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Beiträge von Dr. Wegmann

  • orale Medikamente und Verdauungsprobleme

    • Dr. Wegmann
    • 4. März 2010 um 17:52

    Re: orale Medikamente und Verdauungsprobleme

    Hallo,

    Wenn nicht innerhalb von 2 Stunden nach der Tabletteneinnahme eine durchfallartige Darmentleerung stattfindet, passiert nichts.
    Sonst ist es in der Tat eine günstige Alternative, auf eine vaginale Applikation umzusteigen. Ideal wäre, dann bei dieser Applikationsform bis auf Weiteres zu bleiben, um Dosisschwankungen im Blut zu vermeiden.

    Alles Gute!

    Dr. N. Wegmann

  • auch wegen GMS-Dicke

    • Dr. Wegmann
    • 19. Februar 2010 um 10:35

    Re: auch wegen GMS-Dicke

    Hallo,

    Prima, weiter so und alles Gute!

    Dr. N. Wegmann

  • Identität der Spenderin

    • Dr. Wegmann
    • 18. Februar 2010 um 16:32

    Re: Identität der Spenderin

    Hallo

    Hier in Spanien ist das Eizellspendeverfahren anonym und Sie erfahren lediglich Blutgruppe und Alter der Spenderin in der 12. SSW für die Nackenfaltenmessung.
    Ausnahmen gibt es im Falle forensischer Fragestellungen (Strafverfahren) und bei schweren genetischen Erkrankungen des Kindes, wo dann durch ein notarielles Verfahren die Identität der Spenderin rückverfolgt werden kann.

    Unsere Erfahrung gegenüber dieser Anonymität ist sehr gut.

    Freundliche Grüsse, Dr. Nina Wegmann

  • auch wegen GMS-Dicke

    • Dr. Wegmann
    • 17. Februar 2010 um 16:43

    Re: auch wegen GMS-Dicke

    Hallo

    Nehmen Sie die 1 mg oder die 2 mg Tbl.?
    Sie können bis zu 8 mg tgl. Progynova nehmen, auch alles vaginal, das wirkt häufig noch besser.
    Wenn der Ultraschall am Donnerstag immer noch eine so knappe Schleimhaut zeigt, könnte man z.B. auch noch ein Östrogenpflaster dazu geben.

    Melden Sie sich nochmal,

    Viele Grüsse, Dr. N. Wegmann

  • Dosierung Estrimax irrtümlich erhöht

    • Dr. Wegmann
    • 17. Februar 2010 um 16:40

    Re: Dosierung Estrimax irrtümlich erhöht

    Hallo,

    Wenn das nur einmal passiert ist, ist das kein Problem. Wenn Sie schon mehrere Tage auf der erhöhten Dosis sind, würde ich sicherheitshalber diese Dosis bis auf Weiteres beibehalten.

    Viele Grüsse, Dr. N. Wegmann

  • Frau Dr. Zaytseff: Östrogen in der 8. SSW

    • Dr. Wegmann
    • 11. Februar 2010 um 15:12

    Re: Frau Dr. Zaytseff: Östrogen in der 8. SSW

    Hallo

    Grundsaetzlich Ostrogene und Progesteron bis 11./12. SSW weiternehmen in der unveraenderten Dosierung.
    Ab dann uebernimmt die Plazenta sicher diese Funktion.
    Man kann die Medikamente z.B. ab der SSW 11 ueber eine Woche ausschleichen (halbe Dosierung) und dann ganz stoppen.

    Alles Gute, Dr. N. Wegmann

  • Absetzen/Ausschleichen der Medikamente (leider zum X-ten Mal)

    • Dr. Wegmann
    • 28. Januar 2010 um 16:20

    Re: Absetzen/Ausschleichen der Medikamente (leider zum X-ten Mal)

    Hallo

    Zur Sicherheit koennen Sie fuer eine Woche die Haelfte der Medikamente nehmen, dann alles stopp. Ab dann uebernimmt die Plazenta sicher die Funktion der Hormonbildung.

    Alles Gute weiterhin!

    Dr. N. Wegmann

  • Chancen für zweites Embryo noch da????

    • Dr. Wegmann
    • 20. Januar 2010 um 12:47

    Re: Chancen für zweites Embryo noch da????

    Liebe Lilly

    Etwas besonderes tun oder beachten muessen Sie nicht, ausser wie bisher Ihre Medikamente weiterhin einzunehmen.
    Die Erfahrungen zeigen, dass das nicht ueberlebende Embryo haeufig dem anderen Embryo sogar einen "Ueberlebensvorteil" verschafft, also somit die Chancen sehr gut stehen, dass das andere Embryo eine vollkommen normale Entwicklung durchlaeuft.

    Alles Gute
    Dr. N. Wegmann

  • US bei 5+4 nur leere Fruchthülle!! Windei??

    • Dr. Wegmann
    • 19. Januar 2010 um 13:33

    Re: US bei 5+4 nur leere Fruchthülle!! Windei??

    Hallo

    Ein Dottersack ist definitionsgemaess bereits Teil der "embryonalen Struktur". Leider hilft nur Zuwarten.
    Melden Sie sich bitte wieder nach dem naechsten Ultraschall.

    Alles Gute, Dr. N. Wegmann

  • US bei 5+4 nur leere Fruchthülle!! Windei??

    • Dr. Wegmann
    • 13. Januar 2010 um 10:36

    Re: US bei 5+4 nur leere Fruchthülle!! Windei??

    Hallo,

    Ja, es kann sehr gut sein, dass es einfach noch zu frueh ist, Embryonalstrukturen zu sehen.
    Leider hilft hier nur, abzuwarten auf den naechsten Ultraschall.

    Alles Gute und melden Sie sich wieder,

    Dr. N. Wegmann

  • 3 Mal Einnistung, 3 Mal Abgang. Könnten Spermien schuld sein???

    • Dr. Wegmann
    • 5. Januar 2010 um 17:13

    Re: 3 Mal Einnistung, 3 Mal Abgang. Könnten Spermien schuld sein???

    Liebe Tomnat

    Prinzipiell können die Spermien trotz guten Spermiogramms Chromosomenstörungen oder abnormal hohe Fragmentierungen aufweisen. Dies kann die Implantationsrate ungünstig beeinflussen, bzw. die Abortrate erhöhen. Die Fragmentierungen kann man mit einem bestimmten Test nachweisen ("TUNEL"), die Chromosomenstörungen mit einem sgn. "FISH-Test".
    Bei Fragmentierungsstörungen kann man hochdosiert Vitamine geben.

    Eine andere Ursache bei Ihrer Vorgeschichte könnte auch eine Gerinnungsproblematik sein - haben Sie dies schon mal checken lassen? Sind Autoimmunerkrankungen bekannt? Schilddrüsenproblematik?

    Freundliche Grüsse, Dr. N. Wegmann

  • Progesteron Dosierung/Mangel?

    • Dr. Wegmann
    • 31. Dezember 2009 um 18:30

    Re: Progesteron Dosierung/Mangel?

    Hallo,

    Ja, mit den Spritzen alle 2 Tage haben Sie sicherlich genügend Progesteron. Progesteronbestimmung/-kontrolle im Blut ist nicht nötig, da kaum aussagekräftig.

    Alles Gute, Dr. NW

  • Plazierung der Embryos beim TF

    • Dr. Wegmann
    • 28. Dezember 2009 um 19:43

    Re: Plazierung der Embryos beim TF

    Hallo

    Auch ohne Ultraschall kann man die Stelle gut finden, wo man die Embryos plazieren muss, dies sieht man an einem Mass-Stab am Griff des Katheters.
    Und die Embryonen werden nicht direkt IN die Schleimhaut hinein gesetzt, sondern nisten sich eigenständig dort ein.

    Freundl. Grüsse, Dr. N. Wegmann

  • Schilddrüsenwerte

    • Dr. Wegmann
    • 28. Dezember 2009 um 19:41

    Re: Schilddrüsenwerte

    Hallo, Tamara

    Nein, das ist alles o.k. - man ist zwar bei Kinderwunschpatientinnen etwas strenger mit dem TSH-Wert, aber Ihrer liegt auch in dieser Norm, also alles o.k.

    Freundliche Grüsse, Dr. N. Wegmann

  • Plazierung der Embryos beim TF

    • Dr. Wegmann
    • 28. Dezember 2009 um 16:02

    Re: Plazierung der Embryos beim TF

    Liebe Sandra

    Keine Sorge, der Katheter wird via Gebärmutterhalskanal in die Gebärmutterhöhle geführt und unter Ultraschallkontrolle werden die Embryonen dann dort mittig plaziert. Durch chemotaktische Prozesse sucht sich das Embryo dann eine Einnistungsstelle.
    Die Embryonen werden in ganz wenig Nährmedium in den vorne durchsichtigen Katheter gezogen, welcher nur vorne eine kleine Öffnung hat, die Flüssigkeit befindet sich bei der Passage durch den Gebärmutterhals auch noch nicht ganz vorne an der Spitze, sondern wird erst in der Gebärmutter selbst herausgespritzt, dies sieht man meist ebenfalls im Ultraschall.
    Nach dem Trasnfer kontrolliert der Biologe dann auch nochmals unter dem Mikroskop, ob auch nicht ein Embryo noch am Katheter klebt und dann erst gilt der Transfer als beendet.

    Viel Glück, Dr. N. Wegmann

  • Frohe Weihnachten und ein gutes neues Jahr!!!

    • Dr. Wegmann
    • 23. Dezember 2009 um 11:59

    Re: Frohe Weihnachten und ein gutes neues Jahr!!!

    Liebe Forumsmitglieder und Kollegen

    von meiner Seite wünsche ich Ihnen ebenfalls alles erdenklich Gute und hoffe, dass für viele von Ihnen die kleinen und grossen Wünsche für 2010 wahr werden!!

    Herzliche Grüsse und besinnliche Festtage

    Dr. N. Wegmann

  • Cyste im Vorzyklus

    • Dr. Wegmann
    • 18. Dezember 2009 um 09:42

    Re: Cyste im Vorzyklus

    Liebe Anni

    Wahrscheinlich war die Zyste schon vor der Decapeptylgabe da und konnte somit nicht davon beeinflusst werden.
    Wichtig ist zu wissen, ob die Zyste auch wirklich hormonell aktiv ist, das kann man mit der Bestimmung von E2 (Östradiol) herausfinden, im Blut.
    Man könnte auch z.B. für 7-10 Tage eine starke Pille geben, um die Zyste zum Verschwinden zu bringen, danach sollte die Mens einsetzen - Zeit genug wäre noch, da die Punktion erst in einem Monat ist.

    Viele Grüsse, Dr. N. Wegmann

  • 5 mg Folsäure ?

    • Dr. Wegmann
    • 17. Dezember 2009 um 15:23

    Re: 5 mg Folsäure ?

    Liebe Ilse

    In den meisten Fällen ist es wirklich so, wie Ihre Ärzte auch sagen, dass es sich um eine spontane Fehlbildung handelt, nur in < 10% der Fälle lassen sich Ursachen wie genetische Veränderungen nachweisen.
    Jedoch besteht meines Wissens für Geschwister kein Wiederholungsrisiko bzgl. der Enzephalozele bzw. anderer Neuralrohrdefekte.

    Eine Ursache für einen Folsäuremangel kann in einer (homozygoten) Mutation des MTHFR-Gens liegen, dies führt zu erhöhten Homozystein-Spiegeln und zu erniedrigten Folsäurespiegeln.
    Ich verschreibe immer Folsäure alleine, aber Vit. B12 unterstützt die Aufnahme noch.

    Vielleicht interessieren Sie noch diese links:
    http://www.sbh-ch.ch
    http://www.kindernetzwerk.de
    http://www.asbh.de

    Freundliche Grüsse, NW

  • Welche Pille im Vorzyklus EZS ???Bitte dringend um Rat!!!

    • Dr. Wegmann
    • 17. Dezember 2009 um 15:07

    Re: Welche Pille im Vorzyklus EZS ???Bitte dringend um Rat!!!

    Hallo

    Wenn die Pille zur Vorbereitung gedacht ist, ist es wichtig, ein Präparat zu nehmen, das beide Komponenten (Ethinylestradiol und ein Gestagen) enthält, also eine ganz normale "Pille".
    Wenn Sie unter Magen-Darm-Problemen leiden, könnte man auch den NUVA-Ring (Absorption über die Vaginalschleimhaut) einsetzen oder das EVRA-Pflaster (via Haut).
    Hat am Ende alles den gleichen Effekt, aber sollte keine Magen-Darmbeschwerden hervorrufen.

    Viele Grüsse, NW

  • Fliegen und FrühSS

    • Dr. Wegmann
    • 17. Dezember 2009 um 15:03

    Re: Fliegen und FrühSS

    Hallo

    Nein, fliegen sollte kein Problem sein, dies beeinflusst nicht die Abortneigung. Bei Langstreckenflügen ab und zu mal umherlaufen und ggf. Stützstrümpfe für den Flug anziehen (Kniestrümpfe tun es auch, mind. Kompressionsklasse II). In der Frühschwangerschaft muss meines Erachtens nicht unbedingt Heparin gespritzt werden, wenn man sich an die zuvor genannten Massnahmen hält.

    alles Gute!
    NW

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