in die behandlung eines anderen Arztes eingreifen. Ich kann Ihnen aber sagen dass Progynova wohl genug sein kann, aber Uterogest von uns nicht mehr verschrieben wird wegen der beschriebenen Probleme. Wir geben jetzt nur noch Gestone Injectionen und wenn die nicht vertragen werden koennen Crinone Gel.
Gruss
Dr.K.
wie hoch war eure GMS???
Hallo Acuta
Der Goldstandard fuer die GMS ist 8 mm und mehr und damit sind die Schwangerschaftsraten am besten. Wenn du die 8 mm nicht erzielen kannst muss man entweder fuer laengere Zeit vor der Eizellspende Progynova nehmen und dann auch in hoeherer Dosis als 6 mg am Tag und man kann auch Viagra hinzufuegen ( 25 g bd). Wir haben mit Viagra recht gute Erfolge erzielt. Aspirin sollte jeder Patient nehmen der Progynova einnimmt. Aspirin selbst hat keinen Einfluss auf die Schleimhautdickke, aber foerdert die Durchblutung und vermindert das Thromboserisiko.
Gruss
Dr.K.
Erfahrungen mit Nebenwirkungen von Utrogest
Hallo
Schwindelanfaelle ist eine bekannte Nebenwirkung von Utrogest. Vaginal sind die Nebenwirkungen geringer. Es gibt natuerlich noch andere Progesteronepraeparate die weniger Nebenwirkungen haben. In Deutschland einfach erhaeltlich ist Crinone, was wahrscheinlich auch beser als Uterogestane ist.
Gruss
Dr.K.
Ab wann Schwangerschaftstest?
Halo Laura
Sie koennen heute schon gehen. Wir machen den ersten HCG 10 Tage nach Transfer.
Gruss und viel Glueck
Dr.K.
Zellteilung
Hallo Ilka
2 Tage nach dem Auftauen ?? In welchem Stadium sind die Embryos eingefroren worden? Die Hauptsache ist dass die Zellen (Blastomeres) regelmaessig sind und keine Fragmente da sind.
Gruss
Dr.K.
Danke Dr.Wiswedel für die schnelle Beantwortung
Hallo Josie
Wir spritzen 100 mg Progesterone in Oel (Gestone) und wenn die Progesteronespiegel nicht hoch genug sind stocken wir mit Crinone auf. Unsere Werte sind immer ueber 120 nmol/L. Versichern Sie sich bitte dass wir die gleichen Einheiten haben !
Gruss
Dr.K.
Danke Dr.Wiswedel für die schnelle Beantwortung
Hallo Josie
Vielen Dank fuer Ihre umfangreiche e-mail.
Ich habe den Bericht mit Interesse gelesen muss leider allerdings sagen dass es sich nur um einen Verdacht handelt, dass Lymphozyten in der GMS eine Abstossung verursachen. Wie die das festgestellt haben ist mir total schleierhaft und ob es sich bei dieser Ansammlung von Lymphozyten um die Ursache oder das Resultat handelt ist auch nicht besprochen. Der Artikel ist so wie er da steht, relativ nutzlos, da er nur einen Verdacht ausspricht, keinen Beweis fuer die Theorie bringt , es nicht diagnostiziert werden kann und keine Therapie zur Verfuegung steht.
Kraempfe kann das auch nicht ausloesen.
Eine Abstossungsreaktion im Uterus in dem Sinn gibt es nicht und verursacht auch keine Kraempfe. Der Progesterone Spiegel ist nach unserer Erfahrung etwas niedrig.
Mit dem Sperma Ihres Mannes muss man nur sicher sein dass Zur Zeit der Befruchtung keine bakterielle Kontamination da ist, denn sonst nimmt die Embryoqualitaet ab.
Mit 1% normale Spermien ist ICSI die behandlung der Wahl und sollte erfolgreich sein.
Eine fokale Adenomyosis sollte keinen significanten Einfluss auf die Chance schwanger zu werden haben.
Gruss
Dr.K.
Wäre ESP für ns eine Chance
Hallo Unico
Mit der Eizellspende haetten Sie eine sehr viel hoehere Chance schwanger zu werden und die Vorbereitung fuer die Eizellspende kann direkt an Ihre jetzige Unterdrueckungstherapie (kuenstliche Wechseljahre) ohne Unterbrecung angeschlossen werden, so dass da kein Einfluss auf die Endometriose ist.
Gruss
Dr.K.
Blastozystentransfer
Hallo Cori
Das ist leider das Risiko eines Blastozystentransfers. Obwohl die Chance schwanger zu werden marginal hoeher ist, hat man das Risiko dass die Embryos nach dem 3ten oder 4ten Tag nicht weiterwachsen. Wir erwaegen normalerweise einen Blastozystentransfer nur wenn wir mindestens 5 gute Embryos am 3ten Tag haben.
Wenn dazu kommt dass da ein technisches Problem war, das heisst da ist etwas im Labor schief gelaufen, dann ist die Chance natuerlich null.
Ich wuerde mich daher mit diesem Labor nicht auf einen Blastozystentransfer versteifen, sondern ruhig einen Transfer am 3ten Tag machen. Da sind die Embryos gesund und Sie haben eine gute Chance.
Wenn es dann wieder trotz guter Embryos, nicht klappt wuerde man Ihnen wahrscheinlich zu PGD ( Preimplantation genetic diagnosis) raten.
Viel Glueck
Dr.K.
Blastozystentransfer
Hallo Cori
Das ist leider das Risiko eines Blastozystentransfers. Obwohl die Chance schwanger zu werden marginal hoeher ist, hat man das Risiko dass die Embryos nach dem 3ten oder 4ten Tag nicht weiterwachsen. Wir erwaegen normalerweise einen Blastozystentransfer nur wenn wir mindestens 5 gute Embryos am 3ten Tag haben.
Wenn dazu kommt dass da ein technisches Problem war, das heisst da ist etwas im Labor schief gelaufen, dann ist die Chance natuerlich null.
Ich wuerde mich daher mit diesem Labor nicht auf einen Blastozystentransfer versteifen, sondern ruhig einen Transfer am 3ten Tag machen. Da sind die Embryos gesund und Sie haben eine gute Chance.
Wenn es dann wieder trotz guter Embryos, nicht klappt wuerde man Ihnen wahrscheinlich zu PGD ( Preimplantation genetic diagnosis) raten.
Viel Glueck
Dr.K.
Decapeptyl
Halo Elke
Wenn Sie mit dem Decapeptyl nicht frueher als ca eine Woche vor der Periode anfangen, sollte die Periode ohne Zeitverzoegerung eintreffen.
Gruss
Dr.K.
Spermien
Hallo Birgit
Die microbiologische Untersuchung muss wiederholt werden. Wenn immer noch Bakterien da sind muss wieder gezielt behandelt werden. Wenn das Ejaculat steril ist, kann trotz der Entzuendungszellen ( weisse Blutkoerperchen) mit der Behandlung angefangen werden.
Gruss
Dr.K.
