Beiträge von Dr. Zaytseff

  • Fluessigkeit im Eileiter?

    Re: Fluessigkeit im Eierstock?

    Hallo Yno und Trinchen!

    Es geht natuerlich um Eileiterentfernung, nicht um Entfernung von Eierstoecken. Wenn mann die Fluessigkeit um den Eierstock bei Ultraschaluntersuchung sieht, kann es wohl ein Saktosalpinks sein (eine Tube mit Fluessigkeit).

    Die Schansen sind 50% niedriger bei Frauen mit Saktosalpinks als bei den Frauen nach Saktosalpinksentfernung oder in der Gruppe ohnen Saktosalpinks. Warum - hat Trinchen sehr gut erklaert.

    Punktion eines Salktosalpinks ist nicht effektiv und auch gefaerlich wegen Blutung und Infektion.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • ...

    Re: pipitest tf+10 negativ :(


    Vergessen Sie Ihr Urintest :)
    Bluttest erst 12 Tage nach dem Transfer. Urintest erst 2-3 Tage spaeter.

    Gruss
    Dr. Zaytseff

  • Laborwerte

    Re: Laborwerte

    Hallo Julia!

    Bei dem Kinderwunsch soll TSH deswegen unter 1 sein, denn der erhoehte TSH stimuliert Prolaktinproduktion. Der erhoehte Prolaktin verhindert Eisprung. Bei Eizellspende ist das aber nicht der Fall. Ich finde Ihre Schielddruesenwerte ganz ok. LH und Prolakatin auch so.

    Ihre Bemerkung ueber TSH-Erhoehung unter Oestrogeneinnahme ist sehr aufmerksam!
    Die Mehrheit von T3 und T4 existiert im Blut in einem verbundenen mit Proteinen Zustand. Nur 0,03% von allem T4 und 0,3% von allem T3 im Blut sind frei. Unter Einnahme von Oestrogene waechst die Konzentration von dem spezifischen Eiweiss, der T4 und T3 bindet: thyroid binding globulin. Deswegen geht voruebergehend nach unten die Konzentration von den freien T4 und T3. TSH voruebergehen waechst und schnell wird Gleichgewicht ereicht. TSH kann voruebergehen wachsen unter Einnahme von Oestrogene. Aber das Gleichgewicht in diesem System wird schnell ereicht. Also man muss ein wenig abwarten.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Anzahl negativer Versuche noch im normalen Rahmen?

    Re: Anzahl negativer Versuche noch im normalen Rahmen?

    Hallo Carmen!

    Die Eileiterschwangerschaft kann man ehe als Postitiv+Pech ansehen und weglassen.

    Was bleibt dann? 2 erfolglose Frischversuche+ 2 erfolglose Kryos. Keine Seltenkeit in Meinem Erstgespraech. Es gibt Chansen und wir haben Erfolge.

    Was faelt mir ein in Ihrem Fall:

    1. Blastoxystentransfer
    2. Heparin ab Anfang des ET-Zyklus.

    Ich wuensche Ihnen Erfolg.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Endlich geschafft! Neu Fragen

    Re: Endlich geschafft! Neu Fragen

    Hallo Katja!

    1. Schielddruese. Nachdem die klinische Schwangerschaft (bei Ultraschal) festgestellt wird, wurde ich den Internisten anrufen und frage, wann Sie zur Kontrolle muessen.

    2. HCG. Verdoppelt sich sehr schoen. Alles gut.

    3. Progesteronspritzen.     Verschreibe nur wen Gefahr von SChwangerschaftsverlust. Wenn alles gut Krinone 2 Mal taeglich.

    4. Fragmin. Fragmin wird in der Schwangrschaft nach bestimmten Indikationen geschpritzt. Haben Sie welche Indikationen?

    5. Der Erste Schwangerschaftstag.

    - In Embryologie - der Tag der Befruchtung

    - In der Geburtshilfe:
    Man hat sich geeignet, dass der erste Schwangerschaftstag - der erste Tag der letzten Menstruation ist. Das stimmt aber fuer den normalen Zyklus, wo die Befruchtung gegen Tag 14 stattfindet. Bei Eizellspende kann die Befruchtung fiel spaeter als Tag 14 der Empfaengerin stattfinden.

    Deswegen zaehlt man so: Tag1= (Tag der Befruchtung) - (14 Tage)
    [Bei dem frischen Versuch]

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Wann Einnistung bei Hatching Blastos

    Re: Wann Einnistung bei Hatching Blastos

    Hallo Svenja!

    Die Einnistungt faengt am Tag 5-6 an. Die Einnistung passiert aber nicht in einem einzigen Tag. Nachdem das Embryo aus der Huelle rausgegangen ist, wird es klebrig und faengt an an die Gebaermutterschleimhaut zu kleben und spaeter langsam einzuwachsen. Erste Wochen der Schwangerschaft fuellt die Fruchthoehle noch nicht vollkommen die Gebaermutterhoehle und und waechst weiter ein.
    Sie koennten nichts Schlimmes tun. Ich finde Stress nicht so schlecht auch.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Progynova und eigener Eisprung

    Re: Progynova und eigener Eisprung

    Hallo Feli!

    Der eigene Eisprung in einem Eizellsendezyklus ist nur deswegen wichtig, weil anstelle des Follikels ein Gelbkoerper sich bildet und Pogesteron produziert. Unter Prgesteroneinfluss aendert sich die GMS, dem Alter des Embryos entsprechend

    Wenn der Eisprung bedeutend fruher passiert als die Punktion bei der Spenderin, ist die GMS "aelter" als das Embryo, also keine gute Synchronization.

    Wenn der Eisprung passiert spaeter als Punktion bei der Spenderin, spielt es keine Rolle, da Sie mit Progesteron von aussen rechzeitig anfangen.

    Ich denke aber, dass Sie deswegen keine Downregulation bekommen haben, weil das Risiko fuer eine vorzeitige Ovulation bei Ihnen nicht gross ist.

    freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Kann ich noch was besser machen?

    Re: Kann ich noch was besser machen?

    Liebe Vittoria!

    Ich habe Gott sei Dank noch keine 3 erfolglose Eizellpendeversuche gehabt.

    Nach 2 erfolglosen Versuchen mache ich die Untersuchungen von Gerinnung, Immunologie, Gebaermutter und Partner genetisch (falls das fruher nicht untersucht wurde).

    Nach meiner Erfahrung ist eine Viruserkaeltung um die Transferzeit prognostisch nicht gut. Die Viren leben gerne in der Kultur von embryonalen Zellen. Deswegen bitte ich mine Patientinnen die Gesundheit bsonders vo dem Transfer zu schuetzen.

    Ich finde auch, dass mann ganz grundlich den 2-n Versuch embriologisch anlysieren soll um zu verstehen, warum nur eine Blastozyste fuet das Transfer varfuegbar war.

    Das is immer eine grosse Frage in der Reproduktionsmedizin: wann soll man aufhoeren?
    Ich habe aber ein Gefuhl, dass diese Zeit fuer Sie noch nicht gekommen ist.

    Freundliche Gruesse,
    Dr. Zaytseff

  • DRINGEND !!! SEX

    Re: DRINGEND !!! SEX

    Hallo Blume!
    Ein Geschlechtsverkehr mit Ihrem Partner 1-2 Tage vor dem Transfer schadet nicht aud immunologischen sowie auch psychologischen Grunden. Natuerlich es soll keine wichtige Geschlechtsinfektionen bei dem Partner vorhanden sein.

    Freundlcihe Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Viele Versuche ohne Erfolg - Nur Pech oder mehr??

    Re: Viele Versuche ohne Erfolg - Nur Pech oder mehr??

    Hallo Julia!

    Hab jetzt zum dritten Mal Ihre Nachricht gelesen. Ich bin ueberzeugt - einfach Pech.

    Es koennte ueberhaupt kein Einfrieren stattfinden. Dann haetten Sie reine 2 Versuche hinter sich: 1 - "positiv"; 1- negativ.

    Ich wuensche Ihnen Kraft und Erfolg. Es gibt keine Grund, meiner Minung nach, an dem Sperma Zweifel zu haben. Weitrmachen!

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • DRINGEND !!! SEX

    Re: DRINGEND !!! SEX

    Hallo Katja!

    Es gibt eine Theorie (80-90Jahre), die meint, dass die Samenfluessigkeit enthaelt die Wirkstoffe, die die Immuntoleranz der Frau zu den Samenzellen und dem Foetus verursacht.

    Mehrere Mechanismen sind beschrieben:
    - Unterdrueckung von Lymphozyten;
    - Unterdrueckung NK Zellen
    - Unterdruecken der Aktivitaet der Antigenvorstellender Zellen
    - und viele Andere.
    [ Vallely PJ et al. Immunology. 1988 Mar;63(3):451-6]
    [Kelly RW. Hum Reprod. 1995 Jul;10(7):1686-93]
    [Ablin RJ et al. Am J Reprod Immunol. 1990 Sep;24(1):15-21]
    [Robertson SA et al. J Reprod Immunol. 2002 Oct-Nov;57(1-2):109-28]
    [Robertson SA et al. Soc Reprod Fertil Suppl. 2006;62:231-45]


    Diese Daten haben nochmal nachgewiesen, dass Sex ein sehr gutes Verfahren ist :)

    Soll aber mit einem gesunden, auf Geschlechtsinfektionen gut ueberpruefen Partner erfolgen [besonders vor dem Transfer!], da die Samenfluessigkeit auch Immunotolleanz zu den Bakterien und Viren verursacht. [Kelly RW, Critchley HO. Hum Reprod. 1997 Oct;12(10):2200-7] [Turner MJ et al. Gynecol Oncol. 1990 Apr;37(1):60-5]


    Mit freundlichen Gruessen
    Dr. Zaytseff