Beiträge von Dr. Zaytseff

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    Re: Migräne Prophylaxe - EZS

    Hallo Andrea!
    Topiramat gehoert zu den antiepileptischen medikamenten. Keine kontrolierten Studien wurden durchgefuhrt ueber Anwendung in der Schwangerschaft.

    Sowie Topiramat als auch Beta-Blocker werden in der SSwangerschaft erlaubt falls die Vorteiele fuer die Mutter groesser als das Risiko fuer das baby sind. Vor dem SS-Test wuerde ich einfach die fuer die Frau optimale Therapie so lassen wie es war. Vorher aber mit dem behandelnden Arzt entscheiden, welche Therapie in der Schwangerschaft zu nehmen.

    Freunliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • POF durch übergewicht ? kann das sein?

    Re: POF durch übergewicht ? kann das sein?

    Hallo Theresa!
    In der Wechseljahren koennen ab und zu Eisprunge stattfinden. In Ihrem Fall kann es auch die Verbindung zu der Gewichtsreduktion gehabt haben. Ich wuerde aber zu einer Ultraschal gehen um verschiedene Auffaeligkeiten auszuschliessen.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Endometriose

    Re: Endometriose

    Hallo, Sonnenschein!

    Es ist leider bekannt, dass Endometriosepatientinnen haben niedrigere SS-Raaten nach IVF/ICSI als Patientinnen mit der tubaren Sterilitaet.

    In 2006 Dr. Sallam und Kollegen haben eine Methaanalyse durchgefuhrt von den kontrolierten randomisierten Studien ueber IVF/ICSI bei der ausgepraegten Endometriose . Sie haben nachgewiessen, dass die Downregulation 3 biss 6 Monaten unmittelbar vor der Stimulation verbessert die SS-Raaten 4-fach im Vergleich zu der Kontrolle. [Sallam HN, Garcia-Velasco JA, Dias S, Arici A. Long-term pituitary down-regulation before in vitro fertilization (IVF) for women with endometriosis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2006].

    Diese Schema ist leider nur anwendbar bei der IVF/ICSI Petinetinnen, die die guten follikulaere Reserve haben (sonst viel Risiko keine Antwort auf Stimulation zu bekommen). ...Oder in der Gruppe, wo keine eigene Stimulation durchgefuhrt wird (also Eizellspende). Obwohl es keine aehnliche Methaanalyse gibt ueber die Vorberitung fuer Eizellspende bei der ausgepraegten Endometriose, sind die Prinzipen gleich. Ich habe eine sehr gute Erfahrung mit der verlangerten Downregulierung bei ausgepraegten Endometriose. Oft ist eine laparoskopische behandlung vorher notwendig.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Kosten AVA-Peter

    Hiermit moechte ich bestatigen, dass es im Februar keine Preiserhöhungen für Eizellspende bei AVA in St. Petersburg statt gefundn hat. Es gelten immer noch die alten Preise von 2008.

    Eizellspende mit ICSI 6450 und mit IVF 5535 Euro.
    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Progynova

    Re: Progynova

    Hallo Schneewittchen!
    In einem Fall, wo ich keine Grunden habe zu denken, dass die GMS schlecht auf die eigenen Ostrogene entspricht, fange ich mit Progynova an erst ab dem Tag nach dem ET. Wenn im Laufe der Stimulation die GMS langsamer ist, als die Follikelentwicklung, werden Oetrsogene zusaetzlich gegeben.

    Bei Patientinnen, bei denen es bakannt wird, dass GMS schlecht anspricht, fange ich mit Oetsrogenen ab Anfang der Stimulation an, damit wir noch Zeit fuer die Aufbau gewinnen, befor die aktive Produktion der eigenen Oestrogenen anfaengt.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • DRINGENG!! AB WANN MUSS MAN IM US WAS ERKENNEN??

    Re: DRINGENG!! AB WANN MUSS MAN IM US WAS ERKENNEN??

    Hallo Alex!
    Bitte um Enschuldigung, habe Ihre Frage nich gleich bemerkt.
    Ich hoffe das die Ultraschal heute Ihnen die guten Nachrichten gebracht hat.
    Ich persoenlich bin immer optimsitosch eingestellt und mache keine Aussage biss 7 1/2 Wochen.
    Wegen "Eckenhocker" bin ich mit Wintertraum vollkommen einvertanden - mit einem mittleren Geraet nicht immer moeglich ideal darzustellen.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Cytomegalieviren

    Re: Cytomegalieviren

    Hallo Britta!
    Menschen haben IgG zu vielen Bakterien und Vieren, mit denen der Koerper im Laufe des Lebens getroffen hat. Das ist das Gedaechtnis des Immunsystems an die Krankheitsserreger, damit in der Zukunft, falls ein neues Treffen passiert, sie schnell (und sehr wahrscheinlich fuer Sie unbemerkbar) getotetet werden. Keine Sorgen!
    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Blastozystentransfer und Einnistung

    Re: Blastozystentransfer und Einnistung

    Hallo Majolu!
    Ab Tag 6 kann die Implantation anfangen. Kann aber schneller oder langsamer verlaufen, kann auch spaeter anfangen.
    Der Tag, ab wann HCG im Blut getestet werden kann, haengt auch davon ab, wie schnell eine bestimmbare HCG-Konzentration im Blut erreicht wird. Das ist auch nicht nur von dem Tag der Implantation aber auch von der Stelle der Implantation abhaengig (mehr oder wengier Gefaesse).

    Also es gibt viele Einzelheiten, die das Ausloesen von HCG in Blut beeinfluessen, und erst ab Tag 10 nach dem Blastozystetransfer werden sie mehr oder weniger unbedeutsam.
    Wenn eine Frau ab Tag 7 positiv testet, ist sie schwanger. Wenn sie biss Tag 10 negativ testet, kann beides sein.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaysteff

  • HIV- Infektion durch Eiellspende möglich?

    Re: HIV- Infektion durch Eiellspende möglich?

    Hallo Columbia und Britta!
    Ich habe seit einiger Zeit in der Literatur ueber die Frage reschrschiert und keinen Bericht ueber Infizierung gefunden. Deswegen wird Eizellspende immer noch frisch praktiziert. Ein Infizierungsfall waere genug um diese frische Taktik zu beenden.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Cytomegalieviren

    Re: Cytomegalieviren

    Hallo Britta!
    Die Antikoerper vond der Klasse G (IgG) wird im Blut der Mehrheit der Weltpopulation nachgewiessen. IgG sind fuer die Immunitaet zustaendig.

    Falls Antikoerper Klasse M (IgM) zu finden sind, bedeutet es eine Infektion.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff

  • Schwanger während Downregulierung

    Re: Schwanger während Downregulierung

    Hallo Schneewittchen!

    Downregulationsmedikamente (z.B. Dekapeptyl) sind nicht embryotoksisch. Sie verhindern auch die Pregesteronproduktion des Ovars in der Fruhschwangerschaft nicht, weil die nicht mehr beduetend von FSH/LH sondern maximal von HCG stimuliert wird. Falls Eine Schwangerschaft aufgetreten ist, werden die Downregulationsmedikamente abgesetzt und Progesteronmedikamente verschrieben.

    Freundliche Gruesse
    Dr. Zaytseff

  • Blutung vor Fehlgeburt

    Re: Blutung vor Fehlgeburt

    Hallo Cleo!
    Tabletten lassen sich einfacher kontrolieren und in einer akuten Situation wirken schneller als Gel oder Pfalster. Progynova in der Tasche stoert nicht und kann schnell genommen werden, falls eine Blutung.

    Fuer die Profilaktik der Blutung, als Unterstuetzung der 2-n Fase und Fruhschwangerschaft kann jede Oetsreogenformen genommen werden, auch in Kombination.

    Freundliche Gruesse
    Olga Zaytseff