Beiträge von Dr. Zaytseff

  • zyste im vorzyklus

    Re: zyste im vorzyklus

    Hallo 4jahre!
    Im Prinzip kann es so gemacht werden, wie Sie meinen.
    Weil fuer die Downregulation ein GRH-Agonist genommen wird, der vor der Downregulationsfase eine 4-5 Tage Stimulationsfase hat, gibt es ein Risiko, dass die Zyste sich etwa vergroessert.

    Freundliche Gruesse
    dr. Zaytseff

  • zyste im vorzyklus

    Re: zyste im vorzyklus

    Hallo 4jahr!
    Weil es sich um ein Kryotransfer handelt wuerde ich die Behanldung verschieben. Auch wenn es 3 cm Gelkoerper ist, steht es nicht fest, ob es gleich nach der Blutung verschwindet.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Autoimunthyreopathie und Jodeinnahme

    Re: Autoimunthyreopathie und Jodeinnahme

    Hallo Columbia!
    Sie bekommen Jod mit dem Essen und Wasser, was fuer die Schielddruese des Baby reicht.
    Zusaetzliche Jod-einahme ist fuer einige Frauen wichtig um euthyreot zu bleiben, damit das baby gesund ist. Sie bleiben euthyreot durch L-thyroxin.
    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • trotzdem noch chancen?

    Re: trotzdem noch chancen?

    Hallo Trixi!

    Je mehr ich arbeite, desto mehr verstehe ich, dass wir nur die Spitze von Eisberg in unserer Taetigkeit sehen und bestimmen. Es gibt noch etwas, was nicht von unserem menschlichen Willen abhaengt. In den letzten Monate hatte ich viele unerklaerbare Faelle, wo nach 2-3 erfolglosen frischen Versuchen Eizellspende in den bei uns und in den anderen Kliniken, sind Frauen gleich mit Zwillingen schwanger geworden.

    Mein persoenlicher Rekord ist ein 7. Frischversuch Eizellspende (2. bei uns), der nach 6 erfolglosen versuchen HCG von ueber 400 letze Woche gebracht hat. Ich wuensche dieser starken Frau jetzt eine unkomplizierte Schwangerschaft und ein gesundes Baby.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • v.A. partielle Blasenmole

    Re: v.A. partielle Blasenmole

    Hallo Baby_mit41!

    Es tut mir Leide Ihre Geschichte zu hoeren.

    Die heufigste Pathogenese haben Sie korrekt beschrieben.
    Eine pertielle Blasenmole hat Verhaeltniss von den maternalen:paternalen Erbanlagen = 1:2.

    Sehr selten ist esd auch moeglich, wenn die Befruchtung mit einem, aber diploiden Spermien (mit dem doppelten Chromosomensatz) stattgefunden hat. Bei ICSI ist es auch hoechstens unwahrscheinlich, weil ein diploider Spermium keine normale Morphologie haben soll.

    Deswegen denke ich, dass solche Diagnose nach ICSI ehe unwahrscheinlich ist. Die Chromosomuntersuchung von Placenta kann die Frage beantworten.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Behandlungsmethoden - USA

    Re: Behandlungsmethoden - USA

    Hallo Sarah und alle interessierte!


    1. Hatching

    In 2006 Autien Das, Blake und Kollegen haben eine Metaanalyse durchgefuhrt mit der Fragestellung Einflus von Hatching auf SS- und Geburtsraaten.

    28 in die Methaanalyse eingeschlossene Studien haben berichtet 1228 klinischen SS-en in 3646 Frauen.

    7 randomisirten kontrollierte Studien, die ware ingeschlossen, haben berichtet klinische SS-Raaten und Geburtsraaten. Es war KEIN signifikantes Unterschied in den klinischen SS-Raaten und Geburtsraaten in Hatchingsgruppe im Verglich zu der Kontrolgruppe.

    Einschluss von den anderen Studien, deren Methoden waren nicht frageloss, hat gezeigt die Erhoehung der kinischen SS-Raaten in der Hatchinggruppe. Diese Studien hben keine daten bezueglich Geburtsraaten vorgestellt.


    [Das S, Blake D, Farquhar C, Hooper L, Seif MMW. Assisted hatching on assisted conception (IVF and ICSI). Cochrane Database of Systematic Reviews 2006, Issue 1. Art. No.: CD001894. DOI: 10.1002/14651858.CD001894.pub3.]


    2. Tubal Embryo Transfer
    Als Sie in Internet rescherschieren, merken Sie immer, wann die seite zum letzen mal renoviert wurde. Diese Technik ist schon seit langem versbschiedet.

    3. Die Anzahl von Embryonen fuer Transfer.
    Sie schreiben hier ueber Frauen in Menopauese. Das beduetet, handelt es sich um Eizellspende. Wie Sie wissen, die Schansen bei Eizellspende haengen von 3 Faktoren ab: der Alter der Spenderin, die Hoehe und die Struktur des Endometriums, die Qualitaet von Embryonen. Weil der Alter der Empfaengerin in dieser Formula nicht zu bemerken ist, gibt es kein Grund fuer Transfer von mehr als 2 Embryonen im Rahmen Eizellspende. In Unserer Klinik liegen die klinischen SS-Raaten uber 60% bei Eizellpsende, egal ob die Frau 39 oder 49 ist, ob sie ein regulaeres Zyklus hat oder schon seiot 10 jahren in der Menopause ist.

    Wen es um die Frau geht, die ueber 41 ist und mit den eigenen Eizellen probiert, wuerde ich persoenlich alle Embryonen uebertragen. Unsere Klinik ist nach ISO certifiziert und arbeitet nach europaeischen Richtlinien, deswegen ist es unmoeglich.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Eizellspende - Embyonenspende unteschiedliche Schwangerschaftsraten ?

    Re: Eizellspende - Embyonenspende unteschiedliche Schwangerschaftsraten ?

    Liebe Leska!
    Liebe Damen und Herren!

    In der Diskussion bezueglich unserer Statistik in 2006-2008 (die Erfolgschancen bei der Embryonenspende mit frischen embyonen wird ueber 72% ( bei 2 tranferierten Embryonen ) und bei der Eizellspende mit 60%) kann ich Ihnen gerne weiterhelfen :)

    Wir machen viele Transfers im Rahmen Embryonenspende, als erstes, weil wir aleinstehende Frauen behandeln duerfen. Das sind meistens gesunde Frauen unter 50. Das ist eine beduetende Gruppe, deswegen zaehlen wir die Statistik separat. Die Eizellen und die Spermien fuer die Methode stammen von den gesunden Spender/Spednerinnen, der grosser Teil Empfaengerinnen sind gesund, Die SS-raaten liegen ueber 70%.

    Anderseits ist fast jeder dritter Eizellspendefall mit dem Samen des Partners bei uns bei einem ausgepraegten maennlciehn Faktor, unter anderem, weil der Alter des Partners in unserer Klinik nicht eingegraenzt ist (Frauen behandeln wir bis 50). Deswegen sehen wir, dass die Schwangerschaftsraaten um 60% liegen.

    Die SS-Raaten bei Eizellspendefaellen mit dem Sammen des Partners, der Normozoospermie hat liegen auch ueber 70%.
    damit hoffe ich auch die frage von Leska ("Worin liegt denn da der Unterschied wenn das Spermiogramm des Partners in Ordnung ist ?") beantwortet haben.

    Die Baby-Take-Home Raten sind bei uns wesentlich hoeher geworden ab 2007, seitdem wir angefangen haben alle Frauen zu infoermieren ueber "Plan B" (Therapie bei Blutungen). 85% der Frauen, die in 2007 schwanger geworden sind, haben ein Beby bekommen.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaysteff

  • Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

    Re: Blastozystentransfer vs. 3-Tage-Embryonen. Was ist besser?

    Hallo Biggi!
    Hallo Haesli!

    In 2007 es wurde eine Methaanalyse durchegfuhrt, die die Ergebnisse von 18 rendomisierten kontrollierten Studien bezueglich Tag3 vs Tag5 zusammengefasst hat. Schwangerschaftsraaten und "Baby-take-home"- Raten ware beduetend hoeher in der Blasozystengruppe (Baby-take-home rates: Tag 2/3: 29.4% versus Tag 5/6: 36.0%). Von der Blastozystentransfer profitieren nur die Patienten, die viele gute embryonen am Tag 3 Haben. [Blake DA, Farquhar CM, Johnson N, Proctor M. Cleavage stage versus blastocyst stage embryo transfer in assisted conception. Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD002118. DOI: 10.1002/14651858.CD002118.pub3]

    In unserer Erfahrung sind das ALLE Eizellspendepatienten, weil wir VIELE Eizellen der guten Qualitaet zur Verfueheung jedes Paares stellen.


    Fraundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Embryospende / -adoption

    Re: Embryospende / -adoption

    Hallo Cleo!
    Hallo Columbia, vielen Dank fuer eine gute Atbwort.

    Spontane Genmutationen sind ehe selten. Das Risiko von spontanen Chromosommutationen (sowie Downsyndrom) ist desto weniger, desto yunger die Eizelle ist. Deswegen bei einer Embryoadoption fragen Sie nach dem Alter der Frau.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Kryoembryonentransfer

    Re: Kryoembryonentransfer

    Hallo 4jahre!
    Ein Kryotransfer in einem natuerlichen Zyklus ist moeglich, wenn es ein guter ovulatorischer Zyklus ist, 3-5 Tage nach der Ovulation, entsprechend dem Alterdes Embryos. Sollte keine Follikulreifung in dem vorgeplnnten Zyklus stattfinden, kann der Transfer in dem naechsten Zyklus eingeplannt werden. Dises Schema in meiner Erfahrung ist nur fuer die Patientinnen aus St. Petersburg moeglich, fuer die der Transfer mit keinen Reisen/Visum verbunden sind. Fuer die auslaendischen Kunden plannen wir alles mit Downregulation (falls noetig), Oestrogenen und Progesteron ein.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Kryoembryonenspende/ schlechte Erfolgsaussichten?

    Re: Kryoembryonenspende/ schlechte Erfolgsaussichten?

    Hallo Babywunsch!

    Die Schwangerschaftsraaten in AVA-Peter nach dem Transfer von 2 eingefrorenen-augetaueten Blastozysten in lllen Behandlungsmoeglichkeiten (IVF, ICSI, EZS, EMS) betragen in 2008 50%. Die folgenen Faktoren beeinfluessen die Ergebnisse: die Qualitaet der fuer das Einfrieren ausgewahlten Embryonen, der Ablauf des Einfrierens-Auftausens, die Einschaetzung der "Lebendigkeit" nach dem Auftaeuen.

    Nach dem Transfer von 2 Blastozysten im Rahmen unseres Kryo-Embryonenspendeprograms sind die SS-Raaten ueber 50%, weil:
    - die Embryonen stamment von den Eizellen und den Spermien der gesunden professionellen Spenderinnen und Spender
    - nur ausgewaehlte Blastozysten werden eingefrohrten
    - die Ueberlebensraaten sind sehr gut
    -wir koennen uns leisten soviele Kryoblastozysten aufzutauen, wie noetig sind, den Transfer von 2 idealen Blastozyseten zu sichern.


    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Fragen zur Schilddrüse

    Re: Fragen zur Schilddrüse

    Liebe Columbia!

    1.) Sollte man während des GMS- Aufbaus und zu Beginn der Schwangerschaft die Östrogen und Progesteronwerte kontrollieren lassen? Und wenn ja, wie oft? Dazu wurde mir nix gesagt. Soll nur die GMS- Höhe am Tag 12 der Stimmulation messen lassen.

    Ich messe keine Hormone bei GMS-aufbau, sondern GMS-Hoehe.

    2.) Habe eine Autoimunthyreopathie mit Nachweis von Auto-Antikörpern (Thyreoglobulin-AK >3000, TSH- Rezeptor- AK auch erhöht). Meine SD- Werte: 19.2.09: TSH: 3,97 (erhöht), fT3: 3,58, fT4: 8,02 (normwertig). Am 19.03.09: TSH: 8,53 !, fT3: 9,02, fT4: 4,35.
    Ich soll mit L- Thyrox 50 anfangen. Macht das Sinn, wenn fT3 und fT4 noch normal sind? (Soll wohl die Abortrate reduzieren, auch wegen der AK.)

    fT3 und fT4 sind dadurch normal, dass die Hypophyse sich anstrengt und mehr als normale mengen von TSH produziert. L-Thyroxin soll genommen werden.

    3.) Wie oft soll ich die SD- Werte dann kontrollieren lassen? - biss die normale Werte ereicht sind, jede 2 Wochen, weiter monatlich.

    Und wie sollten sie liegen? - um 1.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff