Beiträge von Dr. Zaytseff

  • Cürettagebericht

    Re: Cürettagebericht

    Hallo Contessa!
    Der Bericht beschreibt sekundaere Veraenderungen, die bei jedem missed Abortion zu finden sind.
    Ich wuensche Ihnen Erfolg! Ohne Bedenken nochmal probieren!

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Prolaktin erhöht, bald Transfer!

    Re: Prolaktin erhöht, bald Transfer!

    Hallo Tomnat!
    Bis 06/03/10 haben Sie noch 2 Wochen um Prolaktin nach unten zu setzen.
    Vorher wuerde ich aber empfehlen diese Blutuntersuchung zu wiederholen, weil Prolaktin auch durch Schlafmangel, Nervoesitet, Sex und anderes voruebergehend erhoeht werden.
    Auch wichtig zu verstehen, dass Prolaktin dadurch beim Kinderwunsch ideal im Normbereicht sein soll, weill er, wenn erhoeht, eine Ovulation verhindert, was bei ESZ nicht relevant ist. Es wuerde reichen ein Prolaktinom auszuschliessen.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Frau Dr. Zaytseff: Östrogen in der 8. SSW

    Re: Frau Dr. Zaytseff: Östrogen in der 8. SSW

    Hallo Claudine und Alle Interessierte!

    In der Gebrauchsanweisung von Progynova und anderen E2-Medikamenten steht es: Aufhoeren soschnell eine Schwangerschaft festgestellt wurde. Diese Anweisung strebt an eine vermutliche negative Auswirkung des Medikamenten auf das Geschlechtssystem des Fetus auszuschliessen. Die Mehrheit der Studien hat aber eine teratogene oder fehlbildende Wirkung E2-Medikamente nicht bestaetigt. Deswegen werden heutzutage diese Mediakamente in der Unterstuetzung der Fruhschwangerschaft gebraucht. Es wird aber versucht sie so schnell wie moeglcih abzusetzen und in derselben Zeit auch das Risiko eine missed abortion zu vermeiden.

    Bein Meinen Patientinnen nach EZS setze ich Oestrogene sehr langsam ab, weil naemlich die Amplitude der Schwankung von Oetsrogenen im Blut das Gefaehrlichste ist wegen einer Blutung. Wir gehen normallerweise um eine Tablette Progynova taeglich weniger pro Woche. Wenn eine Patientin 4 tab Progynova und noch 2 Pflaster nach dem Transfer genommen hat, muessen wir relativ fruh anfangen um bei 12-14 Wochen die Oestrogene ganz aufzuhoeren. Bei 9 Wochen nimmt sie dan 3 tab taeglich + Pflaster, bei 10 Wochen - 2 tab+ Pflaster und so weiter. Wenn es nur 2 tab Progynova ab Transfer genommen wurde, koennen wir natuerlich erst ab 11 Wochen binnen 2 Wochen oestrogen ausschleichen.

    In unserer Behanlung sind wir sehr individuel und passen uns an das Organismus der Frau an so wie beim Aufbau der GMS als auch beim Ausschleichen der Medikamenten. Wir glauben das ist eine der Ursachen unseres Erfolges.

    Um Missverstaendinse auszuschliessen mochte ich auch mitteilen dass ich nicht bei Pronatal, aber bei AVA
    -Peter, St. Petersburg bin.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • GMS AUfbau - Vorgehensweise

    Re: GMS AUfbau - Vorgehensweise

    Hallo Mareile!

    Ich bezweifle, dass diese nicht drammatische Fehler in den Medikamneteneinnahme der Grund fuer eine nicht optimale Antwort der GMS sind.
    6mg Progynova und 100mkg Pflaster - das ist nicht die maximale Oestrogendosierung bei Eizellspende.
    In solchem Fall wuerde ich nach einer Abbruchsblutung einen neuen Probezyklus starten mit hieheren E2 Dosierung.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Probezyklus

    Re: Probezyklus

    Hallo Wintertraum!
    Ich verschreibe in der Regel ASS auch in Probezyklen. Eine Probezyklus, so wie ein Transferzyklus, soll aber indiveduel eingeplannt werden und unter Kontrolle eines Arztes drchgefuhrt werden.
    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Medikamente ausschleichen

    Re: Medikamente ausschleichen

    Hallo Ines!
    Wir setzen Medikamente langsam und individuel ab, abhangig davon, ob die Schwangeshcaft komplikationslos verlauft oder mit Problemen. Auf jedem Fall streben wir an, dass die Oestregene bis 12-13 Wochen abgestezt werden. Progesteron setzen wir langsam ab von 12 bis 20 Wochen.
    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • eisprung feststellen

    Re: eisprung feststellen

    Hallo Tomnat!
    Solche Estradiolwerte sind nicht optimal fuer den Anfang des Zyklus (auch fuer GMS Aufbau) und koennen fuer eine follokulaere Zyste sprechen.
    Was wurde bei der Ultraschal gesehen?
    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Möglichkeiten der Downregulation

    Re: Möglichkeiten der Downregulation

    Hallo 4Jahre!

    Wenn im Vorzyklus mit der täglichen Gabe der DR-Medikation begonnen wird, wie lange hält dann die Wirkung an? Bei der Depotspritze hatte ich über Monate etwas davon. Ich gehe jetzt davon aus, dass die täglichen Gaben Synarela oder Deca 0,1 z.B. auch nur so lange wirken, wie man sie gibt - ? - Richtig!

    Muss vor Beginn der Behandlung die - äußerst unwahrscheinliche, aber doch nicht ganz ausgeschlossene - Möglichkeit einer Konzeption in diesem Zyklus ausgeschlossen werden? Oder kann man auch so mit der Behandlung beginnen? - Am 20. Z.t. gibt es keine Moeglichkeit eine Konzeprtion auszuschliessen. Deswegen bei den Frauen, die mehrere Jahre infertil sind, ist es angenommen, dass eine Schwangerschaft im Vorzyklus unwahrscheinlich ist. Die Frage ist aber sehr gut und solche Faelle passieren auch, dass Frauen ploetzlich im Vorzyklus schwanger werden. Die Downregulationsmedikamente sind nicht embryotoksisch. Das heisst, so schnell eine Schwangerschaft festgestellt wurde, koennen sie abgesetzt werden und die Schwangerschaft entwickelt sich weiter.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Möglichkeiten der Downregulation

    Re: Möglichkeiten der Downregulation

    Hallo 4 jahre!

    GRH Agonisten (die Medikamente, die fuer die Downregulation genommen werden) haben in den ersten 4 Tagen der Anwendung eine stimulierende Wirkung auf die Eierstoecke. Anwendung ab dem Anfang des Zyklus in einer normalen Stiumulation bei IVF hilft bei einigen Faellen die Eierstoecke intensiver zu stimulieren.

    Bei Eizellspende ist diese Strategie nicht vorteilhaft, weil sie zu einer Zystenbildung in dem Transferzyklus fuhren kann.

    Deswegen in Ihrem Fall koennte eine Downregulation ab dem Vorzyklus als Nasensprey oder taegliche Injektionen ueberlegt werden.

    Freundliche Gruesse
    dr. Zaytseff

  • Zysten vor geplantem Transfer

    Re: Zysten vor geplantem Transfer

    Hallo Trinchen!

    Wenn ich jetzt Utrogestan nehme, bekomme ich dann überhaupt meine mens? - mit einer grossen Wahrscheinlichkeit

    Glauben Sie mit der nächsten Blutung nach der Utrogestan Einnahme kann ich mit dem SH Aufbau anfangen, oder ist mein Zyklus dann so durcheinander, dass nichts geht? - Falls die Zysten weg sind, koennen Sie mit Ihrem Kryozyklus beginnen.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • eisprung feststellen

    Re: eisprung feststellen

    Hallo 4jahre!
    Progesteronwet wuerde Ihre Frage beantworten. Die Ultraschalergebnisse aber sind schon ueberzeugend. Mit der Dowregulation wirde gerade nach dem Eisprung angefangen (ab Tag 20). Finde in Ihren Fall sinnvoll.
    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff